小承气汤[xiǎo chéng qì tāng]

剂型 泻下剂
组方 黄四两,洒洗厚朴二两,去皮,炙 枳实大者,炙,三枚
出处 《伤寒论》
主治 阳明腑实轻证。医学教育 网原创谵语潮热,大便秘结,胸腹痞满,舌苔老黄,脉滑而疾,或痢疾初起,腹中胀痛,里急后重者。
用法 右三味,以水四升,煮取一升二合;去滓,分温二服,初服汤当更衣,不尔者尽饮之;若更衣者,勿服之。
病机
方解 本方以大黄制亢极之害,去胃中之实热,佐枳朴以宣通气之滞结,去上焦之痞满,为攻积一定之法也。由于痞满燥实坚未全者,故除芒硝,欲其无伤下焦之真阴也。 小承气汤不用芒硝,且三味同煎,枳、朴用量亦减,故攻下之力较轻,称为“轻下剂”,主治痞、满、实而燥不明显之阳明热结轻证。
化栽
禁忌
方歌 朴二枳三四两黄。小承微结好商量。长沙下法分轻重。妙在同煎切勿忘。