脉有损至,何谓也?然:至之脉,一呼再至曰平,三至曰离经,四至曰夺精,五至曰死,六至曰命绝,此至之脉也。
何谓损?一呼一至曰离经,二呼一至曰夺精,三呼一至曰死,四呼一至曰命绝,此损之脉也。至脉从下上,损脉从上下也。
损脉之为病奈何?然:一损损于皮毛,皮聚而毛落;二损损于血脉,血脉虚少,不能荣于五脏六腑也;三损损于肌肉,肌肉消瘦,食饮不为肌肤;四损损于筋,筋缓不能自收持;五损损于骨,骨痿不能起于床。反此者,至于收病也。从上下者,骨痿不能起于床者,死;从下上者,皮聚而毛落者,死。
治损之法奈何?
然;损其肺者,益其气;损其心者,调其荣卫;损其脾者,调其饮食,适其寒温;损其肝者,缓其中;损其肾者,益其精气。此治损之法也。
脉有一呼再至,一吸再至;一呼三至,一吸三至;一呼四至,一吸四至;一呼五至,一吸五至;一呼六至,一吸六至;一呼一至,一吸一至;再呼一至,再吸一至;呼吸再至。脉来如此,何以别知其病也?
然:脉来一呼再至,一吸再至,不大不小,曰平。一呼三至,一吸三至,为适得病。前大后小,即头痛目眩;前小后大,即胸满短气。一呼四至,一吸四至病适欲甚。脉洪大者,苦烦满;沉细者,腹中痛;滑者,伤热;涩者,中雾露。一呼五至,一吸五至,其人当困。沉细即夜加,浮大即昼加,不大小虽困可治,其有大小者为难治。一呼六至,一吸六至,为十死脉也。沉细夜死,浮大昼死。一呼一至,一吸一至,名曰损。人虽能行,犹当(一作犹未)着床,所以然者,血气皆不足故也。再呼一至,再吸一至,名曰无魂。无魂者,当死也,人虽能行,名曰行尸。扁鹊曰:脉一出一入曰平,再出一入少阴,三出一入太阴,四出一入厥阴。再入一出少阳,三入一出阳明,四入一出太阳。脉出者为阳,入者为阴。故人一呼而脉再动,气行三寸;一吸而脉再动,气行三寸。呼吸定息,脉五动。一呼一吸为一息,气行六寸。人十息,脉五十动,气行六尺。二十息,脉百动,为一备之气,以应四时。天有三百六十五日,人有三百六十五节。昼夜漏下水百刻。一备之气,脉行丈二尺。一日一夜行于十二辰,气行尽则周遍于身,与天道相合,故曰平,平者,无病也,一阴一阳是也。脉再动为一至,再至而紧即夺气。一刻百三十五息,十刻千三百五十息,百刻万三千五百息,二刻为一度,一度气行一周身,昼夜五十度。脉三至者离经。一呼而脉三动,气行四寸半。人一息脉七动,气行九寸。十息脉七十动,气行九尺。一备之气。脉百四十动,气行一丈八尺。一周于身,气过百八十度,故曰离经。离经者病,一阴二阳是也。三至而紧则夺血。脉四至则夺精。一呼而脉四动,气行六寸。人一息脉九动,气行尺二寸。人十息脉九十动,气行一丈二尺。一备之气,脉百八十动,气行二丈四尺。一周于身,气过三百六十度,再遍于身,不及五节,一时之气而重至。诸脉浮涩者,五脏无精,难治。一阴三阳是也(四至而紧则夺形)。脉五至者,死。一呼而脉五动,气行六寸半(当行七寸半)。人一息脉十一动,气行尺三寸(当行尺五寸)。人十息脉百一十动,气行丈三尺(当行丈五尺)。一备之气,脉二百二十动,气行二丈六尺(当行三丈)。一周于身三百六十五节,气行过五百四十度。再周于身,过百七十度。一节之气而至此。气浮涩,经行血气竭尽,不守于中,五脏痿,精神散亡。脉五至而紧则死,三阴(一作二)三阳是也,虽五犹末,如之何也。脉一损一乘者,人一呼而脉一动,人一息而脉再动,气行三寸。十息脉二十动,气行三尺。一备之气,脉四十动,气行六尺,不及周身百八十节。气短不能周遍于身,苦少气,身体懈堕矣。脉再损者,人一息而脉一动,气行一寸五分。人十息脉十动,气行尺五寸。一备之气,脉二十动,气行三尺,不及周身二百节。疑气血尽,经中不能及,故曰离经。血去不在其处,小大便皆血也。脉三损者,人一息复一呼而脉一动。十息脉七动,气行尺五寸(当行尺五分)。一备之气,脉十四动,气行三尺一寸(当行二尺一寸)。不及周身二百九十七节,故曰争,气行血留,不能相与俱微。气闭实则胸满脏枯,而争于中,其气不朝,血凝于中,死矣。脉四损者,再息而脉一动。人十息脉五动,气行七寸半。一备之气,脉十动。气行尺五寸。不及周身三百一十五节,故曰亡血,亡血者,忘失其度,身羸疲,皮裹骨。故气血俱尽,五脏失神,其死明矣。脉五损者,人再息复一呼而脉一动。人十息脉四动,气行六寸。一备之气,脉八动,气行尺二寸。不及周身三百二十四节,故曰绝。绝者,气急,不下床,口气寒,脉俱绝,死矣。
岐伯曰:脉失四时者为至启,至启者,为损至之脉也。损之为言,少阴主骨为重,此志损也;饮食衰减,肌肉消者,是意损也;身安卧,卧不便利,耳目不明,是魂损也;呼吸不相通,五色不华,是魄损也;四肢皆见脉为乱,是神损也。大损三十岁,中损二十岁,下损十岁。损,各以春、夏、秋、冬。平人,人长脉短者,是大损,三十岁;人短脉长者,是中损,二十岁;手足皆细,是下损,十岁;失精气者,一岁而损;男子,左脉短,右脉长,是为阳损,半岁;女子,右脉短,左脉长,是为阴损,半岁。春,脉当得肝脉,反得脾、肺之脉,损;夏,脉当得心脉,反得肾、肺之脉,损;秋,脉当得肺脉,反得肝、心之脉,损;冬,脉当得肾脉,反得心、脾之脉,损。当审切寸口之脉,知绝不绝。前后去为绝。掌上相击,坚如弹石,为上脉虚尽,下脉尚有,是为有胃气(上脉尽,下脉坚如弹石,为有胃气)。上下脉皆尽者,死;不绝不消者,皆生,是损脉也。至之为言,言语音深远,视愦愦,是志之至也;身体粗大饮食暴多,是意之至也;语言妄见,手足相引,是魂之至也;茏葱华色,是魄之至也;脉微小不相应,呼吸自大,是神之至也。是至脉之法也。死生相应,病各得其气者生,十得其半也。黄帝曰:善。
- 序
- 卷一
- 脉形状指下秘决第一(二十四种)
- 平脉早晏法第二
- 分别三关境界脉候所主第三
- 辨尺寸阴阳荣卫度数第四
- 平脉视人大小长短男女逆顺法第五
- 持脉轻重法第六
- 两手六脉所主五脏六腑阴阳逆顺第七
- 辨脏腑病脉阴阳大法第八
- 辨脉阴阳大法第九
- 平虚实第十
- 从横逆顺伏匿脉第十一
- 辨灾怪恐怖杂脉第十二
- 迟疾短长杂脉法第十三
- 平人得病所起第十四
- 诊病将瘥难已脉第十五
- 卷二
- 平三关阴阳二十四气脉第一
- 平人迎神门气口前后脉第二
- 平三关病候并治宜第三
- 平奇经八脉病第四
- 卷三
- 肝胆部第一
- 心小肠部第二
- 脾胃部第三
- 肺大肠部第四
- 肾膀胱部第五
- 卷四
- 辨三部九候脉证第一
- 平杂病脉第二
- 诊五脏六腑气绝证候第三
- 诊四时相反脉证第四
- 诊损至脉第五
- 诊脉动止投数疏数死期年月第六
- 诊百病死生诀第七
- 诊三部脉虚实决死生第八
- 卷五
- 张仲景论脉第一
- 扁鹊阴阳脉法第二
- 扁鹊脉法第三
- 扁鹊华佗察声色要诀第四
- 扁鹊诊诸反逆死脉要诀第五
- 卷六
- 肝足厥阴经病证第一
- 胆足少阳经病证第二
- 心手少阴经病证第三
- 小肠手太阳经病证第四
- 脾足太阴经病证第五
- 胃足阳明经病证第六
- 肺手太阴经病证第七
- 大肠手阳明经病证第八
- 肾足少阴经病证第九
- 膀胱足太阳经病证第十
- 三焦手少阳经病证第十一
- 卷七
- 病不可发汗证第一
- 病可发汗证第二
- 病发汗以后证第三
- 病不可吐证第四
- 病可吐证第五
- 病不可下证第六
- 病可下证第七
- 病发汗吐下以后证第八
- 病可温证第九
- 病不可灸证第十
- 病可灸证第十一
- 病不可刺证第十二
- 病可刺证第十三
- 病不可水证第十四
- 病可水证第十五
- 病不可火证第十六
- 病可火证第十七
- 热病阴阳交并少阴厥逆阴阳竭尽生死证第十八
- 重实重虚阴阳相附生死证第十九
- 热病生死期日证第二十
- 热病十逆死证第二十一
- 热病五脏气绝死日证第二十二
- 热病至脉死日证第二十三
- 热病脉损日死证第二十四
- 卷八
- 平卒尸厥脉证第一
- 平湿脉证第二
- 平阳毒阴毒百合狐惑脉证第三
- 平霍乱转筋脉证第四
- 平中风历节脉证第五
- 平血痹虚劳脉证第六
- 平消渴小便利淋脉证第七
- 平水气黄汗气分脉证第八
- 平黄胆寒热疟脉证第九
- 平胸痹心痛短气贲豚脉证第十
- 平腹满寒疝宿食脉证第十一
- 平五脏积聚脉证第十二
- 平惊悸衄吐下血胸满瘀血脉证第十三
- 平呕吐哕下利脉证第十四
- 平肺痿肺痈咳逆上气淡饮脉证第十五
- 平痈肿肠痈金疮侵淫脉证第十六
- 卷九
- 平妊娠分别男女将产诸证第一
- 平妊娠胎动血分水分吐下腹痛证第二
- 平产后诸病郁冒中风发热烦呕下利证第三
- 平带下绝产无子亡血居经证第四
- 平郁冒五崩漏下经闭不利腹中诸病证第五
- 平咽中如有炙腐喜悲热入血室腹满证第六
- 平阴中寒转胞阴吹阴生疮脱下证第七
- 平妇人病生死证第八
- 平小儿杂病证第九
- 卷十
- 上足三阳脉
- 上足三阴脉
- 上阳跷阴跷带脉
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