鼓胀门（附水肿）

鼓胀又名单腹胀．以其中虚外坚．有似于鼓也．鼓胀之作．有得于食者．有得于气者．有得于气食兼并者．有先伤于色．而后伤于食者．有先伤于食．而后伤于色者伤于食．则食不能消．而胃气以窒．伤于气．则肝经受病．而痞塞不通．伤于气食．则肝家有余．脾家不足．以有余之肝木．克不足之脾土．则气愈结．而食愈不化．由是膨胀紧急．而病日益深矣．先得于食．而后伤于色．则脾先病．而肾继之．中脘先胀．而后及于小腹．先得于色．而后伤于食．则肾先病而脾继之．小腹先胀．而后及于中脘．若气与食色三者俱伤．则一齐而发．中脘小腹两胁尽胀．此病之尤重者也．三者之中又有虚实之分．虚者壳壳然坚而不痛．气满按之则陷而软．实者内挟宿食或瘀血邪实于内．按之不陷而硬痛．又有眼下忽如卧蚕状者．必发水肿．然水何自而来耶．盖人身真水真火．消化万物以养生．脾土虚弱．则水流为湿．火炎为热．湿热郁结经络．浊腐之气．津液与血．皆化为水．水积妄行．面目虚浮．流于膜外遍身．皮肤光肿．手按成窟．随手而起．上则喘急咳嗽者何也．盖金生水．脾病则肺失降下之令．故喘嗽．下则足膝 肿者何也．盖肾主水．脾病则湿热下注．故 肿．阳水先肿上体．肩背手膊属手三阳经也．治宜辛寒散结行气．苦寒泻火燥湿．阴水先肿下体．腰腹胫 ．属足三阴也．治宜苦温燥脾或辛热导气．故男从脚下肿起．女从头上肿起也．逆阴阳微妙．欲知其死生何以断之．曰鼓胀之病．脐满者重．脐突者死．发热者重．腹如墙壁坚硬者死．水肿之病．手心足心平满者死．面黑肉硬腹多青筋者死．此断死生之大诀也．大法治鼓胀者．以实脾去湿宽膨利水为主．不可过于克伐．治水肿者．以行水为主．而后补之．如此治法．万无一失矣．

【脉云】

脉宜浮大．忌沉细．经云．水气浮大得延生．沉细应当是死别．

【立方】

胡芦酒 治单腹胀初起．一服立消．

苦葫芦（一个．去蒂如盖．内盛老煮酒．原以蒂盖上．隔水炖滚．乘热饮酒吐利后即愈

舒中益元汤 治气虚中满．肚腹膨胀．朝宽暮急肚大筋青．

人参 白术（土炒） 肉桂（各一钱） 莱菔子 浓朴（姜汁炒） 泽泻（各一钱二分） 水煎

实脾饮 治虫胀不烦渴．大便溏．小便少不涩．一切肿胀．忌食盐酱．

槟榔 白术 干姜 大附子 草果（各一钱） 广木香 白茯苓 浓朴 苍术（各一钱五分） 水煎空心服．

五子十皮汤 治一切虫胀．并气虚中满．单腹胀．

茯苓皮 草果皮 牡丹皮 生姜皮 大腹皮 地骨皮 木瓜皮 木通皮 五加皮（各一钱） 甘草皮（五分） 大腹子 车前子 葶苈子 紫苏子 菟丝子（各一钱二分） 加灯心三十茎．空心服．

四炒枳壳丸 治气血凝滞．变成鼓胀．

枳壳（四两．分作四处．） 一分苍术（一两．同煮干炒黄色．去术．） 一分小茴香（一两．同干．炒黄色．去卜子．） 香附（醋炒二两） 槟榔 玄胡索 三棱（各一两）

上为末．好醋同老米打糊为丸每服二钱．空心白滚汤下．

换金丹（秘方） 治一切鼓胀神效．

广木香 青皮（醋炒） 芦荟 肉豆蔻（面包煨） 麦芽（炒） 神曲（炒） 山楂肉 千金子（去壳油各三两） 白术（土炒） 黄连（各二两） 槟榔（一两） 沉香（七钱）

黑蝉七只．洗净入雄猪肚内．扎口煮半熟．取出去蝉骨与肠．再同煮极烂．和前药捣为丸每服五分．白滚汤送下．加至一钱止．如上膈胀白豆蔻汤下．下膈胀砂仁汤下．此丸服后．要合参苓白术散间服．（方见脾胃门）

珍珀活命丹 治单鼓胀．

牛黄 琥珀 珍珠 蟾酥 朱砂（各一钱） 蝼蝈（七个） 地鳖虫（七个）

上为细末．人乳为丸．每服五分．空心白滚汤送下．

二丑夺命丹 治气蛊．血蛊．大小便不通．面足浮肿．肚大青筋．痰喘气急．饮食不进．服此丸忌盐酱房劳．发物荤腥．百日之外．

木通 香附（醋炒） 大黄 草果（炒） 芫花 槟榔 泽泻（去毛） 红芽大戟 小芽皂甘遂（各一两） 黑丑（炒） 白丑（生用各五钱） 雷丸（三钱）

上为末．以白酒酱同老米．打糊为丸．每服二钱．白酒送下．泻三四次．第二日服补脾丸药药．如胀肿不消．以陈壁土煎水服之．即消散矣．

又方 治鼓胀小便不通．急胀如鼓．

石 （五钱） 琥珀（二钱） 沉香（三钱） 白槟榔 木香（各一钱五分） 麝香（五分）蝼蝈（即土狗二十个）

上为末．以白酒酱为丸．每服一钱五分．陈香丸汤送下．

神仙蒸脐法 治鼓胀．服药难于取效．内服换金丹．外用此法．（方见噎膈门）

紫金锭 治鼓胀初起．姜汤磨服四钱．（方见痰门）

秘效丸 治肚腹胀大．小便短涩．脐凸气喘．夜不得卧．

橘红 青皮（醋炒） 砂仁（炒） 枳壳（麸炒） 桑白皮 草果仁（炒） 槟榔（各一两） 芫花大腹皮 茯苓皮 浓朴 丁皮（炒） 肉桂（炒） 南木香 苍术（米泔浸炒） 益智仁（各八钱）

上为末．醋打面糊为丸．体浓者五钱．体弱者三钱．第一服消上部葱汤下．第二服消中部陈功．轻者不三服而愈．

妇人有气鼓血鼓．方与论并见妇人门．