余戚苕城沈妪,年七十四,忽头上右偏发中生一角,初起微痛,其后每觉痛则角稍大,年,状如小指,角根之肉微肿,角坚如石,色微黄,角尖有三凹,纹色微黑如犀角,今已七十六岁。(咸丰八年记。)按∶丹溪治郑经历嗜酒与煎爆,年五十余,额丝竹空穴涌出一角,长短大小如鸡距,稍坚,丹溪谓宜断浓味,先解食毒,针灸以开泄壅滞,未易治也,郑惮烦,召他医,以大黄、朴硝、脑子等冷药掩之,一夕豁开如酱蚶,径三寸,一二日后,血自蚶中溅出,高数尺而死,此冷药外逼,热郁不得发,宜其发之暴如此。今沈妪食贫茹苦,从不饮酒啖肉,其非食毒可知,不审何气使然,书之以俟识者。(又按∶《南史》孙谦末年头生二肉角,各长一寸,此则有肉无骨,其形较异。又按∶赵云松《观察檐曝杂记》云∶梁武帝时钟离人顾思远年一百十二岁,萧侯见其头有肉角长寸许(见传)。后余亦见二人,一江兰皋,阳湖人,一徐姓,嘉兴人,头上皆有肉角,高寸许,年亦皆九十余,盖寿相也,然二人皆贫苦,皆无子,则亦非去征。此亦可以相证,附录之。)

病有可预测其兆者。如手指麻木,知将患中风。一年前时时口干,手脚心热,或作渴思饮茶井水,或食已即饥,知将患发背。三年内眉目骨痛,知将患大风疾。此有外症可凭者也。至于察神色,审脉象,而能先识其 ,则非神乎技者不能矣。

《医碥》谓真心痛、(切牙噤口,舌青面黑,汗出不休,手足寒过节。)真头痛(全脑连齿皆子服之,以散其寒,或可死中求生。真头痛急与黑锡丹,灸百会穴,猛进参、沉、乌、附,本生祖秋畦公捐馆舍时,(年七十有八),猝发心痛不可忍,半日即长逝,其时延医诊视,只进治心痛通套药,使准此法以治,庶几稍可救药乎?

消渴、水肿、下疳、咳嗽、吐血等症,皆以戒盐为第一要义,若不能食淡,方药虽良,病有见于此而应于彼者,约略举之,如青腿牙疳之症,牙病而必见于腿上,咳不止,脉无神气,粪门生 ,此阳极而下,不治之症。 腮之症,(亦名肿腮。)初起恶寒发热,脉沉数,耳前后肿痛,隐隐有红色,肿痛将退,睾丸忽胀,亦有误用发散药,体虚者,不任大表,邪因内陷,传入厥阴脉络,睾丸肿痛,而耳后全消者,盖耳后乃少阳胆经部位,肝胆相为表里,少阳感受风热,邪移于肝经也,若作疝症治之益误矣。此症惟汪蕴谷文绮《会心录》详言之,并立方云∶肿腮体实者,甘桔汤加牛蒡、丹皮、当归之属,一二剂可消;体虚者,甘桔汤加何首乌、玉竹、丹皮、当归之属,二三剂亦愈。如遗毒为害,必须救阴以回津液,补元以生真气,俾邪热之毒,从肿处尽发,方用救阴保元汤,(黑豆三钱,熟地二钱,麦冬钱半,丹皮,山药、南沙参、炙黄 各一钱,炙甘草八分),水煎服。又虏疮之症,亦有先喉痛者,陈载庵之子所患,用《吴医会讲》中之法治之是也。(见“今人门”。)

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