产后血大来,审血色之红紫,视形色之虚实。如血紫有块,乃当去其败血也,止留作痛,不可论崩。如鲜红之血,乃是惊伤心不能生血,怒伤肝不能藏血,劳伤脾不能统血,俱不能归经耳,当以崩治,先服生化汤几帖,则行中自有补。若形脱汗多气促,宜服倍参生化汤几帖以益气,非棕灰之可止者。如产后半月外崩,又宜升举大补汤治之,此症虚极,服药平稳,未见速效,须二十帖后,诸症顿除。
◎生血止崩汤:治产后血崩。
川芎(一钱) 当归(四钱)
黑姜(四分) 炙草(五分)
桃仁(十粒) 荆芥(五分,炒黑)
乌梅(五分,〔火段〕灰)蒲黄(五分,炒)
枣,水煎。忌姜、椒、热物,生冷。
(凡止崩用荆芥,俱宜炒黑。)
鲜红血大来,荆芥穗炒黑、白芷各五分。血竭形败,加参三、四钱。汗多气促,亦加参三、四钱;无汗,形不脱,气促,只服生化汤,多服则血自平。有言归、芎但能活血,甚误。
◎升举大补汤:滋荣益气。如有块动,只服前方,耆、术勿用。
黄耆 白术
陈皮(各四分) 人参(二钱)
炙草 升麻(各四分)
当归 熟地(各二钱)
麦冬(一钱) 川芎(一钱)
白芷(四分) 黄连(三分,炒)
荆芥穗(四分,炒黑)
汗多,加麻黄根一钱,浮麦炒一小撮;大便不通,加肉从蓉一钱,禁用大黄;气滞,磨木香三分;痰,加贝母六分,竹沥、姜汁少许;寒嗽,加杏仁十粒,桔梗五分,知母一钱;惊,加枣仁、柏子仁各一钱;伤饭,加神曲、麦芽各一钱;伤肉食,加山楂、砂仁各八分,俱加枣、水煎。身热不可加连、柏;伤食怒气,均不可专用耗散无补药。凡年老虚人患崩,宜升举大补汤。
按:症虚极,注中有“身热不可加连、柏”云云。后三页复神汤项下,注有宜用此汤“少佐黄连坠火”云云。设无火可坠,此方内并无热药,无须反佐。恐黄连未可轻用,此处最宜详慎。又注中寒嗽加有知母,既系寒嗽,知母亦未可擅用。此条疑原刊“寒”字有误。
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