冬伤于寒春必病温何以伤于寒者而病又何以冬所伤者而春必病

《张聿青医案》 张聿青 366字

(评改门人江菊人稿)

冬令闭塞,其用为藏,春令宣发,其用为动。盖伤于寒而不即病者,以其令闭塞,而彼亦闭塞于内。既伤于寒而春必病者,以其令宣发,而彼亦宣发于外。得之于寒而反病温者,非寒极生热之谓乎。且夫水之无声,风荡之鸣,五行之中,冬、寒水也,春、风木也,冬伤于寒,犹安然无事者,以阳气未动耳。殆至春气发越,阳气微上而刚强,阴气微下而柔弱,俨然有阳刚阴柔之气象,而风得阳气,发于外而荡于中,昔之所伤于寒,皆为之吹嘘而出,至此而所谓寒者,宜变而为温矣。或有冬不藏精而病温者。夫不藏精则肾气内亏,一触春令时气,即易内染。凡春病温者,谓由于少阴之伏寒可,谓冬伤寒水之藏,至春易染时气,而不尽由于冬时之伏寒也亦可。彼拘于一说谓春之温病,必由于冬之伏寒,因而执伤寒法以治之者,其失在于泥古。至叶香岩氏有病温始于上焦之论,一以轻清辛凉,为治时感温病之法。然伏气之说,叶氏幼科要略亦常言之。陈平伯吴鞠通辈,立论专主时感,而于伏气之理,泯然罔知,殆庸陋疏谬之甚者矣。

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