疝症章

七疝在肝，《内经》谓冲脉为病，又谓任脉为病。男子结七疝，女子带下 瘕，同为肾经主之。胁中少腹皆肝脉，游行之所，气凝紧为腹聚，久结形为瘕疝。暴疝多寒，久疝多热。

《素问》诸经之疝云∶任脉为病，结七疝，督脉生病。为冲疝。脾传之肾，病名疝 ，三阳为病，发寒热，传为 疝。邪客于足厥阴之络，令人卒疝暴痛。

陈参曰∶少阳上聚为瘕，厥阴下结为疝。

气冲疝（上冲心不得前后，能上不能下，为冲）

狐疝（夜出昼入如狐，乃肝木病）

癃疝（肾脉滑甚为 癃疝囊，脓血溺秘，乃脾邪传肾也）

疝（顽痹不仁，丸大如升如斗）

厥疝（肝木乘脾，厥逆上升也）

疝瘕（脾传之肾，少腹实热而痛，状如黄瓜）

疝（足阳明病 疝，脉滑为 疝，乃肝木乘胃也，囊大脓血）

【以上系七般疝气。】

热郁于中，寒包热，小腹急痛连睾丸。导气汤加荔橘核，附姜故（破故纸）仲青通餐。偏坠不痛本肾气，苍芷滑（石）半（夏）加可宽。妇人厥阴寒气聚，小儿食积治无难。

督任阳虚疝（气坠下结，升阳为主）

鹿茸 沙蒺藜 归身 鹿角 菟丝子 桂枝

奇脉阳虚疝（疝瘕绕脐， 有声）

淡苁蓉 杞子 沙蒺藜 红枣 小茴香 归身 白茯苓

筋疝（怒劳所伤也）

淡苁蓉 小茴香 归身 胡桃 山羊肾 补骨脂 家韭子 茯苓 青盐 捣为丸

肝疝犯胃（纳食涌吐，宿疝上冲）

墨附子 淡吴萸 猪胆汁 淡干姜 川楝子

浊阴聚肝络疝（脐旁动气，少腹结疝，睾丸偏坠）

淡苁蓉 枸杞子 白茯苓 安息香 归身 小茴香 川连 川楝子 广木香 吴萸 延胡索 青橘叶 桃仁 穿山甲 炒橘核 归尾 小茴香 郁李仁 山楂 泡吴萸 小青皮 左牡蛎 葱白 川桂枝 建泽泻

膀胱寒湿，凝滞疝气（阴囊茎痛）

五苓散加防己 独活

郁怒肝疝肿胀（用丹溪通阳泄浊法）

归须 橘核 小茴香 青皮 木香 炒山栀 青葱 川楝子 香附 小茴 延胡索

久疝湿邪热郁

川柏 龙胆草 山栀 芦荟 细辛 知母 海金砂 猪苓 泽泻 川连 木香 冬葵子 川桂枝 山栀 橘核 郁李仁 川楝子

又方 肉桂 当归身 鹿角 川芎 小茴 炙甘草 茯苓 生姜 羊肉胶为丸

疝兼疟母

阴疟久延，邪入肝络，少腹痛渐硬，结阴前后处筋痛。

淡苁蓉 穿山甲 杞子 归身 大茴香 黑川乌 水安息 鹿茸 黑豆 小茴香

陈参曰∶疝不离乎肝，又不越乎寒。以肝脉络阴器，为至阴之脏，足太阳之脉属肾络膀胱，为寒水之经。故仲景以温散祛寒、调营补气为主，而子和又以辛香流气为主。胃肝得疏泄乃愈，则金铃子散、虎潜丸二法是也。