剂型 |
温里剂 |
组方 |
当归 三钱 生姜 三钱 羊肉 半斤 |
出处 |
《金匮要略》 |
主治 |
温中补虚,祛寒止痛。寒疝腹中痛及胁痛里急者;产后腹中㽲痛,腹中寒疝,虚劳不足。 |
用法 |
上三味,以水八升,煮取三升,温服七合,日三服。 |
病机 |
本方主治产后腹中㽲痛的血虚里寒证。腹中疼痛,不论急痛或缓痛,凡系血虚内寒所致者,皆可用本方治疗。对于妇女痛经,属于虚寒证型的,亦可应用本方。现代常用本方治疗疝气、闭经、产后腹痛、崩漏等。 |
方解 |
本方功能补养精血,散寒止痛。方中“当归、羊肉兼补兼温,而以生姜宣散其寒。然不用参而用羊肉,所谓‘精不足者,补之以味’也。”(徐彬《金匮要略论注》)“然胎前责实,故当归芍药散内加茯苓、泽泻,泻其水湿;此属产后,大概则虚,故以当归养血而行血滞,生姜散寒而行气滞,又主以羊肉味厚气温,补气而生血,俾气而得温,则血自散而痛止矣。此方攻补兼施,故并治寒疝虚损,或疑羊肉太补,而不知孙真人谓羊肉止痛利产妇。”(魏念庭《金匮要略方论本义》)本方证是以血虚内寒为主要病机的病症。症见腹中绵绵作痛,喜温喜按,或有胁痛里急,面白无华,唇舌淡白,脉虚缓或沉细等。 |
化栽 |
如见寒甚,加重生姜剂量,或加肉桂,附子;痛而呕者,加橘皮、白术;痛剧,加乌药、沉香、川楝子;气虚,加黄芪、人参;瘀血内阻,加桃仁、红花、丹参;肝肾不足,加枸杞子、当归、首乌、菟丝子。 |
禁忌 |
1、阴虚火旺,或肝经郁火致病者不宜。
2、关于当归生姜羊肉汤的制服法,亦可以先煮羊肉,以羊肉汤煎当归、生姜,然去归、姜而服食羊肉汤,刺药膳之法。 |
方歌 |
当归生姜羊肉汤,产后腹痛蓐劳匡。亦有加入参芪者,千金四物甘桂姜。 |