灵枢言足阳明之筋.其病颊筋有寒.则急引颊移口.热则筋弛.纵缓不能收.故僻.是左寒右热.则左急而右缓.右寒左热.则右急而左缓.故偏于左者.左寒而右热.偏于右者.右寒而左热也.夫寒不可径用辛热之剂.盖左中寒.则逼热于右.右中寒.则迫热于左.阳气不得宣行故也.
口之 .炙以地仓.目之斜.炙以承泣.苟不效.当炙人迎.夫气虚风入而为偏.上不得出.下不得泄.真气为风邪所陷.故宜灸.经曰.陷下则灸之是也.
惟外中风邪者.方有 斜等证.若夫热则生风者.不可谓尽得病于窗隙之风.纵有 斜等证.乃假象也.亦不甚.盖火胜则金衰.金衰则木盛.木盛则生风.惟润燥则风自息.不必用前灸法.
素问曰.诸风掉眩支痛强直筋缩.为厥阴风木之气.自大寒至小满.风木君火二气之位.风主动.善行数变.木旺生火.风火属阳.多为兼化.且阳明燥金.主于紧敛缩劲.风木为病.反见燥金之化.由亢则害承乃制.谓己极过.则反似胜己之化.故木极似金.况风能胜湿而为燥.风病势甚而成筋缩燥之甚也.此等证候.正所谓风淫所胜.治以清凉者也.不宜用桂附.
或问曰.当此之时.小续命汤可用乎.曰未必然.小续命汤此仲景金匮要略治冬月直中风寒之的方.即麻黄桂枝汤之变方也.其间随六经之形证.逐一加减.未便可按方统用其全方也.如太阳无汗.于本方中倍麻黄杏仁防风.如有汗恶风.于本方中倍桂枝芍药杏仁.如阳明无汗身热不恶风.于本方中加石膏知母甘草.有汗身热不恶风.于本方中加葛根桂枝黄芩.如太阳无汗身凉.于本方中加附子干姜甘草.少阴经中有汗无热.于本方中加桂枝附子甘草.凡中风无此四证.六经混淆.系于少阳厥阴.或肢节挛痛.或麻木不仁.每续命八两.加羌活四两.连翘六两.此系六经有余之表证.须从汗解.如有便溺阻隔.宜三化汤.或局方麻仁丸通利之.虽然.邪之所凑.其气必虚.世间内伤者多.外感者间而有之.此方终不可轻用也.
许学士云.气中者.因七情所伤.
经曰.神伤于思虑则肉脱.意伤于忧愁则肢废.魂伤于悲哀则筋挛.魄伤于喜乐则衰槁.志伤于盛怒则腰脊重.难俯仰也.又曰.暴怒伤阴.暴喜伤阳.故忧愁不已.气多厥逆.牙关紧急.若作中风误治杀人多矣.盖中风者.身温且多痰涎.中气者.身凉而无痰涎.宜苏合香丸灌之即苏.经曰.无故而喑脉不至者.虽不治自已.谓气暴逆也.气复自愈.
王节斋云.饮食过伤.变为异常急暴之病.人所不识.多有饮食醉饱之后.或感风寒.或着气恼.食填太阴胃气不行.须臾厥逆.昏迷不省.若误作中风中气治之立毙.惟以阴阳淡盐汤探吐之.食出即愈.经曰.上部有脉.下部无脉.法当吐.不吐则死.详见格致余论木郁则达之条下.以上二条论.当与厥门互看.
有一等形体肥胖.平素善饮.忽一日舌本硬强.语言不清.口眼 斜.痰气上涌.肢体不遂.此肥人多中.以气盛于外而歉于内也.兼之酒饮湿热之证.须用六君子加煨葛根山栀神曲而治之.
有一人久病滞下.忽一日昏仆.目上视.溲注而汗泻.脉无伦.丹溪先生曰.此阴虚阳暴绝也.得之病后而酒且内.急治人参膏.而促灸其气海.顷之手动.又顷之唇动.参膏成三饮之而苏.后服尽数斤而愈.予观此.凡人大病后.及妇人产后.多有此证.不可不知.
按丹田气海与肾脉相通.人于有生之初.先生命门.胞系在脐.故气海丹田.实为生气之源.十二经之根本也.故灸而效.
有一妇人先胸胁胀痛.后四肢不收.自汗如雨.小便自遗.大便不实.口紧目 .饮食颇进.十余日.或以为中脏甚忧.请薛立斋先生视之.曰非也.若风既中脏.真气既脱.恶证既见.祸在反掌.焉能延至十日.乃候其色.面目俱赤而或青.诊其脉左三部洪数.惟肝尤甚.乃知胸乳胀痛.肝经血虚.肝气痞塞也.四肢不收.肝经血虚不能养筋也.自汗不止.肝经血热.津液妄泄也.小便自遗.肝经热甚.阴挺失职也.大便不实.肝木炽盛克脾土也.遂用犀角散四剂.诸证顿愈.又用加味逍遥散调理而安.后因郁怒.前证复作.兼发热呕吐.饮食少思.月经不止.此木盛克土而脾不能摄血也.用加味归脾为主.佐以逍遥散而愈.后每遇怒.或睡中手足搐搦.复用前药即愈.
唐柳太后病风不能言.脉沉欲脱.群医束手相视.许胤宗曰.是饵阳药无及矣.即以黄 防风煮汤数十斛.置床下.气腾腾如雾熏薄之.是夕语.更药之而起.
卢州王守道风噤不能语.王克明令炽炭烧地.上洒以药.置病者于其上.须臾小苏.
以上二法.病至垂绝.汤液不及.亦治法之变者也.
有人平居无疾苦.忽如死人.身不动摇.默默不知人.目闭不能开.口噤不能言.或微知人.恶闻人声.但如眩冒.移时方寤.此由出汗过多.血少气并于血.阳独上而不下.气壅塞而不行.故身如死.气过血还.阴阳复通.故移时方寤.名曰郁冒.亦名血厥.妇人多有之.宜白薇汤仓公散.
手机扫码阅读