受病所在经络

《解围元薮》 沈之问 2.45千字

先中于手太阳、足阳明胃经,其次延及手足太阴,不发病者何也?盖肺主皮毛,而遇风寒,足太阴脾主肌肉,而逢湿热,百骸流注。六经传遍,皆因三焦相火热甚制金,不能平肝木,肝独胜而生风,故相克侮,以致肺金脾土皆亏,风热寒湿诸毒化生九虫,钻啮脏腑。手阳明大肠之络,环交口,挟鼻孔,出于迎香,贯于齿缝,而下肺膈。足阳明胃之络,亦在鼻额,齿中而行,挟脐气冲,风气皆由出入,故先中焉。手太阴肺,其窍在鼻,主一身之皮毛。

足太阴脾,其窍在唇,主一身之肌肉,亦风气之门户,故风病多见唇鼻烂坏也。是以金燥而恶寒,土卑而忌湿,故寒热作也。风湿内扇,诸火皆动,金气有亏,木无所制,木旺而侮土,脾乃受伤,而肺无滋养,子母俱弱,则风木独旺,心火炎,炎血热妄行,其所积秽恶邪毒,风湿火相扇,化生九虫,吃蚀脏腑,则为癞风。食肝毛脱,食肺鼻崩,食脾声变,食肾耳鸣,食筋节解,食肉痛痒,食皮顽裂,食脂起 ,食心而死。《内经》备言肠胃为市,无物不受,无物不包。饮食不谨,朝伤暮损,积久成热,湿热相积,诸般奇虫,各从五行之气而化生,亦如腐肉生蛆,腐草化萤之理。《外台秘要》载有九虫,食人脏腑∶一曰伏虫,长四寸许,为诸虫之首。

二曰蛔虫,长尺许,人常生之,多则贯心杀人。三曰白虫,长四五尺,子母相生,情势转大,亦能杀人。四曰肉虫,食人之肉,令人烦闷。五曰肺虫,其状如蚕,令人咳嗽。六曰蛔虫,状如蛤蟆,令人呕吐,逆善哕。七曰弱虫,又名肠虫,状如瓜瓣,令人多吐。八曰赤虫,状如生肉,令人肠鸣。九曰蛲虫,状如菜虫,形至微细,居广肠内,即胴肠也,多即为痔,甚则为漏 ,剧则为风疠。因人疮处已发,痈疽癣 , 疥龋蚀。若元气壮实,未为大害,稍有虚损,遂侵蚀随之。其虫动而变生多病,如嗝噎、痨瘵、癞风、蛊胀之类。又有 鼠、应声虫奇怪之类,未易悉举,虫之为害大矣哉。

中于手少阴,面目舌赤,翕翕然发热,喑不能言,久乃生虫,蚀心则足底穿,膝虚肿,浑身溃烂,涎脓腥秽者,荣血先死矣。

舌乃心之苗,君火妄动,必舌枯无津液也。火气燥金,故音哑而发热。虚火下流,热毒注肾,直出涌泉,故肿痛,循膝节而至足底穿烂,无可救疗。心主血,火炎内泛,则浑身肿腐,皮肉伤残,不能聚敛。毒入于心,血泛无制,七年不治。中于足厥阴,面目多青,恶风自汗,左胁偏痛,久乃生虫,蚀肝则眉发焦 ,满身生黑斑。若指肿挛瘪堕折者,筋死矣。

木泛形色于外,肝气已败,湿土无制,故恶寒、自汗,其络循阴器,布胁肋,上入颃颡,肝脉见左关,故左胁偏痛,眉发焦脱者,血不滋养,气不充润,如木无水灌而枝萎叶落也。生黑斑者,乃肾水泛上也。指屈趾烂者,如木朽、根枝死也。瘪挛者,正谓肝木干枯也。肝病多痒痛,风木动摇故也。三年成大患,筋死不荣,为病已剧。

中于足太阴,四肢怠惰,皮肉 动,身体虚黄,久乃生虫,蚀脾则音哑肤瘪。若麻木不仁者,皮死矣。

脾络注心循臂,故四肢倦。土败不能安堵,故肉 动振跳也。气弱不磨谷食,故怠惰不思食味,或食息则四肢不收。血液阻涸,不能周济,故哑而瘪。脾属土恶湿,其气既败,不能运动矣,故发麻木。然麻乃不仁与平常皮肉不同,按之如隔一纸。木乃肉内唧唧然,不知痛痒而酸楚之至也。盖麻是气虚木是湿痰、死血为病。既麻又木,乃气虚湿聚,血络枯涸,昼夜不行,绝不充润于皮肤也。经言湿生痰,痰生热,热生风。丹溪云∶湿热必生风,风甚则生虫。正如腐草化萤,湿热之气乘风也病患于脾,则肿胀多水,非是湿热生风。因有湿热在内,则风乘隙而入也。六载病成,十五年不治。中于手太阴,面颊浮白,口燥喘急,久则生虫,蚀肺则鼻梁崩塌,若眼断、唇翻、失音者不治,乃骨死矣。

金性燥,故口干。火热 之,故发声喘急。其窍在鼻,虫蚀肺,故山根崩折,剧则鼻柱烂落。金败不能生水,肾气必虚,故目暗干枯,皮急棚而吐。痰气泛漫于脾中,故唇浓而翻。热气聚于会厌,故失音声也。如金器碎,则无音律。骨属金,故髓枯而骨死。病入肺经,皮枯不仁。三年之后难治。

中于足少阴,面耳黧晦,腰脊引痛,小腹隐隐不利,久则生虫蚀肾,则耳鸣啾啾,沿HT生疮,或痒或痛。若割切不知痛者,肉死矣。

肾水泛上,故变色,或灰或黑。耳乃肾之窍,水枯精乏,故耳热生疮。腰脊引痛者,虚极也。津液既绝,为病酸麻不知痛痒。肾邪最速,一年即成大患矣。

中于足阳明,额多汗,膈塞不通,餐寒则 啖(音噎儋),久乃生虫蚀胃,散蠹周身,则皮痒浮游。若欷 蒙 ,食减倦惫者,气死矣。

胃络循于目之上下,故额多汗。脾胃气弱,五谷不消,膈臆填满,上逆呕吐。气血不通,皮肤自痒。神魂离散,臆满则欷 不爽,肠气既败,疲倦恶食也。经云肠胃为市,无不包藏,热积于中,必泛形于外,胃腑受毒,势由虫瘴,肤体胀肿虚浮,二十年不治。

癞风之害根于六淫中,于六部发为六邪,部各六种,症名三十有六。

六淫,即风、寒、暑、湿、燥、火,乃天地六欲不正之气也。六部,即心、肝、脾、肺、肾、胃也。六邪,即痛、痒、麻、烂、胀、惫之六病也。胃居脾之下,为受盛之司,藏纳五味,故多受毒与五脏同。风癞异名,六部每各六种,故有六六三十六件,由八八有六十四卦也。

天时毒瓦斯,脏腑混淆,互伤舛疰,变症源当。然肺病则痛,胃病则痒,肾病则麻,心病则烂,肝病则挛,脾病则脓。

金之气燥,故作痛。土之气湿,遇阳乘之,则为沙尘,故痒。遇阴乘之为泥淤,则软水之气寒,阳荡之则麻,阴凝之则木,皆不知痛痒也。君相二火,能败诸物溃烂。风木之性,动摇牵引,缩伸为挛,其五脏六腑,荣卫肺络,充贯人身,联系相继,淫邪中人,则周身沿蠹,岂有止于一脏而别经不伤之理?其先中之经络与后中者,在轻重之间耳,但一脏受病则余脏难免其伤。且如麻木、肾病也,殊不知麻乃风气乘之,木乃湿兼寒也。外虽不知痛痒,而骨肉间反知痛痒者,乃肾病重而肺病轻也。麻而软痿无力者,脾肾相殊也。麻而足长短手挛者,水不滋木肝受病也。麻而溃烂者,水火不相济,上犯于心也。又痛乃肺病,如痛久而瘫者,母不能顾子,脾气害也。痛而麻木者,母弱难扶其子,肾气亏而受毒也。痛而觉痒,搔之则痛极难忍者,胃气虚而毒瓦斯入深也。痛而溃烂者,肺不能生水以制火,而金火相刑也。余可以此例推。

感于不测,贮于无稽,曰癞曰风,异种类聚。

心主血,肝脏之毒伤血分,则心肝发病肺主气凡风疠皆因气闷而生。肾藏精,色欲房劳为害。脾胃通连而藏谷气,其醉饱、五味之伤在此。故风之为病,惟在心、肝、脾、肺、肾、胃之六经受邪,其余六经不能容受,不被所伤,无所干犯,故风疠不由此而起。手少阳三焦乃无形之腑,厥阴包络乃附系之经,阳明大肠、太阳小肠,为出入之门户,足太阳膀胱,僻居下元,少阳胆乃清净幽闲之司,邪毒之气皆不伤犯而藏蓄。况肺之窍在鼻,气从而入,脾之窍在唇,味从而入病始之由多是气味之感,故先见于皮毛之间。《病源》曰∶六部各有风病六种,共三十六种,皆由六欲七情、寒湿风热邪毒之气传疰肤体,周流百节丝络交错。

凡中伤者,非在一经,非发一症,故治法方药浩汗弥常,取效者惟灵宝大药,名平分家产方,最为王道,治三十六种风皆有全功。其次止东华玉髓水制黄香丸,又名黄龙丸,小还丹等数方而已。亦能治诸风,其余一方止治一症,若以他治,如水浇石,罕有取效者。而大风之外,又有癞疮十四种,后世因其病势颜色之多端而巧立名色以惑人,上古止言风癞,并无奇异繁名。凡言脏腑如此,特其先惑之由耳。若病一发,譬诸风水,随处充满,流荡百骸,各经传遍,无不至焉。

设置
手机阅读

手机扫码阅读