细则往来如发,而指下显然。凡弱小微濡,皆属细类。不似微脉之微弱模糊也。(语出张璐。又濒湖体状诗曰∶细来累累细如丝,应指沉沉无绝期;春夏少年俱不利,秋冬老弱却相宜。)细为阳气衰弱之候。然细亦有分别,如细而兼浮,则为阳气衰弱;细而兼沉,则为寒气内中,或热传三阴;细而兼缓,则为湿中于内。皆当求其所因,不可混同施治。但脉既细如发,便属气虚,纵有内热,亦当兼固中气,不可纯用解热,以致其细益甚耳。况有内热全无,真元素亏,神气不持,而致脉见细象者乎。(李士材曰∶尝见虚损之人脉细身热,医不究原,而以凉剂投之,使真阳散败,饮食不进,上呕下泄,是速其毙耳。经曰∶少火生气。人非此火,无以营运三焦,熟腐水谷。未彻乎此者,乌可以言医哉。然虚劳之脉,细数不可并见,并见者必死。细则气衰,数则血败,气血交穷,短期将至。)
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