胃实不大便

（有大便不通有大便难有大便硬皆阳明胃实之候）

六七日不大便．头痛有热．与承气汤．小便清者．知不在里．仍在表也．（桂枝汤）阳明病（小柴胡汤）阳明病．自汗若发汗．小便自利者．津液内竭．虽硬不可攻（蜜煎导之）阳明病．潮热不大便．少与小承气．不转失气者．无燥屎不可攻．转失气者．有燥屎可攻．（大承气汤）阳明病．不吐不下．心烦．（调胃承气汤）阳明小便不利．大便乍难乍易．时有微热喘冒不卧．有燥屎也．（大承气汤）伤寒六七日．目中不了了．睛不和．无表里症大便难．身微热．（大承气汤急下之）脉浮则胃气强．脉涩则小便数．浮涩相搏．大便则难．其脾为约．（麻仁丸）阳明症喜忘．大便色黑必有蓄血．（抵当汤）无表里证．下后脉数．不解．善饥．六七日不大便者．有瘀血．

按仲景或曰．阳明潮热不大便．与小承气．不转失气者．初硬后必溏．不可攻之．此胃中初热．未作实者也．或曰．太阳病下之腹满．初硬后必溏．此虚热在上．无燥屎者也．或曰阳明病．中寒不能食．小便不利．手足 然汗出．欲作痼瘕．初硬后必溏．以水谷不分也．或曰．小便少者．服承气汤．若不大便六七日．小便少者．初硬后必溏．须小便利屎必硬．乃可攻之．乃知仲景测大便法．皆以小便验之．然小便利．屎必硬．固为可攻．亦有小便利．大便硬．而不可攻者．何也．阳明自汗．或发汗．小便自利．此津液内竭．虽硬不可攻．待其自欲大便．与蜜煎导之．夫胃虽实．有表者汗之．半表半里者和之．不因胃实便下也．此仲景心法．精考详求．自无妄下之误矣．