附论疝气症

《评琴书屋医略》 潘名熊 376字

腹痛亦有因疝气连及脐下(厥阴肝)、中脐(少阴肾)、脐上(太阴脾)、及两胁(少阳胆)而痛者,宜遵丹溪议,专治厥阴肝主筋主痛故也。疝虽有七(寒疝、筋疝、水疝、气疝、血疝、狐疝、颓疝),治法总以辛香流气疏泄厥阴为主,金铃子散、左金丸、五苓散三方当合用而加减治之。凡暴疝多寒,久疝多热。如寒则重用吴萸、桂枝,或再加小茴、肉桂,热则重用黄连、川楝,或再加黄柏、木通,其南木香、青木香(即兜铃根)、橘核、鲜橘叶、鲜黄皮枝、鲜田基黄,皆辛香流气,宣络舒肝之品,合参入为佐使(沙参一两,同猪小肚煎羹,治疝气效。沙参清肺,能令肺金清肃之气下行,肺与膀胱通气化故也。三层茴香丸用沙参即此意)。倘欲再佐宣活络血之法,兼欲引药力直走至阴之域,则桃仁、归须、山甲、薤白、雄鼠矢,在所必用。至若者弱久疝,睾丸下坠,又当温散奇经,升举奇阳(经云:任脉为病,男子内结七疝,女子带下瘕聚),固本补虚,又为最要,当归羊肉汤滋肾丸、虎潜丸皆治本法也。其小茴、炒,当归(小茴拌水炒,当归能通肝脏脉络之阳气)、兔丝子、关沙苑、杞子、鹿茸、鹿角霜、桂枝尖、白蒺藜,皆可因症商用。

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