大肠痈论

《青囊秘诀》 王大德 1.34千字

人有腹中痛甚,手不可按,而右足屈而不伸者,人以为腹中火盛而存食也,谁知是大肠生痈乎?夫腹痛而足不能伸者,俱是肠内生痈,而大肠生痈,则足尤不能伸也。惟是大肠生痈,亦自有故,无不成于火,火盛而不散,则郁结而成痈矣。然火之有余,实本于水之不足。水衰则火旺,火旺而无制,乃养成其毒而不可解。治之法,必须壮水以制火,则毒消而痈愈矣。方用清肠饮∶元参(一两) 地榆(一两) 麦冬(一两) 金银花(三两) 当归(二两) 甘草(三钱) 薏苡仁(五钱) 黄芩(二钱)

水煎服,一剂而痛少止,二剂而足可伸,再二剂而毒尽消矣。此方纯是润肠之品,又是活血解毒之味,虽泄火而实滋阴,所以相济而相成,取效如神耳。倘不益阴以润肠,而惟攻毒以降火,则大肠先损,又何能胜火毒之凌烁哉?勿怪愈治而愈不效也。

秘诀∶清肠饮药治肠痈,元参一两榆麦冬,银三归二草三钱,薏五芩二四剂从。

本症用两间汤亦佳∶玉米(二两) 当归(二两) 槐花(三钱) 天花粉(三钱) 锦地罗(一两) 地丁(五钱) 甘草(八钱)

水煎服,一剂减,二剂愈。

秘诀∶两间汤用玉米归,槐粉三钱一两锦,地丁五钱八钱草,二剂神妙去其根。

又方∶人参(一两) 当归(二两) 生地(五钱) 甘草(五钱) 锦地罗(五钱) 地榆(三钱) 天花粉(三钱) 黄芩(二钱)

秘诀∶救胃参两二两当,生地甘罗五钱襄,榆粉三钱黄芩二,一剂能食否不详。

人有大肠生痈,右足不能伸,腹中痛甚,便出脓血,肛门如刀之割,此肠痈已溃烂也。能食者生,不能食者死。因火毒炽盛,而不能饮食者,正可弃之而不救也。然不能食者之中,亦有非因火毒之炽而然也。则又不可因其不能食而弃之也。凡痈疽之症,均以有胃气为佳,故治痈疽,以扶胃气为第一义,而少加败毒化脓之味,则正气不伤而火毒易散也。今大肠痈溃,不思饮食,则胃气已尽绝,大危之症也,若不急补胃而惟治痈,必死之道也。方用肠痈溃烂汤∶人参(一两) 玉米(一两) 白术(一两) 山药(一两) 元参(一两) 甘草(三钱) 金银花(四两)山羊血(一钱)

水煎服,服药时冲入山羊血,一剂胃气开,二剂脓少,三剂痛止,四剂痊愈。

此方全在救胃,而败毒祛脓已在其中矣。妙在金银花虽是治毒之品,而仍乃滋阴之药,为疮家夺命之将军,乃至仁至勇之师,又得参术以助其力,则散毒尤神。山羊血止血消浊,且善通气,引诸药直入痈以解散之,乃向导之智者也。合而治之,则调合有人,抚绥有人,攻剿有人,安得不奏功如神乎?自然胃气大开,化精微而输于大肠也。倘胃气未伤,服之尤奏功如响,万勿疑畏而不敢用,枉人性命耳。

秘诀∶肠痈溃烂便脓血,参玉术药元两接,甘草三钱银四两,临服冲入山羊血。

人有大肠生痈,少腹痛甚,淋漓不止,精神减少,饮食无味,面色痿黄,四肢无力,自汗盗汗,夜不能寐者,人以为火盛生痈也,谁知是水衰不能润肠乎?夫大肠之所以能传导者,全赖肾水之灌注也。今因醉饱房劳,过伤精力,遂至火动水涸,又兼生冷并进,以致气血乖违,湿动痰生,肠胃痞塞,运化不通,气血凝滞,结而成痈也。然则生痈之前,亦本乎肾水之不足,而溃烂之后,又复流其秽水,是因虚而益虚矣。若作火毒治之,鲜不变为死症!必须大补其肾水,而并补其脾胃之气,则脾胃化精生水,庶枯涸之肠,一旦得滂沦之润,自然餍足而重苏,正不必治痈,而惟补气,气血足而肌肉自生矣。方用加味六味地黄汤∶山药(八钱) 山萸(八钱) 生地(二两) 黄 (一两)泽泻(一钱) 人参(一两) 麦冬(一两) 茯苓(三钱) 丹皮(六钱)

水煎服,连服数剂,腹痛止而精神健,则愈矣。此方六味以补肾水,加入参、麦、 以补脾胃之土,土旺而肺气自旺。肺与大肠相表里,且又为肾之母,自然子母相需,表里相应,故奏功如神也。

秘诀∶加味六味山山地, 泽参麦苓丹皮,连服四剂腹痛止,精神而健则愈矣。

方用加味壮水汤亦治之∶元参(二两) 生地(二两) 麦冬(一两) 甘菊花(一两) 山萸(一两) 蒲公英(五钱) 五味子(二钱) 贝母(二钱)

水煎服,再剂去蒲公英、元参,加茯苓五钱、人参五钱。

秘诀∶加味壮水二元地,麦菊山萸一两备,蒲公五钱味贝二,再去英元苓参配。

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