中恶
《幼幼集成》 1.63千字
此证比之客忤为更甚。盖客忤无非外来人畜不正之气,中恶则中恶毒之气。如老柩荒厝,淫祠古树,冷庙枯井,败屋阴沟,皆有恶毒之气存焉。小儿触之,从鼻而入,肺先受之,闭其清道,填塞胸中,忽然而倒,四肢厥逆,两手握拳,上气喘急者是也。
复有中恶毒之物者,亦谓之中恶。如菌草河豚,瘟牛疫马,自死六畜,并水鸡虾蚌之类。自口而入,则胃肠受之,故心腹刺痛,腹皮青黑,闷乱欲死。前后二证,俱宜霹雳散搐其鼻,令其喷嚏之后,毒瓦斯已出,然后用药。前证中毒瓦斯死者,用返魂汤;此中毒物死者,用雄黄解毒丸下去之。
【入方】
霹雳散 治中恶卒死,并一切卒暴之证。
猪牙皂(三分) 北细辛(五分) 大川芎(五分香) 白芷(五分) 踯躅花(半分) 明雄黄(二分)真麝香(半分)
上为极细末,每用少许,以灯芯三寸长,蘸药点鼻孔内,以得喷嚏为验。
返魂汤 治中恶卒死,宜此主之,即仲景之麻黄汤也。因其毒瓦斯闭塞肺窍,以此开通之。
净麻黄(去节,二钱) 光杏仁(去皮,七个) 炙甘草(一钱) 葱白(三寸)
水一盏,煎半盏,分数次服。
雄黄解毒丸 方见卷二类搐疮疡门。
一曰非搐,即幼科之慢惊风、慢脾风者是也。
按∶幼科有言曰∶急惊传慢惊,慢惊成慢脾。慢脾者纯阴之证也。然慢惊亦有虚热,尝多便秘痰壅气塞,便误认为实热。妄用巴、黄,以下痰行便;或妄投脑、麝,以通窍凉脏。致使阴气愈张,阳气愈弱,幸不死而成此证。又有一名虚风,因吐泻日久,风邪入肠,乃大便不禁,面色虚黄,脾气已脱,真元已亏,继此发热,即是慢脾。此不必皆由急惊传至,男子以泻得之为重,女子以吐得之为重。其候面青舌短,头低眼合,吐舌切牙,声音沉小,睡中摇头,四肢微搐,冷而不收。身则有冷有热,痰涎凝滞,神志昏迷,沉沉喜睡。逐风则无风可逐,疗惊则无惊可疗,乃至重之候,十难救一二也。治法大要∶生胃养脾,回阳益志,镇心定魄,化痰顺气。若眼半开半合,手足不冷,二便涩滞,此尚有阳证,须温和化痰理气,不可即用回阳,然亦不可因阳证而用清凉之药。
此仅虚火往来,会成如阳证耳。在幼科所论者如此。
予见此等辨论,娓娓其辞,自相矛盾,乖误多端,惟有拊膝长嘘而已。孰料幼科谫劣,一至此哉!既知慢脾为纯阴之证,又误以慢惊之虚热作实热,误下痰,误通窍,乃致变为慢脾。又有因吐泻日久,风入肠胃,大便不禁,面色虚黄,脾气已脱,真元已亏,继此发热,即是慢脾,如此之候,即应急救真元,维持竭绝,何得以眼之半开半合,手足不冷,二便涩滞,为尚有阳证,不可即用回阳?吁,此浅近之理,犹且未明,而尚欲立言传世乎!盖眼之半开半合,名为昏睡露睛。此脾胃两伤,败极之证,安得目为有余?手足为诸阳之本,四时皆宜温和,今手足不冷,犹幸有一线微阳,牵引接续,尚未至于厥逆,岂可谓之阳证?二便涩滞,由其气血伤败,大肠枯焦,无以滋荣传送,又岂里实便秘之比哉?此等之证,治之得法,尚可挽回,而乃称为阳证,为之顺气化痰,岂眼之半开半合,手足不冷,二便涩滞,果为阳热有余耶?抑由痰凝气滞耶?不然,化痰顺气,将焉用之?呜呼,幼科浅陋,莫可挽救!凡小儿有热,不辨表热里热、虚热实热,阳浮作热,阴极发躁,一概称为阳火。今慢脾之热,无非纯阴之证,真阳被逼,不能保存,浮越肌表,散漫无归,亡在倾刻,即急为收摄敛纳,犹虑不及,而反谓之阳证,必欲其口鼻无气,两眼不开,四肢冰雪,二便长流,始可谓之阴证乎!立言者见地如斯,继述者自可知矣。予故于此等之证,以非搐名之。使知一意挽救,不用猜度,且亦不须细辨。请以幼科夏禹铸之言,以明斯证之误,亦可见予言之不虚也。
夏禹铸曰∶世人动曰慢惊,予独曰慢证,盖此证多成于大病之后。庸工一见病愈,遂不防守去路,或初误汗误下,吐泻久而脾胃虚极,故成慢证。慢字缓字,虽对急字而言,然所以成此证者,亦由于父母怠慢之故。或有汗多不止者听之,吐泻不止者听之,以致汗多亡阳,吐久亡胃,泻久绝脾,成难起之证,故曰慢证。慢证何惊之有?以慢证而云惊,皆属庸医见儿眼翻手搐握拳,形状似惊,故以惊名之,一作惊治,或推或拿或火,是犹儿以下井,而复落之以石也。慢证者,脾虚也。眼皮属脾,脾败故眼皮不能紧合,而睡则露睛;虚则脾失元气,故两目无神而漂泛;脾败则枯涎无统,故凝滞咽喉而有牵锯之声;手足为脾胃所司,脾胃败,故四肢厥冷;虚必生寒,寒则大便泻青而小便清利。便知为慢脾之候。若疗惊则无惊可疗,祛风则无风可祛,除痰则无痰可除,解热则无热可解,惟脾间枯痰虚热往来耳。治此或以六君子汤加炮姜,或理中汤加附子。
此夏氏之见,超乎流俗。申明慢惊慢脾,一皆竭绝之证,而疗惊祛风、除痰解热之治,毫不可用,先得我心之所同然者。今以夏氏所云吐泻脾败之证,列之于前,复以景岳所云大惊卒恐次之,归于非搐条下,以见此等之证,总非风搐,庶不乞灵颅囟,枉害无辜也。以上治法,悉根据夏氏、张氏原方,予毋容复赘。
- 梁序
- 小引
- 凡例
- 卷一
- 赋禀
- 护胎
- 指纹析义
- 指纹切要
- 三关部位歌
- 浮沉分表里歌
- 红紫辨寒热歌
- 淡滞定虚实歌
- 纹形主病歌
- 小儿脉法
- 《内经》脉要
- 四脉主病
- 主证
- 总括脉要歌
- 脉证宜忌歌
- 保产论
- 难产七因
- 产要
- 附∶气脱案
- 集成三合保胎丸
- 三合保胎丸方
- 附方
- 初诞救护
- 调燮
- 脐风论证
- 用火口诀
- 集成神火图
- 集成神火歌
- 指明火穴
- 宜用火者
- 切忌火者
- 回生艾火
- 脐证简便方
- 初生护持
- 勿轻服药
- 药饵之误(张景岳)
- 看病诀
- 寿夭辨
- 面部形色赋
- 一审颜色苗窍知表里之寒热虚实
- 简切辩证
- 五脏所属之证
- 变蒸辨
- 卷二
- 胎病论
- 惊风辟妄
- 录诸家惊风论
- 辨明致妄之由(易去惊字)
- 新立误搐类搐非搐分门别证
- 柔痉(伤风有汗为柔,风性软弱也)
- 刚痉(伤寒无汗为刚,寒性刚劲也)
- 附血虚寒袭太阳病痉案
- 暑证
- 疟疾
- 痢疾
- 咳嗽
- 丹毒
- 疮痈
- 痘疮
- 附案
- 霍乱
- 客忤
- 中恶
- 吐泻
- 大惊卒恐
- 附小儿时疫证治
- 痫证
- 幼科预宜修制应用丸粟七方
- 乳子伤寒证治
- 小儿伤寒类治
- 伤寒总括五法
- 伤风证治
- 伤暑证治
- 伤湿证治
- 霍乱证治
- 霍乱简便方
- 卷三
- 咳嗽证治
- 百嗽论
- 附案
- 咳嗽简便方
- 哮喘证治
- 哮喘简便方
- 诸疳症治
- 各证加减法
- 疳证简便方
- 呕吐证治
- 呕吐简便方
- 泄泻证治
- 泄泻简便方
- 伤食证治
- 食积证治
- 食积简便方
- 发热证治
- 神奇外治法
- 治病端本澄源至要口诀
- 痢疾证治
- 痢疾简便方
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- 疟疾简便方
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- 消渴简便方
- 诸血证治
- 诸血简便方
- 卷四
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- 水肿简便方
- 胀满证治
- 腹胀简便方
- 黄胆证治
- 黄胆简便方
- 腹痛证治
- 腹痛简便方
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- 积癖简便方
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- 下虫简便方
- 诸汗证治
- 汗证简便方
- 疝气证治
- 疝气简便方
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- 眼目简便方
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- 耳病简便方
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- 口疮简便方
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- 舌病简便方
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- 齿病简便方
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- 咽喉简便方
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- 鹤膝证治
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- 丹毒证治
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- 水痘露丹
- 破伤风证
- 疹证治
- 诸疮证治
- 瘰证治
- 杨梅疮证治
- 附案
- 汤火简便方
- 卷五万氏痘麻
- 天元赋
- 痘疹西江月
- 痘有顺险逆并五善七恶之症
- 痘疹总略歌(凡一十一首,共一十五方)
- 发热证治歌(凡一十五首,共二十五方)
- 见形证治歌(凡一十八首,共一十八方)
- 起发证治歌(凡二十六首,共五十方)
- 卷六万氏痘麻
- 成实证治歌(凡二十一首,共二十六方)
- 收靥证治歌(共十五首,又一十六方)
- 落痂证治歌(凡五首,共三方)
- 痘后余毒证治歌(凡三十一首,共四十六方)
- 妇女痘疹证治歌(凡十二首,共十一方)
- 麻疹骨髓赋
- 麻痘西江月(凡二十首)
- 麻疹证治歌(凡二十五首,共二十九方)
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