流注

《外科大成》 祁坤 1.52千字

流者行也.由气血壮.自无停息之机.注者住也.乃气血衰.是有凝滞之患.其形漫肿无头.皮色不变.毋论穴次.随处而生.此症所受之因不同.则先后之治亦异矣.如腠理不密外邪客之者.立应绀珠丹汗之.房劳为寒气所袭者.桂附八珍汤加木香温之.郁结伤脾.荣气不从者.归脾汤加香附、青皮散之.跌扑损伤.瘀血凝滞者.散血葛根汤逐之.产后恶露不尽.流注经络者.通经导滞汤导之.暴怒伤肝.胸膈不利者.方脉流气饮调之.伤寒汗后.余邪未尽者.人参败毒散解之.解后尚有潮热.荣卫返魂汤加升麻、葛根、川芎、紫苏、独活.如无潮热者.只加独活.水煎和之.

上乃治初起将成之法也.外俱绀珠膏贴之.服药一服至三四服.其中有可消者十中五六.如服前药不得内消者.法当大补气血.培助脾胃.温暖经络.通行关节.如木香流气饮、调中大成汤、十全大补汤.俱加熟附子、香附.培助根本.则未成者自消.已成者自溃.已溃者自敛.而终无残败破漏不敛之虞.且如肿处有脓.宜急开之.庶免内坏.务使余肿俱要出脓.内热方退.慎用寒凉克伐内消等药.及火针之法.

起自缺盆.流于天枢穴者.为气毒流注.有九个者不治.生于肩背.坚硬如石者.为之痰注.生脑后形似蜂窠者.为蜂窠流注.流于两肩者不治.通用荣卫返魂汤、千金指迷丸消之.

一切流注.宜灸梁丘穴七壮.

流注之症.俗称曰马 .如走散流注.曰瓜藤马 .骨节内痛.曰嗍骨马 .脊骨髀骨间三五枚者.曰过脊马 .生于尾 骨者.曰杀着马 .踝骨肿痛.曰锁脚马 .骨交接处肿痛.曰接骨马 .入股者不治.

荣卫返魂汤 治一切初起流注.

赤芍 木通 白芷 何首乌 枳壳 小茴香 乌药 当归 甘草

水一钟.酒一钟.煎八分.服.

初起坚硬如石者.加川芎、独活、麻黄、葱头汗之.胃寒生痰.加半夏.郁热生痰.加桔梗.补.加附子.泻.加大黄.食少.加白豆蔻.肺痈肚痈.加忍冬藤.

此乃内痈之神药也.五香连翘等药.只调阳而不和阴.则气耗血凝.肌必不活.内托十宣等药.只和阴而不调阳.则血旺气衰.疾必再作.惟此方救坏症.活死肌.弭患于未萌之前.拔毒于既愈之后.扶胃本而不伤元气.惟在随时加减之耳.

桂附八珍汤 房欲后阴虚受寒.致令肿块.或遍身腿脚疼痛.

肉桂(五分) 大附子 人参 白术 白茯苓 当归 川芎 白芍(炒) 熟地(各一钱) 木香 甘草(各三分)

用生姜三片.红枣二个.水二钟.煎八分.食远服.

散血葛根汤 跌扑损伤.瘀血凝滞.结成流注.身发寒热者.

葛根 升麻 羌活 防风 川芎 半夏 桔梗(各一钱) 白芷 苏叶 细辛 香附 红花 甘草(各八分)

葱头三个.生姜三片.水二钟.煎八分.服.

通经导滞汤 产后败血流注经络.结成肿块疼痛者.

香附 枳壳 陈皮 紫苏 川芎 当归 赤芍 熟地 丹皮 红花 牛膝(各一钱) 独活(五分)甘草节(五分)

水二钟.煎八分.加酒二分.食远温服.

木香流气饮 流注瘰 .及郁结为肿.或气血凝滞.通身走注作痛.或心胸痞闷.咽嗌不利.腹胁膨胀.呕吐不食.上气喘急.咳嗽痰盛.或四肢面目浮肿者.并效.

川芎 当归 紫苏 桔梗 青皮 陈皮 乌药 黄 枳实 茯苓 防风 半夏 白芍(各一钱) 甘草节 大腹皮 木香 槟榔 泽泻 枳壳(各五分)

下部.加牛膝.

生姜三片.红枣二个.水煎服.

调中大成汤 溃后脓水清稀.饮食减少.不能生肌收敛者.

人参(二钱) 黄 白术 茯苓 归身 白芍 丹皮 陈皮 山药(各一钱) 肉桂(八分) 大附子(八分)远志 霍香 砂仁(各五分)

煨姜三片.胶枣二个.水二钟.煎八分.食远温服.

先天大造丸 风寒湿毒.袭于经络.初起皮色不变.漫肿无头.或阴虚外寒侵入.初起筋骨疼痛.日久遂成肿痛.溃后脓水清稀.久而不愈.渐成漏症者.

紫河车(一具酒煮捣膏) 熟地黄(四两酒煮捣膏) 人参 仙茅(浸去赤汁蒸熟去皮捣膏) 何首乌(去皮用黑豆同煮捣膏) 肉苁蓉(去鳞并内膜酒浸捣膏) 枸杞 白术 茯苓 归身 牛膝 菟丝子 黄精(各二两) 巴戟肉 骨碎补(去毛微炒) 破故纸(炒) 远志(各一两) 广木香 青盐(各五钱)丁香(三钱) 黑枣肉(二两)

上为末.炼蜜为丸.梧子大.每服七十丸.空心温酒送下.

此丸能补一切气血虚羸.劳伤内损.及男妇久无嗣息者.并有奇验.

千金指迷丸 治一切结痰.

半夏(四两姜制) 白茯苓(二两) 枳壳(二两麦麸炒) 风化硝(三钱)

为末.河水煮糊为丸.(详见症治粗评痰门)

流注串毒初起单方

杨树内虫.或桑树内虫.绞汁.大人用无灰酒.小儿用白酒浆冲服.

琥珀膏 敷流注及瘀血顽痰.结成肿块者.一次即消.

锦纹大黄为末.捣大蒜调敷.即痛一二时.无妨.至次日去药.发斑或起泡.挑破流水.用月白珍珠散掺之即干.或用西圣膏贴之.以消余肿.

立应绀珠丹(见首卷) 归脾汤(见瘰 门) 绀珠膏(见首卷) 五香流气饮(见结核)

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