诸热症第五十问

小儿之病，其热惟多，夫热有虚有实。实则面赤浓黄，气粗口热，燥渴唇肿，大小便难，掀揭露衣，烦啼暴叫。虚则面色青白，恍忽神缓，口中清冷，嘘气软弱，泄泻多尿，夜出虚汗。其或乍凉乍温，怫郁惊惕，上盛下泄，水谷不分，此则冷热不调之症。虚则败毒散加木香当归。然小儿表里俱热，面黄颊赤，唇燥口干，小便赤涩。大便焦黄，先以四顺清凉饮为之疏利，其热即去。或表未解也，当先用惺惺散，少加麻黄去节以取其汗，或用柴胡散，则表热已除，又当和解，其热自平。若惊热、风热、积热，可服宽热散下之，保寿散、金粉散、以退余热可也。

败毒散 治伤寒、温疫、风湿，头目昏眩，四肢痛，憎寒壮热，项强目睛疼。寻常风眩、拘倦、风痰，身体项疼，及寒壅咳嗽，鼻塞声重，寒热，并治之。

柴胡（洗、去芦） 前胡 川芎 枳壳（炒） 羌活 独活 白茯苓 桔梗（炒） 人参（各二两） 甘草（半两）

上为粗末，每服二钱，生姜薄荷煎，加地骨皮、天麻。或锉散，加蝉蜕防风。治惊热，可加芍药、干葛、黄芩。无汗加麻黄。

四顺清凉饮 见第四十四问。

惺惺散 治小儿风热疮疹，伤寒时气，头痛壮热，目涩多睡，咳嗽喘粗，鼻塞清涕。

天花粉 人参 细辛（去叶） 茯苓（去皮） 白术 甘草（炙） 桔梗（各等分）

上锉散，每服五钱，水一小盏，入薄荷三叶，同煎至四分，温服。如要和气，即入生姜煎服，不拘时。

柴胡散 治小儿伤寒无汗，有表症，壮热头疼，身体痛，口干烦渴，小便赤，大便秘涩，夹惊腮肿。

石膏 黄芩 甘草 赤芍药 葛根（各二钱半） 麻黄（去节） 柴胡（半两）

上锉散，三岁儿每服二钱，水小盏，生姜少许，葱白三寸，豆豉二十粒，煎至五分，去滓温服，不拘时，汗出为效。

热嗽加杏仁去皮尖二钱，五味子三钱。

宽热散 治小儿中恶天吊，手足搐候，服牛黄膏得渐安，只腹肚有热未退，早晨亦可进一服宽热散。兼小儿食癖积，婴孩惊乳癖，服此药则下恶物，或成块如鼻涕腥臭，觉得肚腰渐消，稍思乳食。

朴硝 甘草（各半两） 大黄（锦纹者，一两） 枳壳（去瓤，一两，以水润之，以巴豆四十九粒去皮同炒，去巴豆）

上四味为末，以瓷器收之，每服一字或半钱，用薄荷七叶煎汤调下一呷，或入砂糖一块皂子大在内，以薄荷汤调匀，早晨未乳食前灌下。或儿壮加添药末，儿或弱则减药末，或儿子通身生疮热毒者，可早晨与一服，推出毒瓦斯。

保寿散 治婴孩惊热、潮热、风热、虚热，头额温壮，白日夜间多啼，伤湿鼻流清涕，喉咽时时有清涕，夜多睡卧不稳，或手足口舌生小热毒疮，或因吃着喜怒乳食，胸膈不快，时复吐 呕乳，忽因人物所惊，日夜间手足心热，痰壅咳嗽，兼患天吊急惊风候。

白茯苓 人参 川雄黄 牙硝 甘草（炙各二两） 麝香 牛黄 梅花脑子（各少许无亦得）

上八味，细研，入锡合内收之，汤使如后金粉散。

金粉散 治婴孩惊热、风热、虚热、潮热，手足心热，口多涎唾。面色红赤，头额身体温热，日夜 呀，鼻流清涕，咳嗽，上膈壅热，口鼻喉舌手足浑身头项生毒热疮，夜卧不安，吐 呕逆，乳食不化，胸膈不快，变蒸温壮，或有惊潮热，并宜服之，常服镇心化涎压惊。风搐候，服牛黄膏得手足搐住，病势稍轻，但有些少余热，亦宜进三、两服。

川雄黄（半两别研） 白芍药 牙硝 脑子 麝香（各少许）

上件研令细，以锡盒收之，每遇此证，一岁儿半钱，二、三岁一钱，并薄荷汤调下，金银薄荷汤尤好，常服可防百病。

【论不可服冷药证】

足胫冷 腹虚胀 粪色青 面 白 呕乳奶 眼珠青

【论不可服热药证】

足胫热 两腮红 大便秘 小便黄 渴不止 上气急 脉紧急