汗吐下后心满气冲头眩身摇心悸肉瞤

《伤寒说意》 黄元御 437字

伤寒吐下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉而紧者,土败阳虚,浊阴上乘也。又复发汗,以亡经中之阳,温气外泄,血冷木枯,风动身摇,振振不已。此其病在经络,根原脏腑,缘于水泛土湿,木郁风动。宜苓桂术甘汤,燥土而泻水,疏木而达郁也。

若发汗之后,汗出不解,病人仍发热,心下荒(荒 通慌。)悸,头目眩晕,皮肉瞤动,身体振摇,势欲穴地自安,此以汗出阳亡,水寒土湿,木郁风动,冲击而不宁也。宜以真武汤,泻湿燥土,清风木而温寒水也。

凡汗多阳亡,其人叉手自冒其心,心下动悸,欲得手按者,缘于土败木郁,风动神摇。宜桂枝甘草汤,疏木而培土也。汗多阳亡,病人叉手自冒其心者,率多耳聋。以肺胃逆行,胆木不降,浊气上填,孔窍不虚灵也。

大抵脉候浮数,法当汗解,若下败脾阳,身重而心悸者,则不可发汗,当俟自汗而解。此其尺中脉微。里阳原虚,须阳气渐复,表里皆实,经气外发,自能汗愈也。凡尺脉迟微者,皆不可汗。营候于尺,汗化于营,尺微营虚,故不可汗。汗之亡阳者,亡其血中之温气也。(真武汤在“少阴”)。

【29】茯苓桂枝白术甘草汤 三十四

茯苓四两 桂枝去皮,三两 白术二两 甘草炙,二两

上四味,以水六升,煮取三升,去滓,分温三服。

【26】桂枝甘草汤 三十五

桂枝去皮,四两 甘草炙,二两

上二味,以水三升,煮取一升,去滓,顿服。

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