肺痈

《外科大成》 祁坤 1.05千字

肺痈之发.必先中府穴隐痛不已.穴在乳上三肋间.初则寒热咳嗽.项强不能转侧.脉滑而数.久则肢肿.咳腥臭脓痰.甚则胸膈胀满.呼吸不利.食少脉洪.自汗.视其身凉脉细.脓血交粘.痰色鲜明.饮食知味者顺.手掌皮粗.脉洪气急.颧红鼻 .呕哕不食.污脓白血如米粒者逆.

脉洪滑身热者难瘥.脉细身凉者易治.若溃后短涩者生.洪大者死.孟冬两尺浮洪.孟春两寸洪数.惟夏月可虑.

肺痈由外感风寒.未经发泻所致者多.故肺痈必先解表.宜参苏饮.外受风寒.咳嗽喘急者.小青龙汤.胸胀气喘.身肿面浮者.葶苈大枣汤.胸膈痛.脉芤者.瘀血也.四顺散加丹皮、红花.瘀血吐出.其痛自止.

发热.烦渴引饮.脉洪数而无力者.加减八味丸加麦冬.大剂服之.再以人参五钱.麦冬二钱五分.五味子二钱.水煎.代茶饮之.因房劳丹石.消烁肾水者.肾气丸、金液戊土丹.劳伤夜热.脉微数者.日饮童便三五次.朝服人乳.间服金鲤汤.咳嗽喘急气短.小便短涩者.参 补肺汤.体倦食少者.参术补脾汤.

盖诸气本乎肺.肺气治则病已.再面白当补肺脾.面赤当补肺肾.若专攻其毒.脾肾愈虚.而有不误者则鲜矣.

灸合谷穴七壮.再灸肾俞穴三七壮.

小青龙汤 此解表疏风行气取脓之剂.

半夏(一钱二分) 干姜(炮) 细辛 麻黄 肉桂 芍药 甘草(炙各一钱五分) 生姜 五味子(蜜拌炒一钱)

水二钟.煎八分.食远热服.

葶苈散 炙爆饮酒太过.喘急胀满.不卧.咳吐浊痰.

甜葶苈 栝蒌仁 薏苡仁 桑白皮 桔梗 升麻 葛根(各一钱) 甘草(炙五分)

用生姜三片.水二钟.煎八分.食远服.

四顺散 治肺痈吐脓.咳嗽气急.心烦热壅者.

贝母 紫菀 桔梗(各一钱五分) 杏仁(七分) 甘草(七分)

水二钟.煎八分.食远服.

金鲤汤 治肺痈已成未成.胸中隐痛.咯吐脓血者.

金色活鲤鱼一尾.约四两重者.连鳞.剖去肠肚.勿经水.掺贝母末一钱于肚内.线扎.用白色童便半碗浸之.重汤顿.以鱼眼突出为度.取起去鳞骨.将肉仍入便内.顿热.食之饮之.一日一枚.其功甚捷.

人参补肺汤 咳嗽喘急短气.吐脓发热作渴.小便短涩.或肾水不足.虚火炎上.痰涎壅盛者.

人参 黄 白术 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 熟地(一钱五分) 山萸(二钱) 山药(二钱) 丹皮(八分)麦冬(七分) 五味子 甘草(炙各五分)

生姜三片.胶枣二枚.水二钟.煎八分.食远服.

参 补脾汤 治咳吐脓涎.中满不食.由脾气亏损者.

人参 白术(各二钱) 黄 (三钱五分) 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 麦冬(七分) 桔梗(六分)甘草(炙五分) 升麻(三分) 五味子(四分)

用生姜三片.胶枣二枚.水煎.食远服.

九制草灵丹 治肺痈肺痿.又能止嗽化痰.及肠风痔漏.

槐角子(十斤) 侧柏叶(三斤冬至后取者佳) 陈皮(十斤) 枸杞(一斤)

合一处.黄酒洗.入甑内.蒸透.晒干.再用酒浸透.蒸之如式.九蒸九晒足.为末.炼白蜜为丸.梧桐子大.每服一二钱.空心白滚汤送下.

肺痈单方

太乙膏三五钱.水一茶钟.顿化.通口服之.则膏入肺.三二服即愈.若为丸服.则入肠胃矣.故不验.

腌芥菜卤.贮坛内.封固.埋地内二十年.为佳.十年者亦效.每饮一小杯.三二次.立瘥.

蒲公英俗呼山芥菜.取根.瓷器刮去粗皮.石臼杵烂.绞汁.用无灰酒或白酒浆冲服.立效.

加减八味丸 肾气丸(俱见首卷) 金液戊土丹(见脱疽)

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