心下满者,谓正当心下、高起满硬者是也。若不经下后而满,则有吐下之殊。若下后而满,则有结胸痞气之别。一云、实邪留结,则为硬为痛,名结胸也。虚邪留滞,则为痞满,满而不痛,名虚痞也。经云、病发于阳,而反下之,热入于里, 因作结胸。病发于阴,而反下之,因作痞气。病发于阳者,谓身热恶寒也。应宜发汗,若由下之,则表邪乘虚而入,结于心下,而为结胸也。病发于阴者,谓无热恶寒也,先宜解表,若由下之,则邪气入于中焦,而为痞气。是以结胸痞气等症,皆因下早而成,当分大、小、寒、热、水五者以治之。若不按而痛,或腹脐坚硬,手不可近者,大结胸也,大陷胸汤主之。心下满,按之方痛者,小结胸也,小陷胸汤主之。懊□满闷,身无热者,寒结胸也,三物白散或枳实理中汤主之。懊□烦躁,舌上燥渴者,热结胸也,大陷胸汤主之。心下怔忡,头微汗出,身无大热,揉之汩汩有者,水结胸也,小半夏加茯苓汤主之。大抵结胸与痞,皆应下之,若表未解,不可攻之,仲景曰、当先解表,待表解乃可攻之,解表宜桂枝汤,攻痞宜大黄黄连泻心汤。一说、治痞服泻心不愈,然后可用陷胸下之。节痷曰、结胸因下由而成,若未经下,非结胸也,乃表邪传至胸中,未入乎腑,症虽满闷,尚在于表,只须小柴胡汤加枳桔可也。世医但见心下满,便呼为结胸,用泻利之药,反成真结胸,有之也。设或结胸症
烦躁者,不治。脏结者,其症如结胸状,饮食如故,时时下利,仲景无治法,故曰脏结者死。
一切结胸等症,先用枳桔以宽其气,外用姜渣揉熨,法甚良。
目录
- 卷之一
- 要书说
- 六经图
- 足太阳膀胱经手小肠
- 足阳明胃经手大肠
- 足卲阳胆经手三焦
- 足太阴脾经手肺
- 足少阴肾经手心
- 足厥阴肝经手心胞
- 伤寒纲领
- 伤寒论
- 伤寒标本
- 表里虚实
- 发表之药用温攻里之药用寒温里之药用热论
- 十六种治法
- 一 伤寒
- 二 伤风
- 三 伤寒见风
- 四 伤风见寒
- 五 湿
- 六 湿温
- 七 风温
- 八 冬温温毒
- 九 中暍
- 十 温病
- 十一 热病
- 十二 晚发
- 十三 痉病
- 十四 温疟
- 十五 时行
- 十六 寒疫
- 温热论从种福堂本补入
- 瘟疫附
- 瘟疫附
- 甘露消毒丹
- 神犀丹
- 类伤寒四症
- 痰症
- 伤食
- 虚烦
- 脚气
- 添加类伤寒四症
- 疮毒
- 瘀血
- 劳发
- 痘疹
- 伤寒治例三十七条
- 表症
- 里症
- 表里俱见症
- 无表里症
- 阳症
- 阴症
- 阳毒
- 阴毒
- 卷之二
- 伤寒诸证论
- 发热
- 恶寒
- 背恶寒
- 恶风
- 寒热
- 似疟
- 潮热
- 自汗
- 盗汗
- 头汗
- 手足汗
- 无汗
- 头痛
- 身体痛
- 痛
- 头眩
- 头重
- 咽痛
- 咽痒
- 身痒
- 耳聋
- 胸满
- 心下满附结胸痞气脏结
- 腹满
- 少腹满
- 腹痛
- 烦
- 虚烦
- 烦躁
- 不得眠
- 欲寐
- 澳□
- 拘急
- 舌胎
- 血附少阴
- 吐血
- 哕附噫气
- 呃逆
- 咳嗽
- 喘
- 呕吐附干呕
- 悸
- 振
- 战栗
- 短气
- 渴附舌干口燥
- 发黄
- 发狂
- 如狂
- 惊狂
- 阴躁
- 发斑
- 霍乱
- 郑声
- 言严语
- 动气
- 瘈瘲
- 郁冒
- 自利
- 不大便
- 小便自利
- 小便不利
- 小便难
- 小便数
- 四逆附厥
- 畜血
- 遗溺
- 摇头
- 怫郁
- 藏厥
- 除中
- 不仁
- 直视
- 筋惕肉目闰
- 热入血室
- 吐虫尤
- 狐惑
- 漱水不下咽
- 饥不欲食
- 过经不解
- 百合病
- 坏病
- 劳复
- 易病
- 发颐
- 厥
- 疝
- 卷之三
- 阴虚论
- 肠澼下血
- 治脾肾要知燥润得宜
- 经论要旨
- 因形气以定诊之说
- 脉贵提纲之说
- 阴阳相乖相伏
- 脉无根有两说
- 经脉直指
- 妇人脉
- 辨胎脉
- 伤寒不治症
- 附:诸方
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