饵寒食五石诸杂石等解散论并法四十九条

《外台秘要》 王焘 2.67千字

短剧论曰∶凡服五石散,及钟乳诸石丹药等,既瘥节度,触动多端,发状虽殊,将摄相似,比来人遇其证,专执而疗之。或取定古法,则与本性有违,或取决庸医,则昧于时候,皆为自忤,遂推石过,深省其理,未曰合宜,每寻古医,互相晦见。直言沐浴,实未探微,寒温适情,盖须自度随时之义,易所通焉,故陶正白云,昔有人服寒食散。简古法以冷水淋身满二百罐,登时疆毙,又有取汗,乃于狭室中四角安火须臾则殒,据兹将息,岂不由人,追之昔事,守株何甚,今列篇章,幸择长而录用耳,寒食药得节度者,一月辄解,或二十日解,堪温不堪寒,即已解之候也,其失节度者,或头痛欲裂,为服药食温作癖,宜急下之。

又若手脚卒患顽癖者,为犯热经久故也,急与冷水洗,饮热清酒,进冷食即止,一法饮冷清酒亦止。

又若体上生疮,结气肿痛不得动者,为自劳太过也,宜服香豉饮法。

香豉(三升) 葱白(一虎口)

上二味以水三升煮三沸服之,不止乃至三四剂自止。又若腰痛欲折,两目欲脱者,为热

上肝膈,腰肾冷极故也,宜服黄连饮法。(腰痛欲折两目欲脱千金翼作二条)黄连 甘草(炙各一两) 葳蕤(二两)

上三味切,以水三升,煮取一升,去滓内朴硝一两,顿服,得微利止。

又若眩冒欲倒者,为衣浓犯热故也,宜冷水淋头并洗之,须臾即愈。(千金翼云宜洗头)又若脚疼欲折者,为久坐温处故也,宜常须单床行役,并以冷水洗浴即止。

又若腹胀欲裂者,为久坐下热,衣温失食故也,宜数冷食,冷洗,当风取冷,须臾即瘥又心痛如刺者,为应食不食,应洗不洗,寒热相击,气结不通,填于心中故也,宜数饮热酒,任性多少,酒气行。经络通达,淋以冷水,又冷淹手中搭着苦处,温复易之,须臾解也。解后仍速与冷食,食多益善,于诸痛之中,心痛最急,宜速救之,法在下卷心痛法中。

又若发急,遍身热如汤火,或气结不识人,时倒,口噤不开不自觉知者,救之要以热饮随其下气又若下痢如寒中者,为行止食饮犯热所致,宜速脱衣,冷食,冷冻饮料,冷水洗,即瘥。

又若百节酸疼者,为卧处太浓。又盖覆被衣,温不脱故也,但单床薄被单衣,或以冷水洗,急又若兢颤恶寒,或发热如温疟者,为失食忍肌,失洗不行。又食臭秽故也,宜急饱冷食,冷水洗数行即愈。

又若恶食臭如死物气者,为食温作癖故也,宜急以三黄汤下之,若不下终不瘥,法在下卷解压法中。

又若咽中痛,鼻中塞,清涕出者,为衣温近火故也,但速脱衣,取冷当风,以冷石熨咽鼻,当自瘥,不假洗也。

又若胸胁满,气上呕逆者,为饥而不食,药气上冲故也,速与冷水洗,食冷饭止。

又若食便吐出,不得安住者,由癖故也,宜急以甘草饮下之,不下当危人命尔,甘草饮法。

甘草(二两炙) 大黄(三两别渍) 黄芩(二两)

上三味切,以水三升煮三两沸,去滓分服,以利为度。

又若大便难,腹中坚如盘蛇者,为犯温积久,腹中有干粪不去故也,宜销酥蜜膏服一二升,津润腹内即下,若不,可服大黄朴硝等下之。

又若患淋者,为久坐温处,或乘鞍马,坐处大热,热入膀胱故也,但冷食,冷水洗,冷石熨腹,不过一日即瘥止。(千金翼云若不止可下之不下杀人)又若寒栗头掉,不自支持者,为食少,药气溢于肌肤,五脏失守,百脉摇动,与正气相故也。宜强饮热酒以和其脉,强食冷食以定其脏,强行以调其关节,强洗以宣其壅滞,即瘥。

又若小便稠数者,为热食及啖诸热饼肉之属故也,宜冷水洗腹,兼服栀子汤法。

栀子仁(二两) 甘草(炙) 芒硝(汤成下) 黄芩(各二两)

上四味切,以水五升,煮取二升,分温二服,取利即瘥。

又若失气不可禁止者,为犯温不时洗故也,但冷水洗之即瘥。

又若遗粪不自觉者,为热气入胃,大肠不禁故也,当冷洗,即瘥。

又若目痛如刺者,为热气冲肝上眼故也,但数冷食,清朝温小便洗之,不过三日即瘥止又若耳鸣如风声,又有汁出者,为自劳过度,阳事不节,气上耳故也,宜数饮食补之,节禁阳事即瘥。

又若口中伤烂,舌强而燥不得食味者,为食少,谷气不足,药气积在胃管故也,宜急作豉汤服之,豉汤法。

香豉(二升) 葳蕤 甘草(炙各二两) 麦门冬(去心) 小 (各三两)

上五味切,以水六升,煮取二升,分温三服,能顿服益佳,再合为度。

又若关节强直不可屈伸,为久停息,不自劳泄,药气不散。渐侵筋血故也,出力使温,冷洗即瘥止。

又若得伤寒温疟者,为犯热故也,宜以常疗药救之无咎。但勿服热药耳,其伤寒疟药等皆除热破癖,不与寒食相妨,故通服也。凡服寒食,虽已热解而更病者,要先以寒食救之,终不又若饮酒不解,食不得下乍寒乍热,不洗便热洗之复寒,甚者数十日,轻者数日,昼夜不得寝寐,愁悲恚怒,自惊跳悸。恍惚忘误者,为犯温积久,寝处失节,食热作癖,内热与药并行,寒热交争,虽以法救之,终不可解也,昔皇甫氏鲁饵此散,每发即欲自刑,尊亲制之,乃免斯祸,强令饮食。其热渐除,纵家有寒热药,发急皆忘,虽素聪明,发皆顽冥,告令难喻,为兹毙者,不可胜数,遂简家兄士元救急之法,合三黄汤服之,大下便瘥止而录之,法又若脱衣便寒,着衣便热,为脱着之间失适故也,小寒自可着,小温便可脱,即止,洗之则爽然瘥,慎勿忍之,使病成也。短剧云,洗则了然瘥矣,应洗勿忍之,忍则病成也。

又若齿龈肿,唇烂,牙齿摇痛,颊车噤,为坐犯热故也,宜时救之,可当风张口,使冷气入咽,漱寒水即瘥。

又若脉洪实,或断绝不足似死脉,或细数弦 ,其所犯非一,此脉无医不识也,热多则弦。有癖则洪实,急痛则断绝,凡寒食药热。率常如此,自无所苦,非死,唯勤节度为妙。又若大便稠数,为坐久失节度,将死之候也,如此难疗矣。可与前大黄黄芩栀子芒硝汤下之,傥十有一生耳,可为必死之疗,不可不利致死,令人恨也。

又若人已困,而脉不绝,为药气盛行于百脉,人之真气已尽,药气尚自行故不绝,非生气也,死后体因温如生人肌。腹中雷鸣,颜色不变,一两宿乃作死人也。

又若周体患肿,不能回转者,为久坐不行,又不饮酒,药气滞在皮肤之内,血脉不通故也。宜饮酒,冷水洗,自劳即瘥。若不能行者,遣人扶持强行,使肢节调畅乃止,亦不得令过度,使反发热,或反热者,还当洗之。

又若食患冷不可下者,为久冷食,口中不知味故也,当作白酒糜多着苏,热食一两顿,若小闷者,还令冷冻饮料食,即瘥止。

又若下部臭烂者,为坐荐席浓热故也。当坐冷水中即瘥,又若夜眠不得睡者,为食少热在内故也,服栀子汤方。

栀子仁(十四枚) 大黄(三两) 黄芩(二两)

上三味切,以水五升,煮取三升,去滓分三服,微利又当数进餐食,自得眠睡。

又若呕逆,咽喉中伤清血出者,为卧温及食热故也,但饮冷水,冷石熨咽喉即瘥。

又若药发,辄安卧不与人语者,为热盛食少,失其性故也。但与热酒,冷洗,冷食,自劳便瘥。(千金翼云药发辄尸卧不识人由热气盛食少不充邪忤正性故也)又若四肢面目浮肿者,为饮食温久,不自劳力,药与正气相隔故也,但饮热酒,冷食。

自劳,洗浴,即瘥。(千金翼云药气与正气相并)又若鼻中有气如孵鸡子臭者,为着衣温故也,或阴囊臭烂,为坐热故也,入冷水中即瘥,宜脱衣洗浴即自瘥。

又若卒目暗无所见者,为饮食居处太温故也,但脱衣冷洗冷食须臾瘥止。

又若身肉痛,痛无常处如游风者,为犯热所作,非风冷也,宜冷洗,以冷石熨之自瘥。

又若服药心闷乱者,为服温药与疾争力故也,法当大吐,如或不吐,病当至死,若吐不绝,可食冷食饮自然瘥也,若绝不识人,口复不开者,亦当斫齿以热酒灌之,入咽吐出者更与之。但得酒气下通,不半日即便苏矣。

又若嗜寐不觉者,为久坐热闷故也,宜冷洗冷食即瘥。

又若肌肤坚如石,不可屈伸,为热食温卧作癖,五藏隔闭。血脉不通故也,急服前三黄汤下之,食冷食。饮热酒,自劳即瘥。

又若臂脚偏急痛苦者,为久坐卧,温热不自移转,气入肺脾胃故也,宜勤以二布巾淹冷水搭之,觉温则易,如此不过三日即瘥。(千金翼云热入腹附骨故也)又若患腹背热,如子如杯如盘许大者,以冷石随处熨之。

又若脚趾间生疮者,为履袜大温故也,当以脚践冷地,以冷水洗足瘥。

又若口热痛烦闷者方。

生鸡子(五枚)

上一味顿服之,即便愈。

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