许仁则疗咳嗽方一十二首

《外台秘要》 王焘 1.88千字

许仁则论,咳嗽病有数种,有热嗽,有冷嗽,有肺气嗽,有饮气嗽。热嗽者,年少力壮,体气充满,将息伤热,积热所成,故致热嗽,此但食饮取冷,兼以药压之自歇。冷嗽者,年衰力弱,体气虚微,如复寝食伤冷,故成冷嗽,此亦但将息以温,兼进温药则当平复。肺气嗽者,不限老少,宿多上热,后因饮食将息伤热,则常嗽不断,积年累岁,肺气衰便成气嗽,此嗽不早疗,遂成肺痿,若此将成,多不救矣。饮气嗽者,由所饮之物,停澄在胸,水气上冲,冲入于肺,肺得此气,便成嗽,久而不除,渐成水气,若作此病,亦难疗之。热嗽之状,更无其余,但遇于热便发此者,宜合生地黄等七味汤服之方。

生地黄(一升切) 生姜(二合切) 桑白皮根(切一升) 射干(切二升) 干葛(切六合) 紫苏(三合) 竹沥(一升)

上药细切七味,以水一斗煮取三升,去滓,纳竹沥搅调。每食后良久则服之,分一剂作四服。若觉可则重合服之,病轻者三数剂则瘥。忌芜荑。

又依前生地黄等七味饮,虽得暂瘥,于后还发,宜合紫菀等十味丸方。

紫菀(五分) 桑白皮(六合) 射干(四两) 百部根(五两) 麻黄(二两去节) 干葛(五两) 地骨皮 升麻(各四两) 干地黄(六两) 芒硝(六两)

上药捣筛,蜜和丸如梧子。以竹沥下之,初服十五丸,日再服,稍稍加至三十丸。忌芜荑。

又冷嗽之状,但遇诸冷,此疾便发,有如此者,宜合大枣等七味汤主之方。

大干枣(三十枚擘) 桂心(四两) 杏仁(一百枚去尖、皮、两仁,研) 细辛(五两) 吴茱萸 当归(各三两)

上药,切,以水八升,煮取二升六合,去滓,温分三服,每服如人行十里久,服一剂觉得力,至三四剂亦佳,隔三四日服一剂。此汤原欠一味。忌生葱、生菜。

又依前大干枣汤服之虽可,未能断其根,遇冷便发,宜合当归等十味丸服之方。

当归(切) 细辛 甘草(炙各五两) 桂心 吴茱萸 人参(各三两) 蜀椒(三合汗) 橘皮干姜(各四两) 桑白皮(八两)

上药捣筛,蜜和丸。煮干枣饮下之,初服十丸,日再服,稍加至三十丸,如梧子。服此丸经三五日觉热,每服药后,良久吃三数口,粥食压之。岂海藻、菘菜、生葱、生菜。

又肺气嗽经久将成肺痿,其状不限四时冷热,昼夜嗽常不断,唾白如雪,细沫稠粘,喘息气上,乍寒乍热,发作有时,唇口喉舌干焦,亦有时唾血者,渐觉瘦悴,小便赤,颜色青白毛耸,此亦成蒸。有此状者,宜合白前等七味汤服之,兼有麻黄等十味丸、桑白皮等十味煎。

又肺气嗽经久有成肺痈者,其状与前肺痿不多异,但唾悉成脓,出无多少,有此病者,于白前汤中加半夏五两,黄 三两,以水一斗,煮取二升八合,于麻黄丸中加黄 五两,苦参六两,芍药三两,于桑白皮煎中加黄 切三升,共桑白皮、地骨皮同煎,又加水三升同煎,忌羊肉、饧。

白前汤方

白前(三两) 桑白皮(三两) 生地黄(一升) 茯苓(五两) 地骨皮(四两) 麻黄(二两去节) 生姜(六两)

上药切,以水八升,煮取二升六合,去滓,加竹沥五合。分温四服,食后服之,昼三夜一.觉得力,重合服五六剂佳,隔三日服一剂。忌醋、芜荑。

又依前白前等七味汤虽服觉可。根本未除,宜合麻黄等十味丸服之方。

麻黄(二两去节) 白前(二两) 桑白皮(六两) 射干(四两) 白薇(三两) 百部根(五两) 干地黄(六两) 地骨皮(五两) 橘皮(三两)

上药捣筛,蜜和丸。煮桑白皮饮下之,初服十丸,日再服,稍稍加至十五丸,丸如梧子大。本欠一味,忌芜荑。

又凡病在胸膈上者,宜饱满而在夜,肺既居上,此是病在上,已昼,服丸,夜无凭准,宜合桑白皮汁等十味煎,每夜含咽之方。

桑白皮(切一升) 地骨皮(切三升)二味用水七升熟煎,取三升汁,去滓,澄清。

生地黄汁(五升) 生麦门冬(汁二升) 生姜(汁一升) 竹沥(三升) 生葛根汁(三升)白蜜(一升) 牛酥(三合) 大枣膏(一升)

上八味,先于微火上取生地黄汁以下、生葛汁以上,和煎减半,则纳桑白皮等二物汁和煎之,三分减一,则纳酥、蜜、枣膏搅之,勿停手,得如稠饴状,煎成讫,置别器中。服之,每夜欲卧时,取一胡桃大含之,细细咽汁,稍加至鸡子大,欲昼日间丸服亦得。忌芜荑。

又饮气嗽,经久不已,渐成水病,其状亦不限四时,昼夜嗽不断,遇诸动嗽物,便致困剧,甚者乃至双眼突出,气即欲断,汗出,大小便不利,吐痰饮,涎 沫,无复穷限,气上喘急,肩息,每旦眼肿不得平眠,有如此者,宜合细辛等八味汤、葶苈子十五味丸服之方。

细辛 半夏(洗) 桂心 桑白皮(各五两) 干姜 当归(各四两) 芒硝(六两) 杏仁(六合去尖、两仁者,研)

上药切,以水九升,煮取三升,去滓,纳芒硝。分温三服,每服如人行十里久,当得快利后,好将息,经三四日,合丸服之。忌生葱、生菜、羊肉、饧。

丸方

葶苈子(六合熬) 细辛 五味子(各五两) 干姜 当归(各四两) 桂心 人参 丁香大黄 商陆根(各三两) 橘皮(四两) 桑白皮(六两) 皂荚肉(二两炙) 大腹槟榔(二十枚)麻

上药捣筛,蜜和丸。煮桑白皮饮下,初服十丸,日再服,稍加至十五丸,如梧子大。若利则减,秘则加,以大便通滑为度,时时得鸭溏亦佳。忌生葱、生菜。

又依前细辛等八味汤、葶苈子等十五味丸,不觉可,渐成水病,余一如前况,更加大小便秘涩,头面身体浮肿,宜合大干枣三味丸服之方。

大枣(六十枚擘,去核) 葶苈子(一升熬) 杏仁(一升去尖皮、两仁者,熬)

上药合捣,令如膏,可作丸,如硬燥不相着,细细下蜜作丸。依前以桑白皮饮下之,初服七八丸,日再服,稍稍加之,以大便通为度,病重者时令鸭溏佳。亦有以前三味煮汤服之又依前大枣等三味丸服,虽觉气暂歇,然病根深固,药力微弱,且停服大枣丸,合巴豆丸五味细细服之,荡涤宿病方。

巴豆(仁二十枚熬,去心、皮) 杏仁(一百颗去尖、皮、两仁者,熬) 牵牛子(五合熬) 葶苈子(六合熬) 大枣(六十枚擘,去核)

上药合捣,一如前大枣丸法。还以桑白皮饮下之,服三四丸,日再服。如利即减,秘即加,常以大便调为候,病甚时时取鸭溏亦佳。忌芦笋、野猪肉。(吴升同,出下卷中)

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