妇人科

《丹台玉案》 孙文胤 1.24千字

干道成男.而坤道成女.故男为阳.而女为阴也.气属乎阳.而血属为阴.故男多气.而女多血也.阳轻清而阴重浊.故气无形.而血有形也.气惟无形.故充满于中而不露.血惟有形.故流溢于外而可见也.然是血也.以其初而言之.即先天真一之水.女子十四天癸至.则源泉之通.自此而始.其往来有信如潮汐之不愆其期.然后血脉调和.而病无由生.一失其期.便能作疾.而生育之机.亦因以窒矣.故治女病者.以调经为先.而善调经者.以顺气为主.气顺则经自调.经调则血常足.是以月事既正.新血一生.一交媾之间.而胚胎即结.血少精多.则精裹血而成男.血多精少.则血裹精而成女.欲得子者.于月事初止之后.三日之内.新血始生.而气犹清.交感而成胎者必男也.三日之外.新血渐多.而气已浊.交感而成胎者.必女也.其有交感于三日之外.而亦生男者.必其平素血气不盛.而其来不浊故也.其有交感于三日之内.而亦生女者.必其平素血气太盛.而其来不清故也.其有血气未尝不足.而月事又调.宜乎成胎也.而久不生育者.何也.是必男子精气不稠.或精寒不相交结故也.而非女子之病也.其有男子精气素充.而又无子者.是必女子子宫之寒.不能摄精故也.而非男子之病也.然何以知子宫之寒哉.盖女子尺脉常盛.若沉细而迟.如无所动.则子宫之寒可知矣.其有子宫不寒.而亦无子者.必其血不足.或痰有余故也.然果何以知其血之不足.痰之有余哉.亦视其形之肥瘦而已.盖瘦人多血虚.血虚则不能凝精.

肥人多湿痰.湿痰流注于下焦.则痰与血混淆.而化气不清.故亦不能凝精也.其有瘦人肥人.而亦未尝无子者.又何也.盖瘦人多血虚.道其常也.若月事既调.而无热症.则血常滋润而不枯.是以能生育也.肥人多湿痰.亦道其常也.然或肌肉不甚浮.而色不甚白.饮食无浓味.则湿痰亦少.而血气常清.是以亦能生育也.由是观之.则女子之血实.所以宰生生化化之机也.方其未成胎也.则此血周流而不息.应期而至.及其既成胎也.则此血荣养于内以护其胎.今妇人初有孕.即头眩恶心.或发呕吐多厌饮食.而常思酸者.乃足厥阴肝经养胎也.肝主风.故头眩.肝有余.则恶心呕吐.肝胜脾.故多厌饮食.肝喜酸.故常思酸也.过此则诸经轮次养胎.其七八月之间.两足浮肿者.足太阴脾经养胎也.脾注四肢.

故两足浮肿也.两手不浮肿而独见于两足者何也.盖脾本足之阴经.况此时胎气已坠下.故不能不见于两足也.每一月.则一经养之.十个月.则十经养之.十月满足而后产焉.其余二经则又养于既产之后.而化血化乳汁矣.是乳汁亦血也面其色白者.何也.盖胸前部倍属太阴肺经.乃西方庚辛金也.金色本白.血从阴分而来.故变赤而为白也.凡血去多.则令人虚.今乳汁既为血.亦不宜去多也.然其来也.恒有余其出也.无尽止足.以饮小儿.而其母不觉其虚者.何也.盖人身之血.皆资于饮食以生者也.饮食入胃.游溢精气.上输于肺.从肺之部位而出.故成乳汁.妇人既产.而饮食倍于常日.既产之后.又属足阳明胃经养之.乳傍属阳明.故乳汁多受于此处.胃能化饮食.饮食能生血.饮食既足.则血亦足.血既足.则其化为乳汁也.自无穷尽矣.何至令人虚乎.甘属胃.故乳汁亦甘.白属肺.故乳汁亦白.是以知既产之后.乃肺胃二经养之也.小儿二三岁.其母复有妊儿饮魃乳.即黄瘦泄泻者.以乳汁味酸.正足厥阴肝经养胎之日.肝能克脾.故儿饮之即泻也.当此之时.肺经失令.胃土无权则所以滋养乎血者.已无所籍.几何而不为儿之病哉.此特论胎前产后之事.而原其本于血.归其功于十二经耳.若夫胎前产后之症.又各具于诸症条下.而不及一一细论云.

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