惊风辟妄
《幼幼集成》 1.84千字
喻嘉言曰∶惊风一门,古人凿空妄谈,后世之小儿受其害者,不知千百亿兆。盖小儿初生,阴气未足,性禀纯阳,身内易致生热,热盛则生风生痰,亦所恒有,乃以惊风命名,随有八候之目。夫小儿腠理不密,更易感冒寒邪,寒邪中人,必先入太阳经。太阳之脉,起于目内 ,上额交巅,还出别下项,夹脊抵腰中,是以病则筋脉牵强,遂有抽掣搐搦种种不通名目。妄用金石脑麝,开关镇坠之药,引邪深入脏腑,千中千死。徒据小儿八岁以前无伤寒之说,而立惊风一门。殊不知小儿不耐伤寒,故初传太阳一经,早已身强多汗,筋脉牵强,人事昏沉,病势已极,汤药妄投,危亡接踵,何由得至传经解散哉!故言小儿无伤寒也。不知小儿易于外感,惟伤寒为独多,而世之妄称惊风者,即此也。是以小儿伤寒,要在三日内即愈者为贵;若至传经,则无力耐之矣。
且伤寒门中,刚痉无汗,柔痉有汗,小儿刚痉少,柔痉多。世俗见其汗出不止,神昏不醒,便以慢惊为名,妄用参 术附,闭塞腠理,热邪不得外越,亦为大害,但比金石差减耳。所以凡治小儿之热,切须审其本元虚实,察其外邪重轻,或阴或阳,或表或里,但当彻其外邪出表,不当固邪入里也。仲景原有桂枝汤,舍而不用,徒事惊风,毫厘千里,害岂胜言哉!
又曰∶小儿体脆神怯,不耐外感壮热,多成痉病。后世多以惊风立名,有四证八候之凿说。实则指痉病之头摇手动者,为惊风之抽掣;指痉病之卒口噤脚挛急者,为惊风之搐搦;指痉病之背反张者,为惊风角弓反张。
幼科翕然宗之,病家坦然任之,不治外淫之邪,反投金石脑麝之药,千中千死而不悟也。
又曰∶凡治小儿痉病,妄称惊风名色,轻用镇坠之药者,立杀其儿。此通国所当共禁者也。盖小儿不耐伤寒壮热,易致昏沉,即于其前放铳呐喊,有所不知。妄捏惊风,轻施镇坠,勾引外邪深入五内,千中千死,从未有一救者,通国不为厉禁,宁有底止哉!
又曰∶妇人产后血舍空虚,外风易入。仲景谓新产亡血,虚,多汗出,喜中风,故今病痉后贤各从血舍驱风,成法可遵,非甚不肖者,不妄用镇惊之药。不似小儿惊风之名,贻害千古,在贤智且不免焉。兹约通国,共为厉禁,革除惊风二字,不许退场门入耳。凡儿病发热昏沉,务择伤寒名家,循经救治,百不失一,于以打破小儿生死关,天人共快也(痉,擎上声,风强病也)。
前为喻先生辟除惊风,指明病痉之说,诚善矣!第惊风之名,误传既久,沉迷者众。倘不为之剖晰详明,指出证候治疗,俾临证者有所根据归,则后人何能深信?予不辞狂瞽,请为详晰申明之。盖病痉非止一端,男妇皆有,不特小儿为然也。如太阳过汗变痉,风病误下变痉,疮家误汗变痉,产后汗多遇风变痉,跌扑破伤冒风变痉,表虚不任风寒变痉,一切去血过多变痉。然男妇病此,医者皆从太阳、厥阴循经救治,未闻以惊风之治治痉者,无如小儿病痉,独以惊风为名而治者,由宋人之讹传也。一人倡之,遂群起而和之,然亦无师之智,各为臆说,愈趋愈下,遂致于离经叛道,乃有黄帝不知幼小之妄谈。殊不知《内经·通评虚实论》有乳子病热,乳子病风热脉证之辨,《刺逆论》有婴儿肉脆,血少气弱,毫针之传。经虽三章,而脉证治疗,井然可据,盖以今日之丈夫,即昔年之乳子,他时之方脉,即此际之幼科。人此人也,理此理也,安可岐之为二,故不易立科分。孰料后人不特岐之,而并皇皇经旨,全然抹煞,蒙蔽后人耳目,得肆其无稽之妄谈,背经毁圣,罪无可逭!所以嘉言痛辟其谬者,有由来矣。予亦非妄言附和,实有成见,盖临证四十余载,所治婴幼以万计,从不以惊风挂齿颊,亦未尝遇一儿之惊风。间有伤寒病痉,昏迷不省者,予以火功苏之,仍为循经治疗,无不生全,从未假一抱龙、苏合为之镇坠开关。可见喻氏之言,确乎其不爽矣。或曰∶经以风寒湿合邪而病痉,今乳子未离襁褓,安得有风寒湿而病痉乎?曰∶子谓风寒湿婴儿绝少,殊不知风寒湿惟乳子为独多。如藜藿之儿房廊卑隘,户牖萧疏,衣褓单寒,坐卧非处,风寒之来,孰能悉为捍御?膏粱之子,过于慎重,于其甫生,辄闭户塞牖,不亲风日,不窥外门,重衣叠绵,温暖过度,微汗时出,腠理甚疏,偶然脱换,风寒则乘虚而入矣。至于湿气,尤为难避。凡衣褓不干,非湿乎?衾褥遗溲,非湿乎?澡浴粪秽,非湿乎?愚夫愚妇遇儿有疾,重衣复被,包裹严密,以致雨汗淋漓,失于更换,非湿乎?婴儿患是三者于隐微之中,而医者莫之能测也。
况幼科诸君,临证不察病源,惟以惊风二字,横于胸臆。及至诊视,但见发热昏沉,即以惊风名之,辄以开关镇坠,截风定搐之死法,以治变幻莫测之伤寒,抑遏其表邪,邀拦其出路,乃致荼毒以死。而死者不知其然,父母不知其然,医者亦不知其所以然而死之也。此非后人之咎,作俑者不得辞其责矣。
妄名之害,其祸最酷。不特举世儿科满口惊风,而举世病家,亦满口惊风,其至愚至惑者,又惟妇女为尤甚。习俗相沿,竟成一惊风世界。最可骇者,遇儿有疾,亦不察其为伤寒、为杂证,为内伤、外感,且先曰病由于吓,致医者闻之,正中下怀,不辨是吓非吓,先与之镇惊。及其引邪入里,壮热不退,医者复不究其热之在表在里,为虚为实,且先曰热则生风矣。病家闻之适合其意,不察有风无风,乃嘱其医者先需截风定搐之药。
医必投其所好而与之,病家坦然无疑而受之,南辕北辙,劫夺误投,病日沉危,而病家不以为怪。设有明者,辨证既确,不事惊风,而病家不喜,是必更医,必致覆水难收,死而后己。如此死者,亦不可尽归咎于医,盖病家有以致之也。吁,妄名之为害如此乎!
- 梁序
- 小引
- 凡例
- 卷一
- 赋禀
- 护胎
- 指纹析义
- 指纹切要
- 三关部位歌
- 浮沉分表里歌
- 红紫辨寒热歌
- 淡滞定虚实歌
- 纹形主病歌
- 小儿脉法
- 《内经》脉要
- 四脉主病
- 主证
- 总括脉要歌
- 脉证宜忌歌
- 保产论
- 难产七因
- 产要
- 附∶气脱案
- 集成三合保胎丸
- 三合保胎丸方
- 附方
- 初诞救护
- 调燮
- 脐风论证
- 用火口诀
- 集成神火图
- 集成神火歌
- 指明火穴
- 宜用火者
- 切忌火者
- 回生艾火
- 脐证简便方
- 初生护持
- 勿轻服药
- 药饵之误(张景岳)
- 看病诀
- 寿夭辨
- 面部形色赋
- 一审颜色苗窍知表里之寒热虚实
- 简切辩证
- 五脏所属之证
- 变蒸辨
- 卷二
- 胎病论
- 惊风辟妄
- 录诸家惊风论
- 辨明致妄之由(易去惊字)
- 新立误搐类搐非搐分门别证
- 柔痉(伤风有汗为柔,风性软弱也)
- 刚痉(伤寒无汗为刚,寒性刚劲也)
- 附血虚寒袭太阳病痉案
- 暑证
- 疟疾
- 痢疾
- 咳嗽
- 丹毒
- 疮痈
- 痘疮
- 附案
- 霍乱
- 客忤
- 中恶
- 吐泻
- 大惊卒恐
- 附小儿时疫证治
- 痫证
- 幼科预宜修制应用丸粟七方
- 乳子伤寒证治
- 小儿伤寒类治
- 伤寒总括五法
- 伤风证治
- 伤暑证治
- 伤湿证治
- 霍乱证治
- 霍乱简便方
- 卷三
- 咳嗽证治
- 百嗽论
- 附案
- 咳嗽简便方
- 哮喘证治
- 哮喘简便方
- 诸疳症治
- 各证加减法
- 疳证简便方
- 呕吐证治
- 呕吐简便方
- 泄泻证治
- 泄泻简便方
- 伤食证治
- 食积证治
- 食积简便方
- 发热证治
- 神奇外治法
- 治病端本澄源至要口诀
- 痢疾证治
- 痢疾简便方
- 疟疾证治
- 疟疾简便方
- 消渴证治
- 消渴简便方
- 诸血证治
- 诸血简便方
- 卷四
- 肿满证治
- 水肿简便方
- 胀满证治
- 腹胀简便方
- 黄胆证治
- 黄胆简便方
- 腹痛证治
- 腹痛简便方
- 癖积症治
- 积癖简便方
- 虫痛证治
- 下虫简便方
- 诸汗证治
- 汗证简便方
- 疝气证治
- 疝气简便方
- 啼哭证治
- 夜啼证治
- 夜啼简便方
- 二便证治
- 二便不通简便方
- 小便不利证治
- 小便简便方
- 大便证治
- 头项囟证治
- 头项简便方
- 目病证治
- 眼目简便方
- 耳病证治
- 耳病简便方
- 鼻病证治
- 鼻病简便方
- 口疮证治
- 口疮简便方
- 舌病证治
- 舌病简便方
- 齿牙证治
- 齿病简便方
- 咽喉证治
- 咽喉简便方
- 龟胸龟背证治
- 鹤膝证治
- 五软五硬证治
- 丹毒证治
- 十种丹证
- 水痘露丹
- 破伤风证
- 疹证治
- 诸疮证治
- 瘰证治
- 杨梅疮证治
- 附案
- 汤火简便方
- 卷五万氏痘麻
- 天元赋
- 痘疹西江月
- 痘有顺险逆并五善七恶之症
- 痘疹总略歌(凡一十一首,共一十五方)
- 发热证治歌(凡一十五首,共二十五方)
- 见形证治歌(凡一十八首,共一十八方)
- 起发证治歌(凡二十六首,共五十方)
- 卷六万氏痘麻
- 成实证治歌(凡二十一首,共二十六方)
- 收靥证治歌(共十五首,又一十六方)
- 落痂证治歌(凡五首,共三方)
- 痘后余毒证治歌(凡三十一首,共四十六方)
- 妇女痘疹证治歌(凡十二首,共十一方)
- 麻疹骨髓赋
- 麻痘西江月(凡二十首)
- 麻疹证治歌(凡二十五首,共二十九方)
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