栀子甘草豉汤[zhī zǐ gān cǎo shì tāng]

剂型 清热剂
组方 栀子十四个,擘 甘草二两 炙,香豉,四合 绵裹
出处 《伤寒论》
主治 栀豉证之若少气者。 虚烦不得眠,心中懊侬,或反复颠倒,卧起不安,或身热,兼少气等证候。 伤寒、温病,经汗、下后,心中懊依,虚烦不得眠,短气。
用法 右三味,以水四升,先煮桅子、甘草,取二升半,内豉,煮取一升半,去滓,分二服。温进一服,得吐者,止后服。
病机
方解 本方由栀子豉汤加甘草而成,为清热除烦补虚之剂。方中栀子豉汤以清胸膈之烦热,甘草甘温,补中益气,以扶正虚。 栀子色赤象心,味苦属火,性寒导火热之下行,豆形象肾,色黑入肾,制造为豉,轻浮引水液之上升,阴阳和水火济,而烦热懊侬结痛等证俱解矣。栀、豉解见上。汗、吐、下后中气虚,不能交通上下,故加甘草以补中。呕者汗、吐、下后胃阳已伤,中气不和而上逆,故加生姜暖胃解秽而止逆也。
化栽 ①栀子豉汤原方的效用优良,已可夸耀,若因误治伤气或邪火食气而出现少气者,可加人二两炙甘草以益气,如果在原方的基础上加入五两生姜,则是为了取生姜降逆之功以治疗在栀子豉汤证的基础上兼见呕吐之症。 ②栀子甘草豉汤与栀子豉汤之鉴别:两方证均为余热未尽,里虚,热邪留扰胸隔之证,而栀子甘草豉汤证是在栀子豉汤证的基础上兼有少气者为其别。
禁忌
方歌 山栀香豉效可夸,少气须将甘草加;若用生姜惟治呕,补虚吐实两方嘉。