右归丸[yòu guī wán]

剂型 补益剂
组方 熟地黄八两 (240g) 山药炒,四两 (120g) 山茱萸微炒,三两 (90g) 枸杞子微炒,三两 (90g) 菟丝子制,四两 (120g) 鹿角胶炒珠,四两 (120g) 杜仲姜汁炒,四两 (120g) 肉桂二两 (60g) 当归三两 (90g) 制附子二两,渐可加至五六两 (60~180g)
出处 《景岳全书》
主治 肾阳不足,命门火衰证。年老或久病气衰神疲,畏寒肢冷,腰膝软弱,阳痿遗精,或阳衰无子,或饮食减少,大便不实,或小便自遗,舌淡苔白,脉沉而迟。
用法 上先将熟地蒸烂杵膏,加炼蜜为丸,如梧桐子大。每服百余丸 (6~9g),食前用滚汤或淡盐汤送下;或丸如弹子大,每嚼服二三丸 (6~9g),以滚白汤送下 (现代用法:亦可水煎服,用量按原方比例酌减)。
病机 本方所治之证,病机为肾阳虚弱,命门火衰。肾为水火之脏,内寄命门之火,为元阳之根本。肾阳不足,命门火衰,失于温煦,甚则火不生土,影响脾胃纳运,故见气衰神疲,畏寒肢冷,腰膝软弱,或饮食减少,大便不实;肾主天癸而藏精,肾阳虚则天癸衰少、封藏失职、精关不固、宗筋失养,故见阳痿、遗精、不育或小便自遗。治宜“益火之源,以培右肾之元阳”《景岳全书》)。
方解
化栽
禁忌
方歌 右归丸中地附桂,山药茱萸菟丝归,杜仲鹿胶枸杞子,益火之源此方魁。