医家临证要分明,察色观识死生,腹痛按知虚与实,还凭验舌听声音。诸证先观形色,次察声音。经云∶色之与脉,当相参应。五色有四季之分,惟土为正色,色中见黄,脉中见缓,乃为有胃气。黄为土色,土位中央、五色之中,稍带微黄,方为佳色。色不可红,色纯红者,真脏色见也,见则死矣。(王胥山曰∶色纯红者,乃阳气外越之征,故见则必死。真脏色见者亦必死,然真脏色青、黄、白、黑皆有之,不仅红色一种。)故真脏色不见,知其尚非死征。若脉气带缓,面色带黄,知其胃气未败,未必死也。目者,一身之精华所萃,色藏于内而发见于外,有神则精明光彩,黑白如常;实则阳光灿烂,虚则阴翳朦胧,若失其神,则昏昧不明,远近不辨。再察其脉神,存否如何?或两神俱失,决死无疑矣。舌者,心之苗也,红为热,白苔为寒,色紫者,心火亢极而实热也。再察其脉,果系有余,法宜急下之。舌黑色者,热极而无生意也。色黄兼下利,而唇口碎裂,是为水涸,非实热,乃假热也。由肾之真阳虚极不能化生津液,理宜大剂温补,稍带甘寒,使金水相生,则燥解而生可回。若用纯凉,反泻真阳,其死决矣。又凡舌短兼囊缩,脉有力为热,脉虚为寒,则死无惑焉。声音从丹田中出,其音嘹亮,则有神矣。若含糊声嘶者,痰火盛也;前重后轻者虚也;前轻后重者实也;出言骂詈,其声雄壮者,胃热也;病重失音,死证也;病患不语,虚之甚也,能语则病方愈;谵语郑声,及呻吟者,皆阴虚中不守,非佳兆也。诊其脉,有神可生,无神者死。
喘息者痰也,治当清金降火。如不效,据脉审因,宜从温补,肾温火降,喘必缓矣。(若兼外感,亦应发散。)按腹之法,所以验虚实也。按之不痛者虚也,诊其脉果不足,身虽发热,理宜温补;按之痛者实也,脉果有力,宜急下之,方愈。
人之天庭倾倒,死证也。盖天庭为阳,阳不升,则阴不生;有形之体属阴,阴不生,则形亦坏不存,故知其为死证无疑矣。
诗曰∶行医不识气,治法将何据?堪笑道中人,未有知音处。见痰莫治痰,见热莫攻热,喘生休耗气,见血不清血,无汗勿发汗,遗精莫补涩。明得个中机,便是医中杰。
- 吴序
- 卷一
- 阴阳脏腑
- 亢害承制
- 卷二
- 望色切脉
- 辨证施治
- 卷三
- 二十六字符机
- 理
- 固
- 润
- 涩
- 通
- 塞
- 清
- 扬
- 逆
- 从
- 求
- 责
- 缓
- 峻
- 探
- 兼
- 候
- 夺
- 寒
- 热
- 补
- 泻
- 提
- 越
- 应
- 验
- 卷四
- 用药权衡
- 炮制心法
- 卷五
- 古经解
- 卷五
- 古方解
- 十全大补汤・八珍汤
- 归脾汤
- 补中益气汤
- 四君子汤
- 四物汤
- 温肺汤
- 保元汤
- 古今名方录要
- 附∶新方数则
- 卷六
- 寒热
- 辨内外伤
- 内伤
- 外感
- 寒
- 热・暑・燥
- 湿
- 求汗
- 求吐
- 求下
- 卷七
- 虚损
- 劳伤
- 阴虚
- 潮热
- 吐血
- 尿血
- 衄血
- 肠风
- 中风
- 似中风
- 半身不遂
- 痛风
- 疠风
- 鹤膝风
- 癜风(诸风附)
- 破伤风
- 羊癫风
- 大头风
- 卷八
- 痿
- 麻木
- 体强
- 身痛
- 肿
- 胀
- 伤食
- 伤酒
- 胸膈不宽
- 积聚
- 痞块
- 膈
- 嘈杂
- 郁
- 惊骇
- 不眠
- 汗
- 吐
- 自下
- 疟
- 痢
- 卷九
- 火
- 假火
- 疸
- 渴
- 喘
- 咳嗽
- 痰火
- 痰饮
- 痰核
- 心痛
- 腹痛
- 腰痛
- 胸痛
- 胁痛
- 头痛
- 臂痛
- 脚痛
- 疝
- 动气
- 头晕
- 头鸣
- 暴死
- 阳痿
- 遗精(白浊、沥精、遗尿)
- 淋
- 小便不通
- 二便不通
- 卷十
- 耳
- 目
- 牙
- 舌
- 喉口
- 妖媚
- 邪犬
- 卷十妇人杂证
- 经水
- 血崩
- 带下
- 前阴诸证
- 胎前
- 难产
- 卷十小儿杂症
- 发热
- 吐泻
- 惊疳
- 疳疮湿疮
- 湿癣
- 痘疹
- 外科杂证
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