急性肺炎
《范中林六经辨证医案》 范中林 425字
晏××,女,66岁。四川郫县某乡,农民。
【病史】体质素虚,有咳嗽病史。1970年8月中旬遇风雨后,突然高烧剧咳,头痛胸痛,气紧,吐黄稠痰。急送××医院,测体温39.5℃,经胸透、验血,诊为“急性肺炎”。注射青、链霉素等,高热虽退,但咳嗽、气紧等证仍较重。同年9月初,由子女抬至成都就诊。
【诊治】咳嗽不休,神疲面肿,气逆不能平卧,喉间痰鸣如水鸡声,痰壅盛,色黄。自觉胸腹微热,间有寒战。舌尖边红,苔微黄腻。此为风寒外邪侵犯肺卫,气机阻滞,肺失清肃,兼有郁热,邪聚于胸膈。证属太阳伤寒咳嗽,法宜宣肺降逆,止咳祛痰,以射干麻黄汤加减主之。
处方
射干12克 麻黄12克 辽细辛3克 炙紫菀12克 炙冬花10克 法夏12克 黄芩10克 川贝12克 (冲) 甘草15克 一剂
上方服后,自觉胸部稍宽舒,咳喘略缓。原方再进三剂,咳喘郁热减,痰仍盛。去黄芩,加桔梗、云苓,又进三剂,诸证显著好转。嘱原方再进三剂,以资巩固疗效。
1979年7月21日追访:患者现已74岁高龄,谈及当年病势沉重,经范老治愈,九年来身体较好。现在还能步行到附近场镇赶集。
【按语】《金匮要略》云:“咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之”。本案病属太阳伤寒,与射干麻黄汤证相合,故以此方加减治之。因风寒郁闭,微有热象,去五味之收,大枣之腻,生姜之辛;另加黄芩、川贝,以增强清肺化痰之效。
目录
- 太阳证偏头痛(三叉神经痛)
- 太阳证眩晕(美尼尔氏综合症)
- 太阳证咳嗽
- 支气管扩张
- 急性肺炎
- 太阳证哮喘
- 太阳证刚痉(临产麻疹)
- 太阳证柔痉
- 太阳证风湿
- 太阳证历节病(风湿性关节炎)
- 太阳证风寒湿痹
- 风湿
- 坐骨神经痛
- 周期性麻痹
- 太阳证水疝
- 阳明证呕吐(食管癌待查)
- 阳明证高热痿蹙
- 阳明证臌胀
- 太阳阳明证泄泻(过敏性结肠炎)
- 太阳阳明证结胸
- 少阳证发热
- 少阳证癫狂
- 太阳少阳证胁痛(慢性肝炎、早期肝硬化)
- 太阳少阳证腰痛
- 太阴证视歧(复视、双目动脉硬化性网膜病变)
- 太阴证痰咳(慢性支气管炎)
- 太阴证寒呃(胃神经官能症)
- 太阴证胃脘痛
- 太阴证水肿
- 太阴证泄泻(慢性肠炎)
- 太阴证睑废(重症肌无力眼肌型)
- 太阴少阴证睑废(重症肌无力眼肌型)
- 太阴少阴证痉病
- 太阴少阴证崩漏(功能性子宫出血并发失血性贫血症)
- 太阴少阴证嘴眼畸形
- 太阴少阴证虚劳(脑血管硬化、美尼尔氏综合症)
- 太阳少阴证头痛
- 太阳少阴证胸痹
- 太阳少阴证瘿病(甲状腺左叶囊肿)
- 太阳少阴证咳喘并二便失禁(慢性气管炎、肠炎、尿道萎缩)
- 太阳少阴证鼻衄
- 少阴证鼻衄
- 少阴证头痛
- 少阴证哮喘
- 支气管哮喘、肺气肿
- 支气管哮喘
- 少阴证虚喘(支气管哮喘)
- 少阴证咳嗽(慢性支气管炎)
- 少阴证喉痹
- 慢性喉炎、瘜肉
- 慢性咽炎
- 少阴证舌强
- 少阴证心悸(植物神经功能紊乱)
- 少阴证虚损
- 少阴证偏枯(脑血管意外)
- 少阴证气厥
- 少阴证寒厥
- 少阴证真寒假热(高热)
- 少阴证下利虚脱(正伤寒)
- 少阴证淋病
- 少阴证经闭
- 少阴证不孕
- 少阴证胎黄
- 厥阴证头痛眩晕(美尼尔氏综合症)
- 厥阴证肠游(急性痢疾)
- 厥阴证骨痹
- 厥阴证寒痹(坐骨神经痛)
- 后记
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