气上呛 咳嗽生 《内经》云∶五脏六腑皆令人咳,不独肺也。然肺为气之市,诸气上逆于肺,则呛而咳。是咳嗽不止于肺而亦不离于肺也。
肺最重 胃非轻 《内经》虽分五脏诸咳,而所尤重者,在聚于胃关于肺六字。盖胃中水谷之气,不能如雾上蒸于肺,而转溉诸脏,只是留积于胃中,随热气而化为痰,随寒气而化为饮。胃中既为痰饮所滞,则输肺之气亦必不清,而为诸咳之患矣。
肺如钟 撞则鸣 肺为脏腑之华盖,呼之则虚,吸之则满。只受得本然之正气,受不得外来之客气。客气干之,则呛而咳矣。亦只受得脏腑之清气,受不得脏腑之病气。病气干之,亦呛而咳矣。肺体属金,譬若钟然,一外一内,皆所以撞之使鸣也。
风寒入 外撞鸣 经云∶微寒微咳。可见咳嗽多因于风寒也。风从皮毛而入于肺,寒从背俞而入于肺,皆主乎外也。后注虽言热、言湿、言燥,令不自行,亦必假风寒以为之帅也。
痨损积 内撞鸣 痨伤、咳嗽,主乎内也。二者不治,至于咳嗽失音,是金破不鸣矣。
谁治外 六安行 六安煎虽无深义,却亦平稳。然外感诸咳,当辨风热、风燥二症。如冬时先伤非节之暖,复加风寒外遏,以致咳嗽、痰结、咽肿、身重、自汗、脉浮者,风热也,宜萎蕤汤辛润之剂,切勿辛热发散。而风燥一症,辨治尤难。盖燥为秋气,令不独行,必假风寒之威,而令乃振,咳乃发也。《内经》只言秋伤于湿,何也?以长夏受湿土郁蒸之气,随秋令收敛,伏于肺胃之间,直待秋深燥令大行,与湿不能兼容,至冬而为咳嗽也。此症有肺燥、胃湿两难分解之势,唯《千金》麦门冬汤、五味子汤独得其秘,后人以敛散不分,燥润杂出弃之,昧之甚也。
谁治内 虚痨程 宜于《虚痨门》择其对症之方。审是房痨伤精,则补精;审是思郁伤脾,则养神。
挟水气 小龙平 柯韵伯治咳嗽,不论冬夏,不拘浅深,但是寒嗽,俱用小青龙汤多效。方中驱风散寒,解肌逐水,利肺暖肾,除痰定喘,攘外安内,各尽其妙。盖以肺家沉寒痼冷,非麻黄大将不能捣其巢穴,群药安能奏效哉。
兼郁火 小柴清 寒热往来咳嗽者,宜去人参、大枣、生姜,加干姜、五味治之。
姜细味 一齐烹 《金匮》治痰饮咳嗽,不外小青龙汤加减。方中诸味,皆可去取,唯细辛、干姜、五味不肯轻去。即面热如醉,加大黄以清胃热,及加石膏、杏仁之类,总不去此三味,学人不可不深思其故也。徐忠可《金匮辨注》有论。
长沙法 细而精 《金匮》痰饮咳嗽治法,宜熟读之。
- 小引
- 卷之一
- 医学源流第一
- 中风第二
- 虚痨第三
- 咳嗽第四
- 疟疾第五
- 痢症第六
- 心腹痛胸痹第七
- 隔食反胃第八
- 气喘第九
- 血症第十
- 水肿第十一
- 卷之二
- 胀满蛊胀第十二(水肿参看
- 暑症第十三
- 泄泻第十四
- 眩晕第十五
- 呕哕吐第十六(呃逆附
- 癫狂痫第十七
- 五淋癃闭赤白浊遗精第十八
- 疝气第十九
- 痰饮第二十
- 消渴第二十一
- 伤寒瘟疫第二十二
- 妇人经产杂病第二十三
- 小儿第二十四
- 附:敷药拔风害人说
- 卷之三
- 中风方
- 附录中风俗方杀人以示戒
- 虚劳方
- 咳嗽诸方
- 疟疾方
- 痢症方
- 心腹痛胸痹方
- 隔食反胃方
- 气喘方
- 血症方
- 水肿方
- 风水
- 皮水
- 正水
- 石水
- 黄汗
- 胀满蛊胀方
- 暑症方
- 泄泻方
- 卷之四
- 眩晕方
- 呕哕吐方
- 癫狂痫方
- 五淋癃闭赤白浊遗精方
- 疝气方
- 消渴方
- 痰饮方
- 伤寒方
- 太阳
- 阳明
- 少阳
- 太阴
- 少阴
- 厥阴
- 瘟疫方
- 妇人科方
- 小儿科方
- 附录
- 阴阳
- 脏腑
- 十二官
- 心说
- 肝说
- 脾说
- 肺说
- 肾说
- 胃说
- 胆说
- 大肠小肠说
- 三焦说
- 手心主说(即心包络
- 膀胱说
- 命门说
- 经络
- 四诊
- 望色
- 闻声
- 问症
- 切脉
- 运气
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