五淋第七十六问

巢氏云∶小儿诸淋者、肾与膀胱热也，膀胱与肾为表里，俱主水，水入小肠，下于胞，行于阴、为小便也，膀胱热，则津液内溢，水道不通，停积于胞，肾气热则涩，故令水道不利，小便淋沥，故谓之淋。其状小便出少而数，其小腹急痛引脐是也，又有石淋、气淋、热淋、血淋、寒淋，五淋形症，各有说焉。其石淋者、淋而出砂石也，肾为热所乘，则化为石，小便茎中痛，尿不能卒出，时自痛引膀胱里急，砂石从小便道出也。其气淋者，肾与膀胱受肺之热气则胀，气为热所乘，故流入膀胱，则气壅不散，小腹气满，水不宣利，故小便涩而成淋也。其热淋者，三焦有热气传于肾与膀胱，故热气流入于胞而成淋也。其血淋者，是热之盛，甚则尿血，谓之血淋。心主血、其热甚者，血则散漫失其常经，渗溢入胞而成血淋矣。若热淋者、其病状先寒战然后尿是也。小儿取冷过度，下焦受之，冷气入胞与正气交争，寒气正气相胜则战，寒气解，故得小便也。治淋之法，金沙散立效，五苓散、木通散等剂，机变用药，必可求痊，导赤散亦效，与大方脉相参用药，不亦可乎。

金沙散 治小儿小便淋沥不通。

郁金 海金沙 滑石 甘草（各等分）

上为末，三岁儿一钱，煎落帚汤调下，灯心木通汤亦可。冬瓜。最治小儿小便不通，淋沥并渴。

立效散 治小儿诸淋不通，茎中疼痛。

木通 甘草 白孩儿花（一名王不留行） 胡荽 滑石 海金沙 山栀 槟榔（各等分）

上锉散，每服二钱，水半盏，煎三分，去滓服。

木通散 见第七十四问。