痰饮方

化痰丸(王节斋) 治津液为火熏蒸，凝浊郁结成痰，根深蒂固，以此缓治之。

香附(童便浸炒，五钱） 橘红（一两） 栝蒌仁（一两） 黄芩(酒炒) 天门冬 海蛤粉（各一两）青黛（三钱） 芒硝（三钱，另研) 桔梗（五钱） 连翘（五钱）

共研为末，炼蜜入生姜汁少许，为丸如弹子大。每用一丸，噙化。或为小丸，姜汤送下二钱。

苓桂术甘汤(《金匮》) 治胸胁支满目眩。并治饮邪阻滞心肺之阳，令呼气短。

肾气丸 治饮邪阻滞肝肾之阴，令吸气短。

二方俱见《喘证》。

甘遂半夏汤(《金匮》) 治饮邪留连不去，心下坚满。

甘遂(大者，三枚) 半夏(汤洗七次，十三枚，以水一中杯，煮取半杯，去滓) 芍药（五枚，约今之三钱) 甘草如指（一枚，炙。约今之一钱三分）

水二杯，煎六分，去滓，入蜜半盏，再煎至八分服。

程氏曰∶留者行之，用甘遂以决水饮。结者散之，用半夏以散痰饮。甘遂之性直达，恐其过于行水，缓以甘草、白蜜之甘，坚以芍药之苦，虽甘草、甘遂相反，而实以相使，此苦坚甘缓约之之法也。《灵枢经》曰∶约方犹约囊。其斯之谓与?尤氏曰∶甘草与甘遂相反，而同用之者，盖欲其一战而留饮尽去，因相激而相成也。芍药、白蜜，不特安中，亦缓毒药耳。

十枣汤(《金匮》) 治悬饮内痛。亦治支饮。

方见《腹痛》。

大青龙汤(《金匮》) 治溢饮之病属经表属热者，宜此凉发之。

小青龙汤(《金匮》) 治溢饮之病属经表属寒者，宜此温发之。

以上二方，俱见《伤寒》。

木防己汤(《金匮》) 人膈中清虚如太空，然支饮之气乘之，则满喘而痞坚，面色黧黑，脉亦沉紧。得之数十日，医者吐之下之俱不愈，宜以此汤开三焦之结，通上下之气。

木防己（三钱） 石膏（六钱） 桂枝（二钱） 人参（四钱）

水二杯，煎八分，温服。

木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤(《金匮》) 前方有人参，吐下后水邪因虚而结者，服之即愈。若水邪实结者，虽愈而三日复发，又与前方不应者，故用此汤去石膏之寒，加茯苓直输水道，芒硝峻开坚结也。又此方与小青龙汤，治吼喘病甚效。

木防己（二钱） 桂枝（二钱） 茯苓（四钱） 人参（四钱） 芒硝（二钱五分）

水二杯半，煎七分，去滓，入芒硝微煎，温服，微利自愈。

泽泻汤(《金匮》) 支饮虽不中正，而迫近于心，饮邪上乘清阳之位。其人苦冒眩，冒者，昏冒而神不清，如有物冒蔽之也；眩者，目旋转而乍见眩黑也。宜此汤。

泽泻（五钱） 白术（二钱）

水二杯，煎七分，温服。

浓朴大黄汤(《金匮》) 治支饮胸满。(支饮原不中正，饮盛则偏者不偏，故直驱之从大便出）

浓朴（二钱） 大黄（二钱） 枳实（一钱五分）

水二杯，煎七分，温服。

葶苈大枣泻肺汤(《金匮》) 治支饮不得息。

方见《气喘》。

小半夏汤(《金匮》) 治心下支饮，呕而不渴。

半夏（四钱） 生姜（八钱）

水二杯，煎八分，温服。

己椒苈黄丸 (《金匮》) 治腹满口舌干燥，肠间有水气。

防己 椒目 葶苈(熬) 大黄各一两）

共为细末，炼蜜丸，如梧子大。先饮食服一丸，日三服，稍增之，口中有津液。渴者加芒硝半两。

程氏曰∶防己、椒目导饮于前，清者从小便而出；大黄、葶苈推饮于后，浊者从大便而下。此前后分消，则腹满减而水饮行，脾气转输而津液生矣。

小半夏加茯苓汤 (《金匮》) 治卒然呕吐，心下痞满，膈间有水气，眩悸者。

即小半夏汤加茯苓四钱。

五苓散 (《金匮》) 治脐下悸，吐涎沫而颠眩，此水也。

泽泻（一两一分） 猪苓 茯苓 白术各十八铢(校∶十黍为一铢，约今四分一厘七毫) 桂枝一两）

为末。白饮和服方寸匕，日三服。多饮暖水，汗出愈。(六铢为一分，即今之二钱半也。泽泻应一两二钱五分。猪苓、白术、茯苓各应七钱五分也。方寸匕者，匕即匙，正方一寸大，约八九分。余用二钱)愚按∶脐下动气去术加桂，理中丸法也。今因吐涎沫是水气盛，必得苦燥之白术，方能制水。颠眩是土中湿气化为阴霾，上弥清窍，必得温燥之白术，方能胜湿。证有兼见，法须变通。

附方∶《外台》茯苓饮 治积饮既去，而虚气塞满其中，不能进食。此证最多，此方最妙。

茯苓 人参 白术(各二钱五分） 枳实(二钱） 橘皮(一钱二分五厘 生姜二钱）

水二杯，煎七分服，一日三服。

徐忠可曰∶俗谓陈皮能减参力，此不唯陈皮，且加枳实之多，补泻并行，何其妙也。

《三因》白散

滑石(五钱） 半夏(三钱） 附子(二钱，炮）

共研末。每服五钱，加生姜三片，蜜三钱，水一杯半，煎七分服。