时行赤眼症

《眼科阐微》 马化龙 2.58千字

几时行病目,少年宜服寒凉等药。若中年后气血不盛,用寒凉过多,眼疾愈后,神光渐减,视物昏花。以其寒凉伤胃,精气不能上升也。惟醉仙汤补泻相兼,老少可服,终身无昏花之患。

醉仙汤(治时行害眼,并暴发赤肿,疼痛凶狠,如触睛者。)

羌活 防风 柴胡 苍术 白芷 川芎 当归 生地 黄柏(盐水炒) 牛膝 杜仲(盐水炒) 香附(醋炒) 白茯苓各一钱,如小儿各七分。有云翳加白蒺藜、木贼。羞明加天麻。

上用醇黄酒一碗,水一碗,煎至一碗,加食盐七厘,搅匀温服。如能饮者,再饮酒两、三杯,使血行可速愈也。

按时症有热胜、风胜、风热俱胜之不同,不可不辨。

热胜者,火壅壮热,头目昏眩、疼痛,热气上冲,口舌唇焦,咽喉肿痛,心神烦躁,多渴,小便赤涩,大便秘滞。热胜之病如是也。

风胜者,头痛鼻塞,肿胀涕泪,脑巅沉重,眉骨酸痛,外翁如云雾、丝缕、秤星、螺盖。风胜之病如是也。

风热俱胜者,风毒上攻,暴作目赤,肿疼难开,瘾涩,眵泪交流。风热俱胜之病如是也。

三症大同小异,用药易混,须要分晰明白,然后用药。若是热胜,先清火;风胜,先除风;风热俱胜,除风散热兼之。庶几浊阴之气尽降,而清阳之气尽复,如无病之初矣。

世之目疾,久而不愈,或愈而复犯者,皆由初时用药之误,以致脏腑郁结,浊气上升,清阳失位。至一年则目昏暗,二年则生红丝,三年则长翳障,延及五、七载,则失光明,亦知皆由初时用药之差也哉!

热胜者,先服洗心散,次服泻热黄连汤。

洗心散

大黄(煨) 生甘草 当归 白芍 麻黄 荆芥穗(各六钱) 白术(五钱)

共为末,每服三钱,生姜、薄荷汤煎下。

泻热黄连汤

黄连(酒炒) 黄芩 胆草 生地 柴胡(各一钱) 升麻(五分)

水煎食后热服。

风胜者,先服羌活胜风汤,次服降火明目丸。

羌活胜风汤(方见真人《秘诀》),降火明目丸(方见后)。

风热俱胜者,先服洗肝散,次服泻青丸。

洗肝散

薄荷叶 当归 羌活 炙甘草 生大黄(酒净) 防风 炒栀仁 川芎(各等分)

上为末,每服三钱,食远滚汤调下。

泻青丸(方见贞集)

两目赤肿疼,舌上生疮、出血,舌硬疼,大 赤,此心火上炎也。宜服∶

泻心汤

当归 白芍 生地 栀子(炒) 黄连(各一钱) 犀角薄荷 甘草(各五分) 麦冬(二钱)

水煎食远温服。宜点白玉锭、元灵丹。

鼻孔干燥,生疮肿痛,白珠赤,此肺火也。宜服∶

泻肺汤

黄芩 连翘 赤芍 麦冬 桔梗 桑白皮 栀子 荆芥 薄荷(各一钱) 生甘草(三分)

水煎,食远温服。点白玉锭、赛宝丹。

两目红肿疼痛、此肝火也。宜用∶

泻肝汤

当归 川芎 白芍 柴胡 连翘 栀仁 青皮胆草(各一钱) 生甘草(五分)

水煎,食后温服。点扫雾丹、至宝丹。

口燥烦渴,舌上生疮,胃中积热,消谷善饥,此脾火也。宜服∶

泻脾汤

白芍 黄连(酒炒) 连翘 薄荷 栀子(炒) 石膏(各一钱) 甘草(三分)

水煎,食后温服。点元灵丹。

止疼消肿汤

(治暴发赤肿,二三日、五七日用。)

黄连 生地 赤芍 归尾 赤茯苓 防风 细辛(各一钱) 大黄 桑白皮(各二钱) 甘菊 谷精草 生甘草(各三钱)

为末,每服三钱,煎服。

清热消肿汤

(初得病宜服,日久则热毒隐于经络中生翳。)

黄连 当归 生地 赤芍 栀子 川芎 黄芩 大黄 甘菊 木贼 白蒺藜 木通 甘草(各等分)

水煎,温服。

明目流气饮

(倒睫赤烂,时行暴赤,悉治之。)

当归 川芎 生地 赤芍 甘菊 胆草 防风 防己 甘草 香附 决明子 密蒙花 木贼 或加黄连

水煎,食远服。除赛宝丹外,一切点药俱用。

除翳明目汤

(云翳初结,翳嫩火盛者用。)

黄连 生地 赤芍 归尾 赤茯苓 防风 细辛 大黄 桑白皮(各二钱) 南谷精草 甘菊花 生甘草(各三钱)

水煎,食远服,点扫雾丹。

明目退翳汤

(目病已久,带红丝、浮翳、薄雾者用。)

生地 黄连 木贼 甘菊 胆草 石膏 郁金 旋复花 青葙子 白蒺藜 蝉蜕各等分

水煎、温服。点元灵丹、至宝丹。

导赤散

(治心经实热)

木通(二钱) 生地(三钱酒洗) 丹皮(二钱酒洗) 犀角末(一钱) 生甘草(一钱) 加竹叶(九片)

水煎服。洗小枣儿、矾连膏。

心经实热者,两大眼角有外现红丝,渐入白睛,瘀血堆不散。洗赛空青、白玉锭。

泻肺汤

(治肺经实热)

地骨皮(二钱) 桑白皮(一钱蜜炙) 麦冬(二钱) 山栀(一钱) 甘草(七分)

上水煎服。点元灵丹、至宝丹。

肺经实热者,白睛有赤丝盘结,渐入乌睛,小眼角或有瘀住青筋,是毒之甚也。如大便干,加大黄、芒硝。

泻肝汤

(治肝经实热)

胆草(一钱酒洗) 当归 黄芩(酒炒) 甘草(各一钱) 车前子(炒) 木通(各八分) 泽泻 生地(各七分)

上水煎服。

肝经实热者,黑睛生赤丝,乌气笼罩瞳人,服此药退肝火,再服羌活胜风汤,发散瞳人上乌气,痊愈矣。

泻黄散

(治脾经实热)

防风 藿香 陈皮 白芍 甘草(各一钱) 大黄(七分) 石膏( 三钱)

上水煎服。

脾经实热者,上下眼皮内生疮如粟米,或盘筋瘀血等。用手法除后,服此药。

洗心凉血汤

(此降火之剂,壮盛者服。)

当归 赤芍 生地 黄连 菊花 木通 枯芩 栀子(各五分) 甘草(四分)

上水煎热服。

眼痛极红者,用二、三剂。皮肿加大黄。

泻脾散

(暴赤肿痛,一剂而愈)

苍术 枳壳 赤芍 归尾 川芎 黄连 柴胡 香附 甘草(各五分) 大黄 朴硝(各一钱)

上水煎,温服。

眼赤肿疼,大便坚实者,用二、三剂。

清肝明目消障汤

(专治风热红肿、云翳。)

川羌活(九节者中曲者不用) 真川芎 防风 赤芍(酒炒)黄连 青葙子 白茯苓 九制大黄 柴胡(各四分)

生地(一钱) 全当归 草决明 车前子 苍术 蔓荆子(各六分) 甘草(三分) 密蒙花(蜜水拌晒酒炒) 灯心(三十寸)

水二钟,煎八分,食后热服。目病绵缠,三、五月风热不退,遂生浮翳,多用此药。

明目和血饮

(眼有翳膜,兼风火。)

朱砂 当归 生地 川芎 赤芍 菊花 防风 防己 香附 甘草 龙胆草 草决明(各四分) 有翳加密蒙花、木贼。

上水煎,将药倒出,朱砂细末加入,食远温服。

病至一年,云翳遮瞳人,风火隐于经络中,血虚不能鼓动邪气外散,多用此方。

加减四物汤

(病似虚弱)

生地 当归(各一钱五分) 川芎 白芍(各一钱) 谷精草 白蒺藜(炒) 海螵蛸(各八分) 久病羞明,加天麻一钱。

上水煎热服。血虚翳膜不退,多用此药。

清胃降火汤

(眼皮红肿)

防风 薄荷 赤芍 黄连 山栀(各八分) 石膏(一钱五分) 黄柏 黄芩(各八分) 甘草(三分)

水煎,食后热服。

立效饮

(一切实热,里急后重,脏毒下血。酒毒,膈热,肚疼,赤眼。)

黄连(二钱一半生用、一半酒炒) 黄芩(二钱) 芒硝(一钱)薄荷叶(三钱) 大黄(三钱一半生用、一半酒炒) 连翘(一钱) 栀子(二钱) 甘草(五分)

水煎,食后温服。

防风羌活汤

(痰胜入于经络,壅塞通明孔窍。清气不得上升,渐生云翳。)

防风 羌活 细辛 黄芩 南星 半夏 白术 甘草(各等分)

水煎,食后温服。

前胡散

(咳嗽,涕唾稠粘,心胸不利,时烦热冲攻目赤。)

前胡 桑白皮 川贝母 杏仁(去皮尖炒各一两) 麦冬(一两五钱) 甘草(炙二钱半)

合为散,每服四钱,姜一片,水煎温服。

清咽宁肺汤

(咽喉不清,火气上炎。)

桔梗(二钱) 山栀(炒) 黄芩 桑白皮 甘草 前胡 知母 贝母(各一钱) 陈皮 半夏(各八分)

水煎,食后服。

香莲汤

(眼夜痛甚)

香附米(童便浸炒六钱) 旱莲草(五钱) 当归(二钱)

一方用夏枯草更妙。

水煎服。

芍药清肝散

(眵多 紧涩羞明,赤脉贯睛,脏腑秘结。)

白术 石膏( ) 川芎 防风 桔梗 滑石(各三钱)前胡 赤芍 荆芥穗 苏薄荷 甘草(各二钱五分)柴胡 黄芩 知母 山栀仁 羌活(各二钱) 芒硝(三钱五分) 大黄(四钱)

共末,每三钱,水二钟,煎一盅,食远热服。

加减双解散

(暴赤肿痛,白珠血片,甚至瘀血包珠。)

防风 荆芥 薄荷 桔梗 麻黄 黄芩 山栀 连翘 当归 芒硝 大黄 赤芍 滑石 石膏(各一钱) 川芎 甘草(各五分) 白术(八分)

姜三片,水煎服。

大便滑,去大黄、芒硝,加泽泻∶有汗,去麻黄,加桂枝;咳嗽,加桑白皮、杏仁;痰多,加栝蒌、贝母;两胁疼,加柴胡、青皮;食少,加陈皮、茯苓;身热加羌活;脚腿疼,加防己、木香;脾虚,倍加白术,去石膏。

散风清火汤

(肥人眼症,乃是风热。)

防风 羌活 荆芥(各一钱) 酒芩(二钱)

水煎服。

归芎汤

(瘦人眼症,乃血少兼热。)

当归(一钱五分) 川芎(一钱) 防风 荆芥 菊花 生地(酒洗各八分) 玄参(七分)

水煎服。如久痛昏暗,亦以当归、熟地为君,防风。菊花类佐之。

四物龙胆汤

(老人目赤暴疼)

当归 川芎 芍药 生地(各二钱半) 羌活 防风(各一钱半) 防己 胆草(各一钱)

共为片,水煎,加酒半钟,温服。大虚者加熟地二钱。

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