庄在田《福幼编》治慢惊风神效二方

《慈幼便览》 文晟 1.27千字

慢惊之症,系小儿吐泻得之为最多。或久疟久痢,或痘后疹后,或风寒饮食积滞过用攻伐伤脾,或秉赋本虚,或误服寒凉,或因急惊而用药攻降太甚,或失于调理,皆可致此症也,其症神昏气喘,或大热不退、眼开惊搐,或乍寒乍热,或三阳晦暗,或面色淡白青黄,或大小便青白,或口虽开裂出血而口中气冷,或泻利冷汗,或完谷不化,或四肢冰冷并至腹痛气响,喉内痰鸣,角弓反张,目光昏暗,此虚症也。若再用寒凉,再行消导,或用胆星抱龙以除痰,或用天麻全蝎以驱风,或用知柏芩连以清火,或用巴豆大黄以去积,杀人如反掌,实可畏也。欲治风而无风可治,欲治惊而无惊可治,此实因脾肾虚寒,孤阳外越,无气无根,阴寒至极,风之所由动也。治宜先用辛热,再加温补,盖补土即所以敌木,治本即可以治标也。凡小儿一经吐泻交作,即是最危之症,若其屡作不止,无论痘后疹后,不拘何因,皆当先用参术以救胃气,姜桂熟地等药以救肾气,不惟伤食后当急救之,即伤寒伤暑亦当急救之。盖其先虽有寒暑实邪,一经吐泻,业已全除,脾胃空虚,仓廪空乏,若不急救,恐虚痰上涌,命在倾刻矣。庸医见之,皆误指为热为食,投以清火去积凉药,立时告变,为之奈何。如其失之寒凉断难生活,不若失之温补犹可救疗,此语发明吐泻惊风之理,极为透彻,后之君子,愿无忽诸。今将慢惊辨症,罗列于后。

慢惊吐泻,脾胃虚寒也。

身冷,阳气抑遏不出也。服凉药之后往往致此。

鼻孔煽动,真阴失守,虚火燥肺也。

面色青黄及白,气血两虚也。

口鼻中气冷,中塞也。

大小便青白,肾与太阳全无火也。

昏睡露睛,神气不足也。

手足搐掣,血不行于四肢也。

角弓反张,血虚筋急也。

乍热乍凉,阴血虚少,阴阳杂错也。

汗出如洗,阳虚而表不固也。

囟门下陷,虚至极也。

身虽发热口唇焦裂出血,却不喜冷茶水,(进以寒凉,愈增危笃。)以及所吐之乳、所泻之物皆不甚消化,脾胃无火可知,唇之焦黑乃真阴之不足也。

以上慢惊各条,须审察有数条相合,即放心照后二方治之,勿疑。

逐寒荡惊汤 药性温暖,专治小儿气体本虚,或久病不愈,或痘后疹后误药泄泻呕吐,转为慢惊。若清热散风,愈治愈危。速宜服此,能开寒痰,宽胸膈,止呕吐,荡惊邪,所谓回元气于无何有之乡。一二剂后,呕吐渐止,即其验也。认明但系虚寒,即宜服之,不必疑胡椒 炮姜(各一钱) 肉桂(有油便佳,去粗,一钱) 丁香(十粒)

共研为细末,以灶心土三两煮水,澄清煎药大半盅,频频灌之。接服后方,定获奇效也

加味理中地黄汤 助气补血,却病回阳,专治小儿精神已亏,气血大坏,形状野狼狈,瘦弱至极,皆可挽回。如法浓煎,频频服之。参天救本之功,有难以尽述者。

熟地(五钱) 当归 枸杞 党参 枣仁 炙 故纸(各二钱) 白术(三钱) 萸肉 炮姜 肉桂炙草(各一钱)

加生姜三片、红枣肉三枚、好胡桃二个打碎,为引,仍用灶心土二两煎水,澄清煎药,取浓汁一茶杯,加附子五分,煮水掺入,量儿大小,分数次灌之。如咳嗽不止,加粟壳、金樱子各一钱。如大热不退,加白芍一钱。泄泻不止,加丁香六分。只服一剂,即去附子,只用丁香七粒。隔二三日,又用附子二三分。因附子性大热,中病即宜去之。如用附子,大多则小便闭塞不出。如不用附子,则沉塞脏腑固结不开。如不用丁香,则泄泻不止。若小儿虚寒至极,附子亦不妨用至三钱。此方救阴固本,治小儿慢惊称为神剂。若小儿吐泻不至已甚,或微见惊搐,胃中尚可受药,吃乳便利者,亦不必服逐寒荡惊汤,只服此药一剂,而风定神清矣。若小儿尚未成惊,不过昏睡,发热不退,或时热时止,或日间安静,夜间发热,以及午后发热等症,总属阴虚,均宜服之。若新病壮实之小儿,眼红口渴者,乃实火之症,方可暂行清解。但果系实火,必大便闭结,气壮声洪,且喜多饮冷茶水。若吐泻交作,则非实火可知矣。

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