发背方四十一首

《外台秘要》 王焘 2.87千字

(其乳石发背自有正方在第三十八卷中具述)千金论曰∶凡发背皆由服饵五石,寒食更生散所致,亦有单服钟乳而发者,又有生平不服诸石而自发背者。此是上代有服之者,其候率多于背两胛间,起初如粟米大,或痛或痒,仍作赤色,人皆初不以为事,日渐长大,不过十日,遂至不救,其临困时,方圆径三四寸,高一寸,疮有数十孔,以手按之,诸孔之脓皆反出,寻即失音不言。所以养生者,小觉背上痛痒有异,即取净土冷水和泥捻作饼子,径一寸半,浓二分以粗艾大作炷灸泥上,贴着疮上灸之,一炷一易饼子。若粟米大时,可灸七饼即瘥,若榆荚大,灸二七炷即瘥,至钱许大,日夜灸不住乃瘥,并服五香连翘汤,及铁浆诸药攻之,乃愈,又常以冷水射之,渍冷石熨之,日夜勿止,待瘥,住手,此病忌面酒肉五辛等,亦有当两肾上发者。

又论曰凡服石人皆须大劳役,四体无得自安,如其不尔,多有发动,亦不得遂便恣意取暖,称适已情,必须违欲以取寒冻,虽当时不宁,于后在身多有所益,终无发动之虑。

又发背方。

凡肿起于背胛中,头白如黍粟,四面相连,肿赤黑,令人闷乱者,名发背也。即禁房,慎蒜面,不速灸治,即入内杀人,灸当疮上七八百壮,有人不识,多作杂肿疗之皆死。

又方:取乱发灰酒服方寸匕。

又方:以三年酢滓,微火煎,令调和牛脂封上,日一易。

又方:取狗牙灰酢和敷之。

又方:取猪羊脂封之,亦疗发乳。

又方:以蛇头灰水和敷之。

又方:饮铁浆三升,下利为佳。

又方:以鹿角灰酢和涂之。古今录验同

又方:烧古 末之如粉,鸡子白和敷上,日三,即瘥止。

又发背及痈疽溃漏,并未溃毒肿方。

栝蒌 榆皮 胡燕窠 鼢鼠土女人月水布洗取汁

上五味并须等分,以月水汁和如泥,封肿上,干即易之。溃者四面封,已觉即封,从一日至五日,令瘥。(翼同)又疗痈疽溃漏发背,及小小瘰 ,李根散方。

李根 半夏(洗) 栝蒌(各一升) 甘草(二两炙) 葛根(三两) 桂心(四两) 当归(二两) 通草(一两) 芎 (一两半) 白蔹(一两) 桔梗(二两) 浓朴(炙) 黄芩(各一两)芍药(四两) 附子(一两炮)

上十五味为散,酒服方寸匕,日三,疮大困者,夜再服,有患发背骨出,身有三十余痈疖,服此瘥。忌羊肉、饧、海藻、菘菜、猪肉、冷水、生葱。(范汪同)又治诸虚不足,发背痈疽经年,瘥后复发,或由大风聚结毒瓦斯,在内闭塞,夏月已来,出攻于背,久不疗,积聚作脓血。为疮内漏大内塞排脓散方。

山茱萸 五味子 茯苓 干姜(各六分) 当归(四分) 附子(二分炮) 肉苁蓉(八分)石斛(五分) 菟丝子(三分酒渍) 巴戟天(八分) 瞿麦(三分一云地麦地肤地肤子也)远志(八分去心) 人参(五分) 甘草(五分炙) 麦门冬(八分去心) 石苇(四分) 芎(四分) 芍药(五分) 干地黄(八分) 桂心(五分)

上二十味为散,酒服方寸匕,日三夜一,稍加至两匕,长服终身不发痈疖。忌同前。

又内补散,疗痈疮发背方。

蜀升麻 黄芩 人参(各二分) 干姜 白蔹 桂心 甘草(炙) 附子(炮) 防风(各一两) 芎 (一两) 赤小豆

上十一味为散,酒服方寸匕,日三夜再。(一云蜀椒非)又内补散,主痈疽发背,已溃排脓生肉方。

当归 桂心 人参(各二两) 芎 浓朴(炙) 桔梗 甘草(炙) 防风 白芷(各一两)

上九味为散,酒服方寸匕,日三夜再,疮未合,服勿停。忌。(范汪同)又瞿麦散,主排脓止痛利小便方。

瞿麦(二两) 芍药(二两) 桂心(半两) 赤小豆(半合) 芎 (半两) 白蔹(半两) 黄(一两) 当归(二两) 麦门冬(二两去心)

上九味为散,先食温酒服方寸匕,日三。忌生葱。翼深师同又薏苡仁散,主令痈自溃长肌肉方。

薏苡仁 桂心 干姜 白蔹 当归 肉苁蓉(各一两)

上六味为散,先食温酒服方寸匕,日三夜再。(翼同)又黄 竹叶汤,主胸背游热痈疽方。

生地黄(八两) 黄 甘草(炙) 芍药 黄芩(各三两) 人参 石膏(碎) 芎当归(各二两) 生姜(五两) 大枣(三十枚擘) 半夏(四两洗) 淡竹叶(切一升) 麦门冬(去心三两)

上十四味,以水一斗二升,煮竹叶取九升,去滓,纳药煮取三升,分四服,相去如人行五六里,再服。日三夜一。忌海藻菘菜羊肉饧。(古今录验同)又排脓内塞散,主大疮热已退,脓血不止,疮中肉虚疼痛方。

防风 茯苓 白芷 桔梗 远志(去心) 甘草(炙) 人参 芎 当归 黄 (各一两) 桂心(二分) 附子(炮二枚) 浓朴(二两) 赤小豆(五合熬)

上十四味捣散,酒服方寸匕,日三夜一。忌同前。

又麝香膏,主诸恶疮及痈疽发背上恶肉方。

麝香(研) 雄黄(研) 真珠(研各一两) 矾石(一两熬)

上四味细筛,以猪膏搅令如泥,涂恶肉尽止,更敷生肉膏佳。

又疗痈疽败坏生肉膏方。

生地黄(一斤) 辛夷 独活 当归 黄 大黄 芎 (各一两) 薤白(五两) 白芷芍药 黄芩 续断(各一两)

上十味切,以腊月猪脂四升煎,敷之佳。

又方:大黄 附子(炮) 芎 雄黄 真珠(各一两) 白蔹 矾石(烧) 黄芩 茹(各二两) 雌黄(一两) 莽草(一两)

上十一味,先以猪膏一升半,煎六沸,去滓,纳 茹矾石末搅之,涂疮上,恶肉尽止。

(刘涓子同)

又方:茹(漆头者) 矾石(各二分熬) 雄黄(二分研) 硫黄(二分)

上四味为散,纳疮口中,恶肉尽止,勿使过好肉也。

又发背上初欲作肿即服此方。

栀子仁(一百枚) 大黄 升麻 黄芩 甘草(炙各三两)

上五味切,以水九升,煮取三升半,分三服,使利便止,不下更进一服。忌海藻菘菜,从瞿麦散以下九方。并疗发背部中已次之。(文仲备急同并出第二十三卷中)

范汪疗痈肿发背虎牙散方。

虎牙(炙) 干姜 附子(炮) 当归 甘草(炙) 防风 桂心 王不留行 茯苓(各一两)

上九味捣下筛,服方寸匕,日三。忌同前。(出第三十一卷中)

又疗痈发背,排脓内补,铁屑散方。

当归 人参 细辛 甘草(炙) 苁蓉 黄 桂心 防风 黄苓 铁屑 芎 芍药

上十二味,各等分合捣为散,服方寸匕。忌同前。

又疗痈肿牢核,发背成脓。莽草膏方。

莽草 芎 当归 细辛 附子(炮) 黄芩 乌头(炮) 牛膝 踯躅 野葛 茯苓 防风杜蘅(各一两) 猪脂(二斤)

上十四味切,用猪肪合煎,去滓,敷疮上,日再。忌同前。

又卓氏白膏,疗痈疽发背,金疮已坏,及未败火疮。诸 疥患疗之方。

当归 附子(炮) 细辛 芎 续断 牛膝 通草 甘草(炙) 白芷(各二两) 蜀椒(三合) 芍药 黄 (各一两)

上十二味 咀,以猪膏二升,煎之微火上,以白芷色黄,药成,绞去滓,以敷疮上。日三,忌同前。

又疗发背发乳房及诸恶疮膏方。

黄连 当归 马齿 芎 薯蓣(各一两) 珍珠(十四枚) 矾石(半两烧) 黄柏(半两) 石苇(三分去毛) 生竹皮(三合) 猪肪(一斤)

上十一味 咀,细切肪,美酒一升合煎,石苇焦,膏成去滓,有病稍稍敷上,亦可酒服枣核大一枚。忌同前。(并出第四十一卷中)

救急疗发背,百无不瘥方。

取猪羊脂切作片,冷水浸取粘贴,暖彻易之,五六十片即瘥。若初贴少许即寒,寒定好眠甚妙。

又疗发背,若初觉赤肿,肿上作小疮,疼不可近方。

急用针刺上七八针,取冷水用筒击射肿上,日夜不止,疼歇肿消。(出第五卷中)

又疗发背方。

取白面搜,围肿四畔,令童子七人尿渍之。

又方:以马粪封之,干易,妇人发乳亦瘥。

又方:取蔚臭草捣取汁,服一鸡子,滓封上,热即易之。

又方:捣地菘汁一升,日再服,以瘥止。

又方:大黄 锻石(熬) 小豆

上三味等分末,白酒和涂,立效。忌羊肉、热面、大酢。(并出第六卷中)

近效凡发背皆发出自肠胃,流入五脏,仕流多香港脚为主,或有先服乳石并热肉面,并失饥房者,时凡发背初亦一点白,四边赤色,渐渐长大,或杯盏并碗许大,四边生饭浆小小疮如粟米许大,亦时时抽掣痛,此两状。皆是死病。一日内堪医,十日以外不济,就中冬月得此病,即延得三五日,其发背初觉,即须当头灸二十一壮,如杯许大,即五花灸之,各二十一壮,即服牛蒡子栝蒌葛粉,第二服犀角汤泻之,不然服犀角丸。亦得大效也。忌梨、鲤鱼、面、酒、肉浆水粥。(真胪肪贾显录)凡发背候,憎寒壮热,身如拘束,或口干不用食,疮初出如青紫色者毒重,赤者轻,脓如稀泔者极重,脓稠白赤者轻。(张道士升玄房陵口录留)又疗恶寒啬啬,似欲发背,或已生疮肿瘾疹起方。

硝石(三两)

上一味,以暖水一斗和令消,待冷。取故青布叠三重,可似欲赤处方圆湿布 根,热即换之,频易瘥。

又疗发背及一切毒肿方。

生麻油(六合) 黄丹(二两半) 地胆(两钱捣碎筛) 生栗子(四十九枚取大小中者熬焦去皮碎绢筛)

上四味,和于铜器中盛,用炭火重汤煎候沫溢出,与器口欲平,取小麦一合,分二人嚼取筋,急纳药中搅,使与相和,膏擎下,安铜器冷水中,成膏讫,以故绵涂膏贴所苦处,晨夕换膏。

又疗前疮定讫,令生肌方。黄四员外云极效麝香(两钱) 枣皮灰(半两) 生麻油(六合)

上三味,依法和,用火重汤上煎十余沸,稀稠前药相似,取故绵涂膏贴疮上,膏渐取瘳减。唯得吃白羊头肉,但是豆并不得吃,余如药法。

又疗痈肿犀角丸,主肠痈乳痈发背,一切毒肿,服之化为水神验方。

犀角(十二分) 蜀升麻 黄芩(各四分) 大黄(五分) 防风(四分) 巴豆(二十二枚去心皮熬令黄) 人参(四分) 当归(四分) 黄 (四分) 干蓼蓝 黄连 甘草(炙) 栀子仁(各四分)

上十三味捣为末,别捣巴豆,成膏纳末和,以杵研捣令相得,炼蜜和搜,更捣二三百杵,暖减丸一切

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