经言诸痿皆起于肺。说者谓肺气空虚,金不伐木,肝火郁结,大筋短缩,小筋弛长,故成痿症,此特可为筋痿言之耳。至于脉痿、肉痿、骨痿,岂得谓之金不伐火、金不伐土、金不伐水乎?是必不然矣。解经者不必过事高深,但求谛当。经又曰∶治痿独取阳明。只此一节,便可知肺胃相关,诸痿起于肺,治痿重阳明之故。盖胃为水谷之腑,一身之精神气血,从此而生。其糟粕则下归小肠;其精华则上输于肺,肺受精气,然后泽及诸脏。兹以所求不得,躁急热中,肺受熏蒸,叶焦成痿,不能散精于他脏,故痿起于肺也。其独取阳明者,因胃为五脏六腑之海,所以滋养一身,又主润宗筋,宗筋主束骨而利关节也。从此悟彻,则五脏之痿,可以次第区别矣。
经曰∶肺热叶焦,则皮毛虚弱急薄,着则生痿 也。其下又曰∶所求不得,则发肺鸣,鸣则肺热叶焦。则此症全因肺阴耗散,肺气空虚所致。盖肺为主气之脏,肺伤则元气薄弱而不能下行,故足膝无力而不能任地,是肺痿即气痿也,玉华煎主之。
玉华煎(自制)
玉竹(四钱) 五味子(一钱) 麦冬(三钱) 沙参(四钱) 党参(四钱)茯苓(二钱) 白术(一钱) 山药(三钱) 川断(二钱) 牛膝(二钱)元米(一撮煎汤代水)
经曰∶心气热则下脉厥而上,上则下脉虚,虚则生脉痿,枢折挈,胫纵而不任地也。百脉皆朝于心,心阳上亢,则在下之脉亦厥逆而上,上愈实则下愈虚,故为脉痿。关节之处,如枢纽之折而不可提挈。足胫纵缓,则脉不通而懈弛也。调营通脉汤主之。
调营通脉汤(自制)
天冬(二钱) 生地(五钱) 丹参(二钱) 柏仁(二钱) 党参(四钱) 茯神(二钱) 白术(一钱) 黄连(四分酒炒) 当归(二钱) 川断(二钱) 牛膝(二钱)红枣(十枚) 桑枝(一尺)
经曰∶肝气热则胆泄口苦,筋膜干,筋膜干则筋急而挛,发为筋痿。肝胆相连,肝热则胆亦热,胆汁内沸,故发为口苦。血为火劫,不能养筋,筋急而挛,故为筋痿也。水木华滋汤主之。
水木华滋汤(自制)
生地(五钱) 当归(二钱) 白芍(一钱五分) 丹皮(二钱) 山栀(一钱五分)羚羊角(一钱五分) 木瓜(一钱酒炒) 党参(四钱) 茯苓(二钱) 白术(一钱)川断(二钱) 牛膝(二钱) 人乳(一杯) 桑枝(一尺)
经曰∶脾气热则胃干而渴,肌肉不仁,发为肉痿。脾与胃皆属土,而分燥湿,湿土既热,则燥土更烈,故胃干而渴。热郁于内,则脾阴耗损,故肉不仁而为痿也。坤顺汤主之。
坤顺汤(自制)
党参(四钱) 茯苓(二钱) 白术(一钱) 甘草(四分) 山药(三钱) 花粉(三钱)石斛(三钱) 料豆(三钱) 川断(二钱) 牛膝(二钱) 红枣(五枚) 莲子(十粒去心)
经曰∶肾气热则腰脊不举,骨枯而髓减,发为骨痿。又曰∶有所远行劳倦,逢大热而渴,渴则阳气内伐,内伐则热舍于肾;肾者,水脏也,今水不胜火,则骨枯而髓虚,故足不任身,发为骨痿。腰者肾之府,脊者肾之所贯,肾伤故腰脊不举。远行劳倦则伤骨。逢大热而渴者,或外感之热,或内蕴之热,皆消阴耗髓,故骨枯而痿也。滋阴补髓汤主之。
滋阴补髓汤(自制)
生地(五钱) 龟版(八钱) 黄柏(一钱盐水炒) 知母(一钱盐水炒) 虎胫骨(一钱五分炙) 当归(二钱) 党参(四钱) 枸杞(三钱) 白术(一钱) 金毛脊(一钱五分)茯苓(二钱) 牛膝(二钱) 川断(二钱) 猪脊髓(一条同煎)
- 自序
- 卷一
- 脉法
- 察舌要言
- 四家异同
- 重药轻投辩
- 同病各发
- 中风
- 中络
- 中经
- 中腑
- 中脏
- 口眼斜
- 半身不遂
- 中风僵卧
- 中风僵卧
- 中风僵卧
- 中风僵卧
- 中寒
- 真心痛
- 厥心痛
- 直中少阴
- 直中厥阴
- 直中厥阴
- 暑热湿
- 刚痉
- 柔痉
- 伤暑
- 中暑
- 伤热
- 伤湿
- 呕吐
- 泄泻
- 霍乱转筋
- 发黄
- 淋浊
- 淋浊
- 卷二
- 秋燥
- 肺燥
- 心燥
- 肝燥
- 脾燥
- 肾燥
- 胃燥
- 小肠燥
- 大肠燥
- 大肠燥
- 火
- 肺火
- 心火
- 肝胆火
- 脾火
- 肾火
- 胃火
- 小肠火
- 大肠火
- 风火
- 湿火
- 痰火
- 实火
- 虚火
- 燥火
- 郁火
- 邪火
- 毒火
- 毒火
- 劳伤
- 心劳
- 肺劳
- 肝劳
- 脾劳
- 肾劳
- 虚劳最重脾肾论
- 喜伤
- 怒伤
- 忧伤
- 思伤
- 悲伤
- 恐伤
- 惊伤
- 惊伤
- 脑漏
- 鼻衄
- 齿牙出血
- 关格
- 附∶关格门诸方
- 附∶云歧子九方
- 卷三
- 咳嗽
- 五脏传腑之咳
- 五脏传腑之咳
- 痰饮
- 痰饮
- 悬饮
- 溢饮
- 支饮
- 留饮
- 伏饮
- 伏饮
- 结胸
- 疟
- 附∶疟症门诸方
- 黄瘅
- 阳黄
- 阴黄
- 谷瘅
- 酒瘅
- 女劳瘅
- 女劳瘅
- 三消
- 附∶消渴门诸方
- 卷四
- 痿
- 痹
- 附∶痹症门诸方
- 胀
- 水胀
- 肤胀
- 鼓胀
- 鼓胀
- 下痢
- 附∶下痢门诸方
- 诸痛
- 头痛
- 眼痛
- 齿痛
- 舌痛
- 肺气胀痛
- 心气厥痛
- 肝气作痛
- 肝虚作痛
- 脾湿胀痛
- 肾气厥痛
- 胃虚作痛
- 胃寒作痛
- 胃中虫痛
- 三冲
- 朱跋
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