虚烦

伤寒虚烦．何以明之．虚烦者．心中郁郁而烦也．有胸中烦．有心中烦．有虚烦．诸如此者．皆热也．若止云烦者．表热也．及其邪热传里．故有胸中烦．心中烦．虚烦之别．三者要在观其热所从来．审其虚实而治．为不同也．如不经发汗吐下而烦者．则是传经之热．不作膈实者．但多和解而已．故经曰．心烦喜呕．或胸中烦而不呕者．小柴胡汤主之．少阴病二三日．心中烦不得卧者．黄连阿胶汤主之．少阴病．胸满心烦者．猪肤汤主之．是皆利解而彻热者也．若因吐下发汗后而烦者．则是内陷之烦．但多涌吐而已．发汗吐下后．虚剧不得眠．若剧者必反复颠倒．心中懊者．栀子豉汤主之．若少气者．栀子甘草豉汤主之．若呕者．栀子生姜豉汤主之．心烦腹满．卧起不安者．栀子浓朴汤主之．丸药大下后．身热不去．微烦者．栀子干姜汤主之．是皆取其吐而涌其热者也．虚烦之状．心中温温然欲吐．愦愦然无奈．欲呕不呕．扰扰乱乱．是名烦也．非吐则不能已．经曰．下利后更烦．按之心下濡者．为虚烦也．宜栀子豉汤．脉乍结．心中满而烦．饥不能食者．病在胸中．瓜蒂散．二者症均是烦也．药均是吐也．而又轻重之不同．吐下发汗后．邪气乘虚而入为烦者．则谓之虚烦．与栀子豉汤．则是吐剂之轻者．不因吐下发汗后．邪气结于胸中．则为膈实．与瓜蒂散．则是吐剂之重者．又阳明病．不吐不下心烦者．则是烦之实者也．与调胃承气汤下之．伤寒二三日．心中悸而烦者．则是烦之虚者也．与小建中汤补之．烦为热也．悸而复烦为虚者．以悸为虚．悸甚而烦．故为虚也．少阳之邪入腑者．烦而悸．则为热也．大抵先烦而悸者．是为热也．先悸而烦者．是为虚也．内经曰．治病必先求其本．诚哉是言也．