瘿瘤

《外科大成》 祁坤 2.02千字

夫瘿瘤者.由五脏邪火浊气.瘀血痰滞.各有所感而成.非正病也.且瘿者阳也.色红而高突.或蒂小而下垂.瘤者阴也.色白而漫肿.而无痛痒之苦.然症而各有五.筋瘤属肝.色紫而坚.青筋盘曲如蚓.治宜养血舒筋.如清肝芦荟丸.血瘤属心.皮肤缠隐红丝.软硬间杂.治宜凉血抑火.如芩连二母丸.

肉瘤属脾.色不变.软如绵.不宽不紧.治宜行痰开郁理中.如顺气归脾丸.气瘤属肺.亦色不变.软如绵.但其随喜怒而消长.治宜清肺和荣.如通气散坚丸.骨瘤属肾.色黑皮紧.高堆如石.贴骨不移.治宜补肾行瘀.破坚利窍.如调元肾气丸.

上五瘤.俱宜复元通气散.兼以蜡矾丸.甚捷.

瘿者.筋骨呈露.血瘿者.赤脉交结.肉瘿者.皮色不变.气瘿者.随喜怒而消长.石瘿者.坚硬不移.此五瘿也.初起元气实者.海藻玉壶汤、六军丸.久而元气虚者.琥珀黑龙丹、十全流气饮.选而服之.自然缩小.渐渐消磨.若久而脓血崩溃.渗漏不已者.不治.

瘿瘤总诀 如初起者.根脚浮浅而不坚实.已成者.脓溃而肿消.已溃者.脓稠且根缩而皮紧.溃后者.气体平和.饮食如故.皆为顺候.若初起时.则根散而阴痛.已成时.则坚强而痰嗽.已溃时.则流血水.肿仍不消.痛仍不止.皆为逆候.再溃后.肿硬更增.败腐不脱. 气恶心者.死.再生于耳后.有头痛症者.不治.

瘤者留也.毋论大小.不可妄取.不可轻去.不为无理故忌用刀针.多致危殆.然亦有可刺者.如粉瘤色如红粉.多生于耳项前后及下体者.由痰气凝结而成.宜铍针破去脂粉.插三品一条枪数次.以内膜净.自愈.黑砂瘤多生于臀腿.肿突大小不一.以手摄起.内有黑色是也.刺出黑砂有声.或黑粉.软硬不一.插药如前.再以胶瘤、虫瘤、蛔瘤、发瘤.随处而生者.悉难枚举.惟在认之的确.刺插同前.如有四五枚者.先刺一二枚.觉有昏愦.由泄气之过也.余瘤停止.服补中益气汤数剂.外以膏药盖之.五七日患者健.则渐渐破之补之.若前云瘤者不可去之.则又胶柱矣.

清肝芦荟丸 治肝气郁结为瘤.遇怒则痛.

川芎 当归 白芍 生地(各二两) 青皮 芦荟 昆布 海粉 黄连 甘草节 牙皂(各五钱)

上为末.打神曲糊为丸.梧子大.每服八十丸.随病上下.白滚汤送.

芩连二母丸 治心火妄动.逼血沸腾.外受寒凉所致.

黄芩 黄连 知母 贝母 川芎 当归 白芍 生地 熟地 地骨皮 羚羊角 蒲黄(各等分)甘草(减半)

上为末.用侧柏叶煎汤.打寒食面为丸.梧子大.每服七十丸.灯心汤送下.或作煎剂用.亦佳.

顺气归脾丸 治思郁伤脾.结为肉瘤.

陈皮 贝母 香附 乌药 当归 白术 茯神 黄 枣仁 远志 人参(各一两) 甘草(炙)木香(各三钱)

上为末.用合欢树根皮四两煎汤.煮老米糊为丸.梧子大.每服六十丸.食远.白滚水送下.

通气散坚丸 治忧郁伤肺.气浊为瘤.

陈皮 半夏 茯苓 胆南星 贝母 人参 枳实 香附 石菖蒲 天花粉 川芎 当归 桔梗 海藻 黄芩(炒等分)

上为末.用荷叶煎汤跌丸.菀豆大.每服一钱.食远.灯心、生姜泡汤送下.

调元肾气丸 治房劳忧恐.肾气虚衰.骨无荣养所致.

生地(酒煮捣膏四两) 茯苓 山药 山茱萸 丹皮(各二两) 麦冬 人参 当归身 地骨皮 泽泻 龙骨(各一两) 木香 砂仁(各三钱) 黄柏(盐炒)知母(童便炒各五钱)

上为末.用鹿角胶四两老酒浸化.加蜂蜜四两同煎.滴水成珠.和药为丸.梧子大.每服八十丸.空心温酒下.忌白萝卜、烧酒、房劳.

海藻玉壶汤 治瘿瘤初起.肿硬未破者.先断浓味大荤.次宜清心绝欲.

海藻 昆布 陈皮 青皮 半夏 贝母 川芎 当归 连翘 甘草节 独活(各一钱) 海带(五分)

水二钟.煎八分.分上下服.

活血散瘿汤 瘿瘤日久.无痛痒者.气血弱也.

川芎 白芍 当归 熟地 陈皮 半夏 茯苓 人参 丹皮(各一钱) 红花 昆布 甘草节 木香(各五分) 青皮 肉桂(各三分)

用水二钟.煎八分分上下服.服后饮酒一小杯.

六军丸 治瘿瘤已成未溃.不论新久.并效.

蜈蚣(去头足) 蝉蜕 全蝎 僵蚕(炒去丝) 夜明砂 穿山甲(等分)

上为末.神曲糊为丸.粟米大.朱砂为衣.每服三分.食远酒下.忌大荤煎炒.日渐可消.

琥珀黑龙丹 治瘿瘤不问新久.但未穿破者.宜服.

琥珀(一两) 血竭(二两) 京墨 五灵脂(炒) 海带 海藻 南星(姜炒各五钱)木香(三钱) 麝香(一钱)

各为细末.研匀.炼蜜为丸.每丸重一钱.金箔为衣.晒干密收.每用一丸.热酒一杯.随病上下化服.

十全流气饮 治忧郁伤肝.思虑伤脾.致脾气不行.逆于肉里.乃生气瘿肉瘤.皮色不变.日久渐大者.

陈皮 赤茯苓 乌药 川芎 当归 白芍(各一钱) 香附(八分) 青皮(六分) 甘草(五分)木香(三分)

生姜三片.红枣二个.水煎.随症上下服.

消瘤神应散

山兹菇 海石 昆布 贝母(各等分)

为末.每服五钱.白滚水调服.旬日可消.

灸瘿瘤法

灸肘尖二七壮.

一灸间使穴二七壮.

一诸瘿灸肩 穴.男灸左十八壮.右十七壮.女灸左十七壮.右十八壮.

一面生赘瘤.以艾灸十壮.用硫黄醋磨涂纸上.剪如灸疮大贴之.再以膏盖.俟痒捻出脓汁.如绿豆粉即愈.

一人面瘤形如棋子.先以衣针微刺瘤顶分许.连刺三四针.次以生姜切片贴瘤上.贮艾于姜上灸七壮.随出清水些须.即消少半.过一二日再灸三四次.全消.

消瘤二反膏 瘿瘤、瘰 、结核.通用.

先用甘草煎浓膏.笔蘸涂瘤四围.待干再涂凡三次次以大戟、芫花、甘遂等分为末.以醋调.另用笔蘸药涂其中.不得近着甘草处.次日则缩小些.又以甘草膏涂四围.比先小些.中涂照前.自然渐渐缩小而消矣.

缚瘤法 治瘿瘤根蒂小者用之.亦可扎痔.

桑白皮(刮细) 芫花(倍之)

入罐内.醋煮一炷香.取出搓线.扎一夜即落.次用龙骨、诃子、细茶等分为末.敷敛疮口.

枯瘤方 治初起未破者.根蒂小者.

白砒 砂 硼砂 轻粉 雄黄 黄丹 乳香 没药(各一钱) 田螺(大者去壳三枚晒干切片)斑蝥(二十个)

共为细末.用糯米粥调和.捏作小棋子样.晒干听用.先灸瘤顶三壮.以药饼贴之.次以水调黄柏末敷.盖药饼.候十日外.其瘤自然枯落.次用敛口药.

敛瘤方 治瘿瘤枯落后.用此搽贴.自然生肌收口.

血竭 轻粉 龙骨 象皮 海螵蛸 乳香(各一钱) 鸡蛋(十五个煮熟用黄熬油一小钟)

调前药末听用.先用甘草汤洗净.以鸡翎蘸药涂之.膏药盖之.每日早晚各敷洗一次.

复元通气散(见耳门) 三品一条枪(见瘰 门) 蜡矾丸(见首卷) 补中益气汤(见首卷)

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