南北伤寒温病异治

《伤寒补例》 周学海 452字

伤寒温病南北证治.其大纲有不同者.北方天地之气化皆燥.人身呼吸腠理之间.皆燥化也.燥之为政.清泠而坚削.故其治.常宜兼滋血而舒筋.南方天地之气化皆湿.人身呼吸腠理之间.皆湿化也.湿之为政.混浊而壅滞.故其治.常宜兼清血而坚筋.又南人乍北.多患疟痢.北人乍南.多患伤寒温热.所以然者.腠理水湿之邪.为天气所敛.不得熏蒸发泄.透入血脉.气困血滞则为疟.气陷血溃则为痢.下焦久伏之寒.为地气所冲.升腾上越.或盈溢于三焦.或散布于脉络.寒盛而中焦无热.即为下寒触发之伤寒.中焦积热.同时冲发.即为寒温相伏之温病.凡如此者.虽有新感表证.俱不宜重用发汗.疟痢.并和血行气以化湿.伤寒.温降而微清之.温热.先清而后温降之.或曰.子尝论疟痢皆宜透汗.今乃谓虽有新感.不宜重汗.何也.曰南方疟痢.皆是夏伏暑湿.交秋发病.其时湿热熏蒸.腠理疏豁.若不振卫阳以御表邪.邪气浸灌.来源不断.病何由愈.若至北方.气燥肌敛.邪气来源已断.故只宜从里化.不得逆其气以虚其表.暗损真元.岂竟不汗哉.不得辛温重剂强汗耳.伤寒温热何如.曰此必有大汗.然亦非发散之谓也.温之清之.微散以导之待时自作.若迫而汗之.气行而邪不能从.汗出而热不得退.致成坏病.谁之咎乎.大凡坏病率由治上遗下.治气遗血故也.

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