积聚

积者．五脏所生．推之不移．属阴．聚者．六腑所成．推之则移．属阳．当辨其新久虚实而施治．内经云．大积大聚．不可犯也．衰其大半而止．过则死．此治积聚之法也．

脉宜沉实． 忌虚弱．

一积聚新病．审其可用发散者．宜用五积散．（四十二）

一积聚新病．审其可用消导攻下者．宜用备急丸．（五十三）平胃散．加入 蓄瞿麦炒大麦芽川芎．以上八味．各用五钱．沉香木香各一钱五分．大黄酒浸二两．共为细末．每服三钱．姜汤送下．忌油腻动气之物．及房事一月．药须黄昏服．勿食晚饭．大小便见恶物为度．（八十）肝之积在左胁下．名曰肥气．去苍术．加柴胡鳖甲青皮莪术．

○肺之积在右胁下．名曰息贲．加白豆蔻桑白皮郁金．

○心之积起脐上．上至心．下大如臂．名曰伏梁．去苍术．加肉桂黄连石菖蒲莪术．

○脾之积在胃脘．腹大如盘．名曰痞气．原方不加减．

○肾之积在脐下．发于小腹．上冲心而痛．名曰奔豚．上方去苍术大黄陈皮麦芽 蓄．加茯苓四两．肉桂附子当归吴茱萸各五钱．川楝子李根白皮膈一两．淡盐汤送下．或炼蜜为小丸．吞下四钱更佳．

○凡热积．加黄连黄芩．寒积．加姜桂附子．酒积．加葛根．痰积．加半夏．水积．加桑白皮赤小豆．血积．加桃仁红花．肉积．加阿魏山楂．果积．加麝香草果．

一久病及虚弱之人．不可径用前药．或先服补药．然后攻之．或攻药去病之半．而即补之．或服攻药三日．服补药一日．神而明之．存乎其人．若愈后．必以补药收功．宜六君子汤．（二）香砂六君子汤．（三）附子理中汤．（一百零七）

以上三方．唯脐下动气．去白术．加肉桂一钱五分．

服攻药．大下积血．自汗不止．气弱不能转动者．宜急进参附汤．若贫者．以当归补血汤．加附子三钱代之．（一百零五）