挂枝去芍药汤[guà zhī qù sháo yào tāng]

剂型 解表剂
组方 桂枝三两,去皮 甘草二两,炙 生姜三两,切大枣十二枚,擘
出处 《伤寒论》
主治 太阳病,下之后,脉促胸满者。
用法 以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。
病机 太阳经,经医误投泻下剂后,头痛、发热、汗出、恶风等证未解,既未成痞,亦未结胸,心下不痞硬,按之亦不痛,但觉气上冲胸,胸满而微闷,脉紧躁而并居寸口,关尺部在相形之下反觉不鼓指。
方解 方中桂枝既走外解肌散风寒,调理营卫,又走胸而温通阳气。生姜散风寒,与桂枝相用,以除太阳中风卫强营弱证。甘草、大枣益气,既与桂枝相用,以疗胸中阳气受损,即辛甘化阳以益胸阳;又与桂枝、生姜相用,以疗风寒表虚证,更有助卫益营之功。诸药相合,外散风寒,内益胸阳,然则营卫和,胸阳复,诸症悉平。若表无邪,则诸药尽走于里而温通阳气以除疾。
化栽 胸痹者,加薤白、瓜蒌;恶寒无汗者,加麻黄、紫苏叶;郁而发热者,加石膏、知母;口渴、脉促者,加麦冬、知母。
禁忌 若已有结胸证或无太阳中风的胸阳不振、阴虚内热或热盛者禁用。服药期间,禁用乌梅等酸涩之品。
方歌 桂枝去芍腹中虚,外有表证并未止。去芍因无腹满痛,重在辛温把邪驱。