问疹四条

《四圣悬枢》 黄元御 641字

问:生平所观疹痘之书众矣,无如此之明白清畅,犀照①无遗者也。但小儿痘发而不再病,疹则感而又病,其义何居?玉楸子曰:小儿痘病,卫气大发,窍隧疏漏,复感寒疫,则与②大人,同以汗解,故痘不再生。小儿疹病,即大人温疫,其痘后未尝不病寒疫,则其疹后何能不病温疫,是以可一而可再也。

问:疹病可以汗解乎?玉楸子曰:寒疫营闭而卫郁,温疫卫闭而营郁,营开卫发则为痘,卫开营发则为疹。营卫透泄,皆能作汗。痘疹者,营卫晚发而不得早泄者也,若早发其汗,卫郁既泄,则痘粒安生!营郁既泄,则疹点何来。既成痘疹,悉缘失治,原非必生之病,胡不可以汗解也!

问:疹病即大人温疫,先生但解温疫可矣,何为又解疹病?玉楸子曰:温疫一也,而少长大别,则证状亦自微异。小儿年齿幼小,然或怀质抱真而秉良资,大人春秋盛壮,然或淳漓朴散而负空器,则补泻温清之法,自难尽同也。

问:小儿疹病,既即大人温疫,何疹发之时,小儿独病,大人不染耶?玉楸子曰:《灵枢》九宫八风之篇:太乙随一岁八节,而居八方,太乙移日,天必应之以风雨。风从所居之乡来,为实风,如冬至后四十六日,风自北来,夏至后四十六日,风自南来。主长养万物。从其冲后来,为虚风,如冬之南风,夏之北风也。伤人者也。仅候虚风而避之,故圣人曰:避虚邪如避矢石,邪勿能害。风从西方来,名曰刚风。风从北方来,名曰大刚风。风从东南来,名曰弱风。风从南方来,名曰大弱风。风有刚弱,人有少长,感以大王之风③,宋玉《风赋》。少者不伤,此大王之雄风也。袭以婴儿之风,风从东方来,名曰婴儿风。长者不病。同声相应,同气相感,自然之理也。

①犀照 传说犀角可以使水中通明,真像毕现,后遂以之喻洞察幽微。

②与 《博雅》:“于,如也。”

③大(音代)王之风 《文选·风赋》:“楚襄王游于兰台之宫,有风飒然而至,王*披襟而当之曰:快哉此风,寡人所与庶人共者邪。宋玉对曰:此独大王之风耳,庶人安得而共之?

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