桂枝甘草龙骨牡蛎汤[guì zhī gān cǎo lóng gǔ mǔ lì tāng]

剂型 安神剂
组方 桂枝一两,去皮甘草二两,炙 牡蛎二两,熬 龙骨二两
出处 《伤寒论》
主治 心阳不足证,烦躁不安,心悸,或失眠,心胸憋闷,畏寒肢冷,气短自汗,面色苍白,舌淡苔白,脉迟无力。
用法 右四味,以水五升,煮取二升半,去滓,温服八合,日三服。
病机
方解 方以桂枝辛甘而温,既温振心阳,为温心通阳之要药,又温通血脉以畅血行,为君药。臣以甘草,一则补心气,合桂枝辛甘化阳,温补并行,是温补心阳的基本结构;二则健脾气,资中焦,使气血生化有源。龙骨、牡蛎重镇潜敛,安神定悸,令神志安静而烦躁庶几可解,为佐药。四药合力,阳气得复,心神得安,血行得畅,则诸症悉除。
化栽 畏寒肢冷重者,加附子以增温阳之功;神疲短气明显者,加人参以助补气之力;失眠重者,加五味子、酸枣仁、茯神养心安神;心前区疼痛甚者,加川芎、丹参活血止痛。
禁忌
方歌 桂枝甘草龙牡汤,温补心阳安神良;心悸烦躁与汗出,阴阳交媾法用详。火逆烧针烦躁生,下之心悸神不宁;阳阴交媾收奇效,气扰神魂顷刻清。