伤寒夹惊夹食

钱仲阳云∶小儿正伤寒者，谓感冒寒邪，壮热头痛，鼻塞流涕，畏寒拘急是也。夹惊者，因惊而又感寒邪，或因伤寒热极生风，是热乘于心，心神易动，故发搐也。用薄荷散、人参羌活散之类解之，甚者，抱龙丸。夹食者，或先伤于风寒，后复停滞饮食，或先停滞饮食，而后伤于风寒，以致发热，气粗嗳气，壮热头疼，腹胀作痛，大便酸臭，先用解散，次与消导；不解者，用大柴胡汤。周岁已前伤寒热轻者，用惺惺散；周岁已后，须解表微汗。若五六日不除，邪入于经络，传变多端，不可枚举。若夫荣卫俱伤者，羌活冲和汤主之，过此则少阳、阳明二经，在于半表半里肌肉之间，脉不浮沉。外症在阳明，则目疼鼻干，不得眠，脉洪而长，以葛根解肌升麻等汤治之。在少阳，则耳聋脉弦数，小柴胡汤加减和之。若少阳阳明俱病，小柴胡加葛根、芍药，传入阳明，为里脉沉实，谵妄恶热，六七日不大便，口燥咽干而渴。用大柴胡汤，重则三一承气汤，若兼三焦俱病，则痞满燥实，宜大承气汤。三阳之邪在里为患，不头痛恶寒而反渴，此为温病，当遵仲景法治之。其余正伤寒症，治自有专方，不复赘论。其兼惊兼食者，各从本症治之。

治验（散见各证）

抱龙丸 治伤风瘟疫，身热气粗，痰实壅嗽，常服安神镇惊，亦治痘疹壮热。

牛胆南星（一两） 天竺黄 雄黄 辰砂（二钱） 麝香（少许）

上为末，煮甘草汁丸，樱桃大阴干，每服一丸，薄荷汤下，气喘有痰加枯矾。

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愚按∶前方若风热痰嗽，或急惊发搐，昏睡切牙，形病俱实，宜用此方。若初冒风寒，咳嗽痰盛气喘者，属客邪内作，先用十味参苏饮。客邪既解，而腹胀吐泻，发搐切牙，睡而露睛，属脾肺气虚，用五味异功散，切忌祛痰表散。若过服克伐之剂，以致前症者，尤宜温补脾肺。

红绵散 治伤风咳嗽，鼻塞或流清涕。

全蝎（五个） 麻黄（去节） 僵蚕 白芷 川芎 桔梗 天麻（各二钱） 甘草 苏木上为末，每服一钱，加红绵少许，水煎，有热加荆芥。

葛根解肌渴 治发热恶寒，头痛项强，伤寒温病。

葛根（四分） 桂（一分） 黄芩 甘草 白芍药（各三分） 麻黄（二分）

上姜枣水煎服。

三乙承气汤 治脏腑积热，痞满燥实坚胀。

甘草 枳实（麸炒） 浓朴（姜制） 大黄 芒硝（各等分）

上姜水煎服。

升麻汤 治小儿中风头痛，增寒壮热，肢体疼痛，鼻干不得眠。兼治疮症，已发未发皆可服。

甘草 白芍药 升麻 干葛（各等分）

上为末，每服一钱，水煎服。

小柴胡汤

大承气汤

大柴胡汤（三方见痉症）

惺惺散（方见咳嗽）

葛根解肌汤

抱龙丸（二方见伤寒）

薄荷汤（方见瘰 ）

人参羌活散（方见惊风）