治伤寒时气温病方第十三

《肘后备急方》 葛洪 东晋 5.74千字

治伤寒及时气温病及头痛,壮热脉大,始得一日方。

取旨兑根叶合捣,三升许,和之真丹一两,水一升,合煮,绞取汁,顿服之,得吐便瘥,若重,一升尽服,浓覆取汗,瘥。

又方,小蒜一升,捣取汁三合,顿服之。不过,再作,便瘥。

又方,乌梅二七枚,盐五合,以水三升,煮取一升,去滓,顿服之。

又方,取生?木,削去黑皮,细切,里白一升,以水二升五合煎,去滓,一服八合,三服,瘥。

又方,取术丸子二七枚,以水五升,?之令熟,去滓,尽服汁,当吐下愈。

又方,鸡子一枚,着冷水半升,搅与和,乃复煮,三升水极令沸,以向所和水,投汤中,急搅,令相得,适寒温,顿服,取汗。

又方,以真丹涂身,令遍,面向火坐,令汗出,瘥。

又方,取生?荷根叶合捣,绞取汁,服三四升。

又方,取干艾三斤,以水一斗,煮取一升,去滓,顿服取汗。

又方,盐一升食之,以汤送之腹中。当绞吐,便覆取汗,便瘥。

又方,取比轮钱一百五十七枚,以水一斗,煮取七升,服汁尽之。须臾,复以五升水,更煮令得一升,以水二升投中合,令得三升,出钱饮汁,当吐毒出也。

又方,取猪膏如弹丸者,温服之,日三服,三日九服。

又方,乌梅三十枚去核,以豉一升,苦酒三升,煮取一升半,去滓,顿服。

又伤寒有数种,人不能别,令一药尽治之者,若初觉头痛,肉热,脉洪起,一二日,便作葱豉汤,用葱白一虎口,豉一升,以水三升,煮取一升,顿服取汗。不汗复更作,加葛根二两,升麻三两,五升水,煎取二升,分再服,必得汗,若不汗,更加麻黄二两,又用葱汤研米二合,水一升,煮之。少时下盐豉,后纳葱白四物,令火煎取三升,分服取汗也。

又方,豉一升,小男溺三升,煎取一升,分为再服,取汗。

又方,葛根四两,水一斗,煎取三升,乃纳豉一升,煎取升半,一服,捣生葛汁,服一二升亦为佳也。

若汗出不歇已三四日,胸中恶,欲令吐者。

豉三升,水七升,煮取二升半,去滓,纳蜜一两,又煮三沸,顿服。安卧,当得吐,不瘥。更服取瘥,秘法传于子孙也。

又方,生地黄三斤,细切,水一斗,煮取三升,分三服,亦可服藜芦吐散,及苦参龙胆散。

若已五六日以上者。

可多作青竹沥,少煎,令减,为数数饮之,浓覆取汗。

又方,大黄、黄连、黄柏、栀子各半两,水八升,煮六七沸,纳豉一升,葱白七茎,煮取三升,分服。宜老少。

又方,苦参二两,黄芩二两,生地黄半斤,水八升,煮取一升,分再服,或吐下毒,则愈。

若已六七日热极,心下烦闷,狂言见鬼,欲起走。

用干茱萸三升,水二升,煮取一升后,去滓,寒温服之,得汗便愈。此方恐不失,必可用也,秘之。

又方,大蚓一升破去,以人溺煮,令熟,去滓服之。直生绞汁及水煎之。并善,又绞粪汁,饮数合至一二升,谓之黄龙汤,陈久者佳。

又方,取白犬,从背破取血,破之多多为佳,当及热。以敷胸上,冷乃去之。此治垂死者活,无白犬,诸纯色者亦可用之。

又方,取桐皮削去上黑者,细擘之,长断,令四寸一束,以酒五合,以水一升,煮取一升,去滓,顿服之。当吐下青黄汁数升,即瘥。

又方,鸡子三枚,芒硝方寸匕,酒三合,合搅,散消尽,服之。

又方,黄连三两,黄柏,黄芩各二两,栀子十四枚,水六升,煎取二升,分再服,治烦呕不得眠。

治时气行,垂死破棺。千金煮汤,苦参一两,?咀,以酒二升半,旧方用苦参酒煮。令得一升半,去滓,适寒温,尽服之。当间苦寒吐毒如溶胶,便愈。

又方,大钱百文,水一斗,煮取八升,纳麝香,当门子,李子大,末,稍稍与饮至尽,或汗,或吐之。

治温毒发斑,大疫难救,黑膏生地黄半斤。切碎,好豉一升,猪脂二斤,合煎五六沸,令至三分减一,绞去滓。

末,雄黄,麝香如大豆者,纳中搅和,尽服之。毒从皮中出,即愈。

又方,用生虾蟆,正尔破腹去肠,乃捣吞食之。得五月五日干者,烧末亦佳矣。

黑奴丸,胡洽短剧同,一名水解丸,又一方加小麦黑?一两,名为麦奴丸,支同此注。

麻黄二两,大黄二两,黄芩一两,芒硝一两,釜底墨一两,灶突墨二两,梁上尘二两,捣蜜丸如弹丸,新汲水五合,末一丸顿服之,若渴但与水,须臾寒,寒了汗出,便解。日移五赤,不觉,更服一丸,此治五六日,胸中大热,口噤,名为坏病,不可医治,用此黑奴丸。

又方,大青四两,甘草,胶各二两,豉八合,以水一斗,煮二物,取三升半,去滓。纳豉煮三沸,去滓。乃纳胶,分作四服,尽又合。此治得至七八日,发汗不解,及吐下大热,甚佳。

又方,大黄三两,甘草二两,麻黄二两,杏仁三十枚,芒硝五合,黄芩一两,巴豆二十粒,熬,捣,蜜丸和,如大豆,服三丸,当利。毒利不止,米饮止之,家人视病者亦可先服取利,则不相染易也,此丸亦可预合置。

麻黄解肌一二日便服之。

麻黄,甘草,升麻,芍药,石膏各一两,杏仁二十枚,贝齿三枚,末之,以水三升,煮取一升,顿服,覆取汗出,即愈,便食豉粥,补虚即宜也。

又方,麻黄二两,芩桂各一两,生姜三两,以水六升,煮取二升,分为四服。

亦可服葛根解肌汤,葛根四两,芍药二两,麻黄,大青,甘草,黄芩,石膏,桂各一两,大枣四枚,以水五升,煮取二升半,去滓,分为三服,微取汗。

三日以上,至七八日不解者,可服小柴胡汤,柴胡八两,人参,甘草,黄芩各三两,生姜八两,无者干姜三两,半夏五两,汤洗之,大枣十二枚,水九升,煮取二升半,分为三服。微覆取汗,半日须臾便瘥,若不好,更作一剂。

若有热实得汗不解,复满痛烦躁,欲谬语者,可服大柴胡汤方,柴胡半斤,大黄二两,黄芩三两,芍药二两,枳实十枚,半夏五两洗之,生姜五两,大枣十二枚,水一斗,煮取四升,当分为四服,当微利也。

此四方最第一急须者,若幸可得药,便可不营之,保无死忧。诸小治为防以穷极耳,若病失治,及治不瘥。十日以上。皆名坏病,唯应服大小鳖甲汤。此方药分两乃少而种数多,非备急家所办。故不载,凡伤寒发汗,皆不可使流离过多,一服得微汗,汗?便止,未止粉之,勿当风,初得伤寒,便身重腰背痛,烦闷不已。脉浮,面赤,斑斑如锦文,喉咽痛或下痢,或狂言欲走,此名中阳毒。五日可治,过此死,宜用此方。

雄黄,甘草,升麻,当归,椒,桂各一分,水五升,煮取二升半,分三服,温覆取汗,服后不汗,更作一剂。

若身重背强,蛰蛰如被打,腹中痛,心下强,短气呕逆,唇青面黑,四肢冷,脉沉细而紧数,此名中阴毒,五日可治,过此死,用此方。

甘草,升麻各二分,当归,椒各一分,鳖甲一两,以水五升,煮取二升半,分三服。温覆取汗,汗不出,汤煮更作也。

阴毒伤口鼻冷者,干姜,桂各一分,末,温酒三合,服之,当大热,瘥,凡阴阳二毒,不但初得便尔,或一二日变作者,皆以今药治之,得此病多死,治热病不解,而下痢困笃欲死者,服此。

大青汤方,大青四两,甘草三两,胶二两,豉八合,赤石脂三两,以水一斗,煮取三升,分三服,尽更作。日夜两剂,愈。

又方,但以水五升,豉一升,栀子十四枚,韭白一把,煮取三升半,分为三服。

又方,龙骨半斤捣碎,以水一斗,煮取五升,使极冷,稍稍饮,其间或得汗即愈矣。

又方,黄连,当归各二两,干姜一两,赤石脂二两,蜜丸如梧子,服二十丸,日三,夜再。

又方,黄连二两,熟艾如鸭卵大,以水二斗,煮取一升,顿服立止。

天行诸痢悉主之,黄连三两,黄柏、当归、龙骨各二两,以水六升,煮取二升,去滓。

入蜜七合,又火煎取一升半,分为三服,效。

天行毒病,挟热腹痛,下痢,升麻、甘草、黄连、当归、芍药、桂心、黄柏各半两,以水三升,煮取一升,服之,当良。

天行四五日大下热痢,黄连,黄柏各三两,龙骨三两,艾如鸡子大,以水六升,煮取二升,分为二服,忌食猪肉、冷水。

若下脓血不止者,赤石脂一斤,干姜一两,粳米一升,水七升,煮米熟,去滓,服七合,日三。

又方,赤石脂一斤,干姜二两,水五升,煮取三升,分二服,若绞脐痛,加当归一两,芍药二两,加水一升也。

若大便坚闭令利者。大黄四两,浓朴二两,枳实四枚,以水四升,煮取一升二合,分再服,得通者止之。

若十余日不大便者,服承气丸,大黄,杏仁,各二两,枳实一两,芒硝一合,捣,蜜和丸如弹丸,和汤六七合服之,未通更服。

若下痢不能食者,黄连一升,乌梅二十枚,炙燥,并得捣末,蜡如棋子大,蜜一升,合于微火上,令可丸,丸如梧子大,一服二丸日三。

若小腹满,不得小便方,细末雌黄,蜜和丸,取如枣核大,纳溺孔中,令半寸,亦以竹管注阴,令痛朔之通。

又方,末滑石三两,葶苈子一合,水二升,煮取七合服。

又方,捣生葱,敷小腹上,参易之。

治胸胁痞满,心塞,气急,喘急方,人参,术各一两,枳实二两,干姜一两,捣蜜和丸,一服一枚,若嗽,加栝蒌二两,吐,加牡蛎二两,日夜服五六丸,不愈更服。

毒病攻喉咽肿痛方,切商陆,炙令热,以布藉喉,以熨布上,冷复易。

又方,取真?茄,爪甲大,纳口中,以牙小嚼汁,以渍喉,当微觉异为佳也。

毒病后攻目方,煮蜂窠以洗之,日六七度,佳。

又方,冷水渍青布以掩之。

若生翳者,烧豉二七粒,末,纳管鼻中以吹之。

治伤寒呕不止方,甘草一两,升麻半两,生姜三两,橘皮二两,水三升,煮取二升,顿服之,愈。

又方,干姜六分,附子四分,末,以苦酒丸如梧子大,一服三丸,日三服。

治伤寒?不止方,甘草三两,橘皮一升,水五升,煮取三升,分服,日三,取瘥。

又方,熟洗半夏,末服之,一钱一服。

又方,赤苏一把,水三升,煮取二升,稍稍饮。

又方,干姜六分,附子四分末,苦酒丸如梧子大,服三丸,日三服。

比岁有病时行。仍发疮头面及身,须臾周匝,状如火疮,皆戴白浆,随决随生,不即治,剧者多死。治得瘥后,疮瘢紫黑,弥岁方减,此恶毒之气。世人云,永徽四年,此疮从西东流,遍于海中,煮葵菜,以蒜齑啖之,即止。

初患急食之,少饭下菜亦得,以建武中于南阳击虏所得,仍呼为虏疮,诸医参详作治,用之有效方。

取好蜜通身上摩,亦可以蜜煎升麻,并数数食。

又方,以水浓煮升麻,绵沾洗之,苦酒渍弥好,但痛难忍。

其余治犹根据伤寒法。但每多作毒意防之。用地黄黑膏亦好。

治时行病发黄方,茵陈六两,大黄二两,栀子十二枚,以水一斗,先洗茵陈,取五升,去滓,纳二物。又煮取三升,分四服。亦可兼取黄胆中杂治法瘥。

比岁又有肤黄病,初唯觉四体沉沉不快,须臾。见眼中黄,渐至面黄及举身皆黄,急令溺白纸。纸即如柏染者,此热毒已入内,急治之。若初觉,便作菰蒂赤豆散,吹鼻中,鼻中黄汁出数升者,多瘥。若已深应看其舌下两边,有白脉弥弥处。芦刀割破之,紫血出数升,亦歇,然此须惯解割者,不解割,忽伤乱舌下青脉。血出不止,便煞人,方可烧纺?铁,以灼此脉令焦,兼菰蒂杂巴豆捣为丸服之。大小便亦去黄汁。破灼已后,禁诸杂食,又云有根据黄坐。黄复,须分别之方。

切竹煮饮之。

又方,捣生瓜根,绞取汁,饮一升至二三升。

又方,醋酒浸鸡子一宿,吞其白数枚。

又方,竹叶切五升,小麦七升,石膏三两,末,绵裹之,以水一斗五升,煮取七升,一服一升,尽吃即瘥也。

又方,生葛根汁二升,好豉一升,栀子三七枚,茵陈切一升,水五升,煮取三升,去滓,纳葛汁,分为五服。

又方,金色脚鸡,雌鸡血,在治如食法,熟食肉饮汁令尽,不过再作亦可,下少盐豉,佳。

治毒攻手足肿,疼痛欲断方,用虎杖根锉,煮,适寒温以渍足,令踝上有赤许水止之。

又方,以稻穣灰汁渍足。

又方,酒煮苦参以渍足,瘥。

又方,盐豉及羊尿一升,捣令熟以渍之。

又方,细锉黄柏五斤,以水三斗,煮渍之,亦治攻阴肿痛。

又方,作坎令深三赤,少容两足。烧坎令热,以酒灌坎中,着屐踞坎中,壅勿令泄。

又方,煮羊桃汁渍之,杂少盐豉,尤好。

又方,煮马屎若羊屎汁渍。

又方,猪膏和羊屎涂之,亦佳。

又方,以牛肉裹肿处,肿消痛止。

又方,捣常思草绞取汁以渍足。

又方,猪蹄一具,合葱煮,去滓,纳少盐以渍之。

毒病下部生疮者,烧盐以深导之,不过三。

又方,生漆涂之,绵导之。

又方,大丸艾灸下部,此谓穷无药。

又方,取蚓三升,以水五升,得二升半,尽服之。

又方,煮桃皮煎如饴,以绵合导之。

又方,水中荇菜,捣,绵裹导之,日五易,瘥。

又方,榉皮,槲皮合煮汁,如粘糖以导之,又浓煮桃皮饮之,最良。

又方,捣蛇莓汁,服三合,日三。水渍乌梅令浓,并纳崖蜜,数数饮。

若病患齿无色,舌上白,或喜睡眠,愦愦不知痛痒处,或下痢,急治下部,不晓此者,但攻其上,不以下为意。下部生虫,虫食其肛,肛烂见五脏便死,治之方。

取鸡子白,纳漆,合搅,还纳壳中,仰头吞之,当吐虫则愈。

又方,烧马蹄作灰,细末,猪脂和,涂绵以导下部,日数度,瘥。

又方,桃仁十五枚,苦酒二升,盐一合,煮取六合,服之。

又方,烧艾于管中熏之,令烟入下部,中少雄黄杂妙,此方是溪温,故尔兼取彼治法。

又有病?下不止者,乌头二两,女葳,云实各一两,桂二分,蜜丸如桐子,水服五丸,一日三服。

治下部卒痛,如鸟啄之方,赤小豆,大豆各一升,合捣,两囊贮,蒸之令熟,更牙坐,即愈。

此本在杂治中,亦是伤寒毒瓦斯所攻故。凡治伤寒方甚多,其有诸麻黄,葛根,桂枝,柴胡,青龙,白虎,四顺,四逆二十余方。并是至要者,而药难尽备,且诊候须明悉,别所在撰大方中,今唯载前四方,尤是急须者耳。其黄膏赤散在辟病条中预合,初觉患便服之,伤寒,时行,温疫,三名同一种耳,而源本小异,其冬月伤于寒,或疾行力作,汗出得风冷,至夏发,名为伤寒,其冬月不甚寒,多暖气,及西风使人骨节缓堕受病。至春发,名为时行。其年岁中有疠气兼挟鬼毒相注,名为温病。如此诊候相似,又贵胜雅言,总名伤寒,世俗因号为时行,道术符刻,言五温亦复殊,大归终止,是共途也,然自有阳明,少阴,阴毒,阳毒为异耳。少阴病例不发热,而腹满下痢,最难治也。

附方《必效方》,治天行一二日者,麻黄一大两去节,以水四升,煮去沫,取二升,去滓,着米一匙,及豉为稀粥,取强一升,先作熟汤浴,淋头百余碗,然后服粥,浓覆取汗,于夜最佳。

《梅师方》,治伤寒汗出不解已三四日。胸中闷吐,豉一升,盐一合,水四升,煎取一升半,分服当吐。

《圣惠方》,治伤寒四日已呕吐,更宜吐,以苦参末,酒下二钱,得吐,瘥。

又方,治时气热毒,心神烦燥。用蓝淀半大匙,以新汲水一盏服。

又方,治时气头痛不止,用朴硝三两,捣罗为散,生油调涂顶上。

又方,治时气烦渴,用生藕汁一中盏,入生蜜一合,令匀,分二服。

《胜金方》,治时疾热病,狂言心燥,苦参不限多少,炒黄色为末,每服二钱,水一盏,煎至八分,温服,连煎三服。有汗无汗皆瘥。

《博济方》,治阴阳二毒,伤寒黑龙丹,舶上硫黄一两,以柳木槌研,三两日,巴豆一两和壳记个数,用二升铛子一口,先安硫黄铺铛底,次安巴豆,又以硫黄盖之,酽醋半升,已来浇之,盏子盖合令紧密,更以湿纸周回固济缝,勿令透气,缝纸干,更以醋湿之,文武火熬,常着人守之,候里面巴豆作声。数已半为度,急将铛子离火,便入臼中,急捣令细,再以少米醋并蒸饼少许,再捣令冷,可丸如鸡头大,若是阴毒,用椒四十九粒,葱白二茎,水一盏,煎至六分,服一丸,阳毒用豆豉四十九粒,葱白二茎,水一盏同煎,吞一丸,不得嚼破。

《孙用和方》,治阳毒入胃,下血频疼痛不可忍,郁金五个大者,牛黄一皂荚子,别细研二味,同为散,每服用醋浆水一盏,同煎三沸,温服。

《孙兆口诀》,治阴毒伤寒,手足逆冷,脉息沉细,头疼腰重,兼治阴毒咳逆等疾方。

川乌头,干姜等分为粗散,炒令转色,放冷,再捣为细散,每一钱,水一盏,盐一撮,煎取半盏,温服。

又方,治阴胜隔阳伤寒,其人必燥热而不欲饮水者是也,宜服霹雳散,附子一枚,烧为灰,存性为末,蜜水调下,为一服而愈,此逼散寒气然后热气上行而汗出,乃愈。

《圣惠方》,治阴毒伤寒,四肢逆冷,宜熨,以吴茱萸一升,酒和匀,湿绢袋二只,贮蒸令极热,熨脚心,候气通畅,匀暖即停熨,累验。

唐崔元亮,疗时疾发黄,心狂烦热,闷不认人者,取大栝蒌一枚黄者,以新汲水九合浸,淘取汁,下蜜半大合,朴硝八分,合搅,令消尽,分再服,瘥。

《外台秘要》,治天行病四五日,结胸满痛壮热,苦参一两,锉,以醋二升,煮取一升二合,尽饮之,当吐,即愈,天行毒病非苦参醋酒不解,及温覆取汗,愈。

又方,救急治天行后呕逆不下食,食入即出,取羊肝如食法,作生淡食,不过三度,即止。

又方,以鸡卵一枚,煮三五沸,出以水浸之,外熟内热则吞之,良。

《圣惠方》,治时气呕逆不下食,用半夏半两,汤浸洗七遍去滑,生姜一两同锉碎,以水一大盏,煎至六分,去滓,分二服,不计时候,温服。

《深师方》,治伤寒病?不止,半夏熟洗,干,末之,生姜,汤服一钱匕。

《简要济众》,治伤寒咳噫不止及哕逆不定。

香一两,干柿蒂一两,焙干捣末,人参汤下一钱,无时服。

《外台秘要》,治天行毒病衄鼻,是热毒血下数升者,好墨末之,鸡子白,丸如梧子,用生地黄汁,下一二十丸,如人行五里,再服。

又疗伤寒已八九日至十余日,大烦渴若胜而三焦有疮?者多下,或张口吐舌,呵吁目烂,口鼻生疮,吟语不识人,除热毒止痢方。

龙骨半斤,碎,以水一斗,煮取四升,沉之井底,令冷,服五合,渐渐进之,恣意饮,尤宜老少。

《梅师方》,治热病后下痢,脓血不止,不能食。

白龙骨末,米饮调方寸匕服。

食疗治伤寒热毒下血,羚羊角末服之,即瘥,又疗疝气。

《圣惠方》,治伤寒孤惑,毒蚀下部,肛外如?,痛痒不止,雄黄半两,先用瓶子一个,口大者纳入灰上,如装香火,将雄黄烧之,候烟出,当病处熏之。

又方,主伤寒下部生?疮,用乌梅肉三两,炒令燥,杵为末,炼蜜丸如梧桐子大,以石榴根皮煎汤,食前下十丸。

《外台秘要》方,崔氏疗伤寒手足疼,欲脱取羊屎煮汁以灌之,瘥止。亦疗时疾阴囊及茎热肿。亦可煮黄柏等洗之。

《梅师方》,治伤寒发豌豆疮未成脓,研芒硝,用猪胆和涂上,效。

《经验后方》,治时疾发豌豆疮及赤疮子未透,心烦狂燥,气喘妄语,或见鬼神。

龙脑一钱,细研,旋滴猪心血,和丸如鸡头肉大,每服一丸,紫草汤下,少时心神便定,得睡,疮后发透,根据常将息取安。

《药性论》云,虎杖治大热烦燥,止渴利小便,压一切热毒。暑月和甘草煎,色如琥珀可爱,堪贮,尝之甘美,瓶置井中,令冷彻如水,白瓷器及银器中贮,似茶啜之,时人呼为冷冻饮料子,又且尊于茗,能破女子经候不通,捣以酒浸,常服,有孕人勿服,破血。

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