眼科用药次第法

《银海精微》 孙思邈 485字

夫眼疾之医,虽分症类,而其中病源,不可不深思而熟视也。夫疾有久新,症有轻重,须分表里、风热、气热、湿热、实热。而新病者,皆因内积热毒之轻,循经络而上头目,遇外风寒所触而发者,必须先发表风邪,后乃远其火热,黄连、黄芩以泻火,防风、薄荷以疏风,兼以麻黄、苍术之类。如无风寒所逼,惟血壅上,宜用大黄、当归、防己坠下之剂。久眼昏蒙所晓,宜用当归、地黄、防风、羌活之类,有翳膜加木贼、蒺藜、蝉蜕、决明等剂。如胞合眼皮不开此乃寒邪之气伤胞,宜行气之药,青皮、黄 、香附兼以风药佐之。血滞者宜调血,赤芍、归尾、鼠粘。如头痛者羌活、白芷、蔓荆, 本、川乌之类,佐以风药防风、荆芥、玄参、柴胡、细辛用之必当也。如眼眩晕昏 十分作痛,但虚肿痛及眼眶,此乃痰饮所患,宜服二陈汤兼佐以风药。如肿胀暗痛热泪难禁者,苦寒之药宜然,但视人之形气虚实,体之盛衰,务究其内外浅深,不可专书全在人之活法。方书者乃前人立法之规,使后无失其序,如归于症者则缓可以寻方,倘暴发者变动于顷刻,苟不明于药性寒温,病势之缓急,而使之疗,非徒无益而反害之矣。予掇拾诸家之方,赘成歌括六十余首,此平昔应验之神方也,若用意熟记,则不思忖而了然矣,若能知抽添之工夫,加减之意趣,真可谓眼科中之至宝哉。后之学人,当以予之用心,珍之重之,俾术不轻而身不贱矣。内障一书,乃心授之法,故不形于纸笔,如若泛泛,岂仁人君子哉!

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