桂枝加大黄汤
剂型 | 解表剂 |
组方 | 桂枝三两去皮,大黄二两,芍药六两, 生姜三两,切 甘草二两,炙大枣十二枚,擘 |
出处 | 《伤寒论》 |
主治 | 太阳表证未解,内有实热积滞,腹满实痛,大便不通。 |
用法 | 右六味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。 |
病机 | |
方解 | 本方是桂枝倍芍药加大黄所组成,这是针对太阳病,因误下实邪结于阳明,因而采取解肌祛风兼苦寒泻下的治法。方用大黄泻下攻积,以除腹痛,桂枝通阳发汗,以解肌表,白芍敛阴和营,甘草缓中调胃,二者相伍,尤能化阴止痛,生姜汁辛温调卫以助桂枝辛散卫分之表邪,大枣甘温助白芍调和营血,姜枣合用,又加强桂芍调和营卫之效。故本方有辛温解表,调和营卫,兼通腑实的作用。 |
化栽 | 如腹胀甚者,加厚朴、枳壳;腹痛甚者,重用芍药;大便燥结难下,加全瓜蒌、火麻仁,重者加芒硝;挟湿加苡仁。 |
禁忌 | 脾胃虚弱者不宜使用本方。 |
方歌 | 太阳本病下非宜,腹满旋惊实痛时,汤用桂枝仍解表,大黄攻里效尤奇。 |