斑疹一百三十二

《外科理例》 汪机辑 1.11千字

(附小儿丹毒 痘后毒)

脉浮者。消风为主。

脉浮数者。祛风清热。

脉数。按之沉实者。解表攻里。

一妇患斑作痒。脉浮。以消风散(八十)四剂而愈。(此凭症也。)

一妇患斑作痒。脉浮数。以人参败毒散(六四)二剂少愈。更以消风散(八十)四剂而安。

一人患斑。色赤紫。 痛发热。喜冷。脉沉实。以防风通圣散(六)一剂顿退。又以荆防败毒散。(七)加芩、连。四剂而愈。

一老患疹。色微赤。作痒发热。以人参败毒散(六四)二剂少愈。以补中益气汤。加黄芩、山栀而愈。(此凭症也。)

一妇患斑痒痛。大便秘。脉沉实。以四物加芩、连、大黄、槐花而愈。(此凭症也。)

一儿患斑作痛。发热烦渴。欲服清凉饮下之。诊脉不实。举按不数。此邪在经络不可下。用解毒防风汤二剂而安。

此症小儿多患之。须审在表在里。及邪之微甚而治之。前人谓首尾俱不可下者。何也。首不可下者为斑。未见于表下。则邪气不得伸越。又脉症有表而无里。故禁首不可下也。尾不可下者。斑毒已显于外。内无根蒂。大便不实。无一切里症。下之则斑气逆陷。故不可下

一人作痒发热。以消毒犀角饮(二百四二)一剂作吐泻。此邪上下俱出也。毒自解。少顷吐泻俱止。其疹果消。吐泻后。□脉七诊。此小儿和平脉也。邪已尽矣。不须治。果愈。

洁古云。斑疹为症各异。发 肿于外者。少阳属三焦相火也。谓之斑。 小红靥行于中不出者。属少阴君火也。谓之疹。凡显斑症。若有吐泻者。慎勿乱治而多吉。谓邪上下出也。斑疹并出。小儿难禁。是以别生他症也。首尾不可下。大抵安里之药多。发表之药少。秘则微疏之。令邪气不壅并而作次以出。使儿易禁也。身温暖者顺。身凉者逆。

一子痘毒。及时针刺。毒不内侵。数日而愈。

大抵古人制法。浅宜砭。深宜刺。使瘀血去于毒聚之始则易消。况小儿气血又弱。脓成而不针砭。鲜不毙矣。

一儿臂患痘毒作烧。按之复起。此脓胀痛而然。遂刺之。以托里而愈。

痘后肢节作肿而色不赤。宜金银花散。(百七十)更以生黄豆末。热水调敷。干以水润。自消。若敷六七日。脓已成。急刺之。宜服托里药。

一儿痘疮已愈。腿上数枚。变疳蚀陷。用雄黄、铜绿等分为末。敷。兼金银花散而愈。遍身。用出蛾绵茧填实白矾末。烧候汁干。取出为末。放地上。碗盖良久。出火毒。敷之。

一儿痘后搔痒。搔破成疮。脓水淋漓。用经霜陈茅草为末。敷之。及铺席上。兼服金银花散(百七十)而愈。若用绿豆、活石末亦可。似不及茅草功速。

一儿周岁患丹毒。延及遍身如血染。用瓷锋击刺。遍身出黑血。以神功散(七十)涂之。

服大连翘饮而愈。

又儿未盈月。阴囊患此。为前治之而愈。

又儿不欲刺。毒入腹而死。 河间云。丹从四肢延腹者不治。予尝刺毒未入腹者。无不一小儿腿患丹如霞。游走不定。先以麻油涂患处。砭出恶血。更以金银花散。(百七十)

一剂而安。(此凭症也。)

一小儿遍身皆赤。砭之。投解毒药即愈。(此凭症也。)

一人患丹毒。 痛便秘。脉数而实。服防风通圣散不应。令砭患处去恶血。仍用前药即愈。(此凭脉症也。)

一小儿患之。外势须轻。内则大便不利。此在脏。服大连翘饮。敷神功散而瘥。(此凭一小儿遍身亦赤。不从砭治。以致毒瓦斯入腹而死。 此症乃恶毒热血。蕴蓄于命门。遇而合起也。如霞片者。须砭去恶血为善。如肿起赤色。游走不定者。宜先以升麻油涂患处砭之。以泄其毒。凡从四肢起入腹者不治。须知丹有数种。治者有数法。无如砭之为善。常见患稍重者不用砭法。俱不救也。

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