慢惊

钱仲阳云∶慢惊因病后或吐泻或药饵伤损脾胃，肢体逆冷，口鼻气微，手足螈 ，昏睡露睛，此脾虚生风，无阳之症也，温白丸主之。盖慢惊者阴症也，俱脏受病而属虚，因吐泻脾肺俱虚，肝木所乘，而致螈 微搐。娄全善所谓∶木虚则搐而无力。经所谓∶木不及曰委和，其病摇头是也（谓手足搐动，泄泻心悸）。火虚则身寒，口中气冷。土虚则吐泻，睡面露睛。治宜温补脾胃，用六君子汤、五味异功散之类。徐用诚云∶乙木属阴，乃肝脏病，故慢而难治。况有夹热、夹食、夹痰与外感症相似者，当宗钱氏方主之。《保婴集》云∶急惊屡发而屡用直泻之药，则脾阴愈消，而变为慢惊多矣，大率吐泻痰鸣气喘，眼开神缓，昏睡露睛，惊跳搐搦，乍发乍静，或身热身冷，面淡青白，或眉唇青赤，其脉迟沉数缓是也，当温补脾气为主，而佐以安心制肝。东垣亦云∶慢惊风由脾胃虚而生。脾虚者因火邪乘其土位，火旺能实其木，木旺故来克土。当于心经中以甘温补土之源，更于脾土中泻火，以甘寒补金以酸凉，致脾土中金旺火衰，风木自虚矣。禀赋不足，或久病脾虚，及常服克伐之药者，多致此症。若因土虚不能生金，金不能平木，木来侮土，而致前症者，以五味异功散加当归、酸枣仁，佐以钩藤饮子补土平木。若脾土虚寒者，用六君子加炮姜、木香，不应，急加附子以回阳气。盖阴血生于脾土，宜四君子、当归、酸枣仁。凡元气亏损而至昏愦者，急灸百会穴，若待下痰不愈而后灸之，则元气脱散而不救矣。此乃脏腑传变已极总归虚处，惟脾受之无风可逐，无惊可疗，因脾虚不能摄涎，故津液妄泛，而似痰者，当根据前法自效。若不审其因，泛用祛风化痰之剂，则脾气益伤，阴血益损，病邪益盛而危矣。

治验举人余时正子伤食发丹，服发表之剂，手足抽搐，服抱龙丸目 痰盛。余谓∶脾胃亏损，而变慢惊也，无风可祛，无痰可逐，只宜温补胃气。遂用六君加附子一剂而愈。

一小儿抽搐，痰涎自流。或用惊风之药益甚。视其面色黄白，余用六君、补中益气二汤，补脾肺而愈。

一小儿伤风咳嗽痰涌。用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之而愈。后饮食停滞作泻腹胀，用六君加山楂、浓朴而安。又复停食作呕，或用药下之，更加咳嗽。余谓∶脾肺俱虚，宜用调补。

彼以为缓，自服发表克滞，前症益甚，头项颤动。余用天南星散，倍加钩藤钩及异功散而愈。

一小儿遇惊即痰盛切牙发搐，摇头作泻。恪服脑麝朱砂等药，以致慢惊而卒。

术附汤 治风湿相搏，身体烦疼，不能转侧，不呕不渴，大便坚硬，小便自利，及风症头目白术（四两） 甘草（炒，二两） 附子（炮去皮脐，一两）

上为末，入附子每服三钱，姜五片，枣一枚，水煎服。

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愚按∶附子温中回阳，为慢脾之圣药也。如元气未脱，用之无有不应，须用每只重一两三四钱，端正不尖底平，周遭如莲花瓣者佳。否则，误用川乌也。制法∶切去皮尖，以童便浸之，秋冬七日，春夏五日，每日一换，浸毕切作四块，以湿草纸包数层，微火煨半日，取出切开，无白星为度，如急用炮至裂纹，即投童便中良久浸透切片，如色白，再微炙之。气脱甚者，急生用亦效。

太乙保生丹 治慢惊尚有阳症者。

全蝎（青者十四个） 白附子（生用） 真僵蚕 牛胆南星 蝉壳 琥珀 防风 朱砂（各一钱） 麝香（五分）

上为末，米糊丸桐子大，金箔为衣。每服一二丸，薄荷汤下。

聚宝丹 治慢惊。

人参 茯苓 琥珀 天麻 真僵蚕 全蝎（炙） 防风 牛胆南星 白附子（生用） 乌蛇肉（酒洗砂（半钱） 麝香（少许）

上为末，炼蜜丸桐子大。每服二丸，以菖蒲汤送下。

金箔镇心丸 治风壅痰热，心神不宁，惊悸烦渴，唇焦颊赤，夜卧不安，谵语狂妄。

朱砂（一两） 白茯苓 人参 甘草（各半两） 山药（一两半） 片脑 牙硝（一钱半） 麝香（五分） 金箔（十二贴为衣） 草紫河车（二钱半，黑豆煎煮）

上为末，炼蜜丸，每用五钱作五十丸，以金箔为衣。每服一丸，薄荷汤化下，含化亦得。

温白丸 治驱风豁痰定惊。

人参 防风 白附子（生用） 真僵蚕 全蝎（各一钱，焙） 南星（汤洗七次，焙） 天麻（各二钱）

上为末，水糊丸桐子大。每服三五丸，姜汤下。

乌蝎四君子汤 即四君子加川乌、全蝎各少许为末，每服半钱，姜枣水煎服，次服去川乌。

南星（重八九钱者一个，掘地坑深尺许，先用炭五斤烧通红，以好米醋一碗洒坑中即投南星以覆，时许取出。）

上为末，入琥珀、全蝎各一钱，每服二字，煎生姜、防风汤下。

乌沉汤 治慢惊驱风助胃。

天麻（二钱） 人参 真川乌（生用） 全蝎（焙） 南星（焙） 木香 沉香（各一钱） 甘草（炒半钱）

上右末，每服三五分，姜水煎服。

沉香散 治助胃气止吐泻。

茯苓（二钱） 沉香 丁香 木香 藿香 浓朴（制） 甘草（炙。各一钱）

上为末，每服一字，米饮汤调下。

苏青丸

苏合香丸（一分） 青州白丸子（二分）

上和匀每服五分，姜汤调下。

银白散 治胃虚吐泻。

糯米（炒，二两五钱） 扁豆（蒸，二两） 藿香（二钱） 白术（炒，一两） 丁香（二钱） 甘草（炙，三钱）

上为末，紫苏米饮调下，直指方加炮白附子、全蝎、木香、石莲、姜水煎。

钩藤散 治吐利脾胃气虚生风。

钩藤钩（二钱） 蝉壳 天麻 防风 蝎尾（去毒） 人参（各半两） 麻黄 僵蚕（炒） 甘草（炙） 川芎（各二钱五分） 麝香（五分）

上为末，水煎服，虚寒加附子一钱。

黑附子汤 治慢脾风四肢厥冷。

附子（炒，去皮三钱） 木香 人参（各一钱五分） 白附子（一钱） 甘草（炙五分）

上为散，每服三钱，姜五片水煎，若手足既温，即止后服。

生附四君子汤 治吐泻不思乳食，凡虚冷病，先与数服，以正胃气。

人参 白术 附子 木香 茯苓 橘红 甘草（各等分）

上为末，每服五七分，姜、枣水煎服。

辰砂膏 治慢脾冷痰壅滞，手足冷而微搐者。

黑附子（一枚重一两以上者去皮脐，顶上挖一孔入辰砂末一钱，仍用附子塞之，炭火烧存性）

牛胆南星（半两） 白附子（炮） 五灵脂 蝎稍（各二钱半）

上为末，炼蜜丸桐子大。每服二三钱，生姜汁泡汤下。

七宝辰砂丹 治风痰奇效，慢惊慢脾，以辰砂为主，木香佐之，用开元钱一个，背后上下有两月片者，放铁匙上炭火内烧，少顷成珠子，取入盏中，作一服，用木香煎汤送下，人参汤

天麻防风丸（方见脐风）

参苓白术散（方见虚羸）

异功散（即五味异功散方见虚羸）

四君子汤（方见天钓）

益黄散（方见脾脏）

六君子汤（方见天钓）

补中益气汤（方见虚羸）