疟疾

寒热往来有定候．一日一发者邪浅．二日一发者邪深．三日一发者邪更深．先寒后热者为顺．先热后寒者为逆．自子至午发者为阳．自午至子发者为阴．单寒无热者名牡疟．为纯阴病．单热无寒者为瘅疟．为纯阳病．疟病因劳而发者名劳疟．因食而发者名食疟．更有鬼疟为祟病．瘴疟疾感岚气而成．种种不同．总以少阳一经为主．以少阳居阴阳之界．偏阴则寒多．偏阳则热多．阴阳俱病．则寒热等．单寒单热．为阴阳偏造具极．即祟疟瘴疟．亦阳气之虚．正虚不能胜邪．内虚不能御外．脾胃之阳虚．不能熟腐水谷．俱不离少阳一经．

疟脉自弦（浮弦表邪 沉弦里邪．迟弦属寒． 数弦痰饮． 洪弦属热． 实弦食积．）

久疟之脉（渐缓则愈 弦紧则殆． 吐散双弦． 代散莫救．）

初起俱宜小柴胡汤．一日一服．五日必愈．方中柴胡一味．少则用四钱．多则用八钱．切不可少．此一味．神农推为上品．久服延年益寿之药．自李东垣及李时珍之书行．此药之真面目渐掩．张景岳新造五柴胡饮为散剂．更属无知妄作流毒非轻．

○凡初起无汗．去人参加桂枝三钱．服后食热粥温覆．微似汗则愈．未愈再服之．有利无弊．切勿惑于浅人之说．

○若发热甚．汗不出．可加麻黄三钱．如病家惑于邪说．牢不可破．即以杏仁紫苏防风各三钱．代麻黄．服后温覆．微似汗．不用食粥．

○上下午疟．不必过分．唯以寒多者属阴盛．加桂枝三钱．生姜宜倍用之．或再加吴萸三钱．单寒无热者．亦用此法．或去黄芩．再加熟附子二钱．

○热多者属阳盛．加知母贝母各三钱．汗多而大热大渴者．加生石膏五钱．麦冬三钱．粳米四钱．单热无寒者亦用此法．或再加知母三钱．先热后寒者名痹疟．治同．宜加桂枝二钱．是从金匮白虎加桂枝汤中仿出．

○鬼疟．脉乍大乍小．加藿香二钱．以香为天地之正气．正能胜邪也．天麻三钱．以天麻之形如魁芋．有二十四子周环于外．其苗名赤箭．

取弧矢以示威之义也．

○瘴疟．加苍术藿香各二钱．

○食疟．以平胃散采入柴胡一味为君．

融合二方为一方．即前人复方法也．

○劳疟．是虚人不能耐劳而病疟．宜小柴胡原方．去半夏．加栝蒌根二钱．或佐以补中益气汤．

○一切疟疾口渴．俱去半夏．加栝蒌根．以生津液．

凡一切疟疾．欲急于取效．俟三发之后．以小柴胡汤．加常山三钱．寅时服．渣再煎于辰时再服如吐．任其吐去痰涎．自愈．

○时医惑于俗传本草．谓常山是截疟猛药．邪未尽而强截之．多变他病．此无稽之臆说也．盖常山从阴出阳．为透邪外出之良药．仲景用其苗名为蜀漆．今人用其根．何尝是强截之药．

一久疟不愈．及三阴疟三日一发者．诸药不效．惟以白术一两或二两加生姜五七钱．水煎一杯．于寅时服之渣再煎．于上午再服．如热多者．以当归一两余．代白术．

○如脾肾两虚．诸药不效者．用近效白术汤一日两服．服到十日必愈．（书成．友人自安徽回赠余医书一帙．乃张心在新着附经也．中有三阳交于胆．三阴交于脾．三阳之疟治胆．三阴之疟治脾句．真是名言可佩．此君若得名师益友而讲论之．将来为医中一巨擘．恨未悟其人．）

一初病疟．世称胎疟．缠绵难愈．与痘疹之症．本于胎毒无异．宜六君子汤．加草果乌梅．或合小柴胡汤．

一久疟不愈．不必治疟．只以六君子汤．补中益气汤．兼吞桂附八味丸．调理半月无不痊愈．今医俱遵景岳法．用何人饮休疟饮方中．以何首乌一味为主．据云中和之道．其实苦涩之品不能食入．余屡见久服此药．多变出肿胀等病．学人不可不知．