尝读赵先生《医贯》书,发明先天水火之论,深得守真先生《保命》阴阳微旨,此轩岐堂上,独契玄提,而有此出类之见。然其论先天水火,诚为万世准绳。至于论症论治之中,敢为先生一二指陈。如首论《内经》十二官论,谓心主之官非心也,别有一心主,在无极无形之际,以命门为君主。夫先生之论,先天无形之水火,《内经》之论,后天有形之脏象也。今以无形先天之理,以论后天,反使后学差误。又云世之养生者,宜加意于补火,而比类于鳌山之灯,火熄则不动,火旺则动速。独不思火不宜动,动则病矣;速则易终而易坏;火太旺,则一炬成烬矣。故养生家,务静不务动。今云火旺动速,是妄开后世偏于补火过端。
夫阴阳之道,不可偏废,阴旺则阳亏,阳旺则阴竭,二者一有偏胜,则为病矣。今先生立有阳无阴之论,有偏于补阳之弊。至论伤寒一症,于口燥口渴条中,独重地黄之滋阴,但伤寒末后之时为虚热,初起之时为实热,今以地黄腻膈之味,施以初起口渴症中,则邪热凝滞,食气不消,其渴愈甚。且口干作渴,皆属阳明气分之病,今先生不分气分血分之所属,竟云滋补肾中真阴,不知邪热未去,虽日进滋阴,无益于病。仲景先生不设滋阴补血之方于口燥咽干条内,良以滋阴之药,治血虚发热之内伤症,非治热邪为患之外感法也。至于血症论中,往往以外感内伤,混一立论,将《内经》太阳司天,寒淫所胜,民病呕血血泄之论,引《金匮》外感吐血方中麻黄桂枝等汤主治。不知《内经》所论寒淫所胜,言人表有六淫之寒邪,壅遏发热,邪热郁于太阳之经,不得发越,故血从口鼻而出。是以《伤寒论》有太阳伤寒,失与麻黄汤发汗,遂成衄血吐血之语。今先生误认太阳寒淫所胜之寒,乃是虚寒之寒,而以温热施治,又不着明外感内伤,此等立法,最为误事。至论相火龙雷,更有疵谬。夫龙雷之理,独详《周易》,龙雷天象,卦属于干,实主纯阳。初九为潜,九二为见,上九为亢,以明初阳在下,未可施用,必待上行九五,方得刚健居尊之体,至上九又为阳居过极,而为亢龙有悔矣。至雷属于震,于位属东,甲木所主,盖一阳初动于二阴之下,则曰震动其地,及其二阳见上,卦成乎巽,而龙雷皆得其令矣。古人以肝肾之火喻之者,以二经一主乎木,一主乎水,然皆有相火存乎其中,故乙癸同源。二经真水不足,则阳旺阴亏,相火因之而发,治宜培养肝肾真阴以制之,不使其阳居过极,为干之上九,离之九四是矣。今先生云得湿则 ,遇水则炽,以火遂之则焰灼自消,而独以桂附辛热之药,温补天真之火。不知龙雷之火,惟春分以后,秋分以前,少阳相火,少阴君火,太阴湿上,三气合而行令,一土不胜二火,一阴为二阳所逼,上下皆阳,一阴独寓于中,于卦成离,于是炎暑时行,天之热气下降,地之湿气上蒸,或龙从海起,水自天生,或龙从天降,水自地起,震动其地而雷出,离丽乎天而电生,上下相合,则火雷鼓颔作声,而成噬嗑之象矣。及其云行雨施,则天气分而清凉,龙雷各自隐伏。古人所谓移星易宿,龙蛇起陆,惟夏月见之。今先生云∶冬时阳气在下,龙雷就火气之同类而居于下;夏月阴气在下,龙雷不能安其身而出于上。果尔,则龟鳖阴类之物,夏伏何处,冬见何地乎。夫龙雷何故独见于春夏,而独属于震离也?震属东方生升之位,天干甲乙,地支寅卯;离属南方明丽之位,天干丙丁,地支巳午,夫火长生于寅,临官于巳,帝旺于午也;夫子丑为开辟之初,坎为方萌之阳,包藏于二阴之间,未能发动。至寅则阴气始剥,有震动发生震惊百里之象;及至天下雷行,卦为无妄,然后万物皆生。至巽则二阳皆生于上,万物皆齐。至离则上下皆阳,万物相见。故曰出乎震,齐乎巽,相见乎离也。夫泽天为 , 尽成干,干复南方先天之位,然后一阴始生于五阳之下,而成天风之 。阳极阴生,阴生渐长,火动于上,泽动于下,火泽为睽,于是泽遇于火,水火相息,泽火相革,然后一阴上进,二阳下伏,说以利贞,方成乎兑,而龙雷潜隐,直至剥尽成坤,坤复北方先天之位,然后阳往复反,一阳始生五阴之下,而雷在地中复也。夫阴终于 , 尽成干,阳终于剥,剥尽成坤,则知龙雷之火,发见于五阳成卦之泽天,收藏于五阴成卦之山地剥也。是则龙雷之火,其纯阳之象无疑矣。是以东垣云∶以火吸水,水能上腾,热天龙见,水从地起,不可谓寒也。今先生用辛热摄伏,岂不误哉。夫引火归源而用附桂,实治真阳不足无根之火,失守上炎,如戴阳阴躁之症,非龙雷之谓也;龙雷之火,肝肾之真阴不足,肝肾之相火上炎,水亏火旺,自下冲上,突如其来,如焚死弃;若虚阳上浮,真阳不足,剥床剥肤,乃为阴邪所逼,一同乎五阳在下,一阴将尽于上之纯阳;一同乎五阴在下,一阳将尽于上之纯阴;一如干之上九,亢龙有悔;一如坤之上六,龙战于野,阳极阴极,二者天渊。夫肝属于木,火本所生;肾属于水,火本先天,然二者之火,俱赖真阴相配,水润木荣,此火安其宅,真阴耗损,则木失所养,转柔为刚,水竭木燥,燎原可畏。但此火真水不足,相火偏胜为患,不比六淫之邪,天外加临之火,而用苦寒直折者,又不可宗火郁发之而用升阳散火之法。治宜养阴制火,如盏中添油,灯焰自熄,用家秘肝肾丸、六味丸,合滋肾丸是也。古人云,壮水之主,以镇阳光,阳光者,龙雷之火也;壮水者,滋阴降火之谓也。今先生云治以辛热,乃是益火之源,以消阴翳矣。乌乎可。
- 原序
- 沈序
- 查叙
- 自序
- 凡例
- 卷首
- 论《医宗必读》症因差误治法不合
- 论赵氏《医贯》症因差误治法不合
- 论《内经》《金匮》中风卒中症因各别治法不同
- 论《内经》《金匮》阴虚阳虚症因各别治法不同
- 论《内经》《金匮》水肿腹胀症因各别治法不同
- 论《内经》膈气呕吐噎隔呕吐症因各别治法不同
- 卷一
- 中风总论
- 外感中风症
- 内伤中风论
- 内伤中风症
- 外感半身不遂
- 内伤半身不遂
- 外感四肢不举
- 内伤四肢不举
- 外感口眼斜
- 内伤口眼斜
- 外感口噤不语
- 内伤口噤不语
- 外感痰壅
- 内伤痰壅
- 外感舌音不清
- 内伤舌音不清
- 外感遗尿
- 内伤遗尿
- 伤寒总论
- 中寒病
- 中热中暑总论
- 中热病
- 寒热病论
- 寒热病
- 发热总论
- 外感发热(风寒、温热)
- 风寒发热
- 温热发热
- 内伤发热(气分、血分)
- 气分发热
- 血分发热
- 头痛论
- 外感头痛
- 内伤头痛
- 附∶大头症
- 附∶大头痛
- 齿痛
- 外感齿痛
- 内伤齿痛
- 胸痛论
- 外感胸痛
- 内伤胸痛
- 胁痛论
- 外感胁痛(运气感冒)
- 运气胁痛
- 感冒胁痛
- 内伤胁痛
- 胃脘痛论
- 外感胃脘痛
- 内伤胃脘痛
- 腋痛论
- 外感腋痛
- 内伤腋痛
- 肩背痛论
- 外感肩背痛
- 内伤肩背痛
- 腰痛总论
- 外感腰痛
- 风湿腰痛
- 寒湿腰痛
- 湿热腰痛
- 内伤腰痛
- 卷二
- 咳嗽总论
- 外感咳嗽
- 伤风咳嗽
- 伤寒咳嗽
- 伤湿咳嗽
- 伤暑咳嗽
- 伤燥咳嗽
- 伤热咳嗽
- 肺经咳嗽
- 内伤咳嗽
- 脾经咳嗽
- 心经咳嗽
- 肝经咳嗽
- 肾经咳嗽
- 气虚咳嗽
- 血虚咳嗽
- 食积咳嗽
- 积热咳嗽
- 附诸贤论
- 噎膈论
- 外感噎隔
- 内伤噎隔
- 吐血咳血总论
- 外感吐血
- 内伤吐血
- 嗽血论
- 外感嗽血
- 内伤嗽血
- 衄血论
- 外感衄血
- 内伤衄血
- 牙衄总论
- 外感牙衄
- 内伤牙衄
- 劳伤总论
- 外感劳伤
- 感寒劳伤
- 感热劳伤
- 内伤劳伤
- 心虚劳伤
- 肝虚劳伤
- 脾虚劳伤
- 肺虚劳伤
- 肾虚劳伤
- 精虚劳伤
- 气虚劳伤
- 血虚劳伤
- 饮症论
- 痰饮
- 悬饮
- 溢饮
- 支饮
- 留饮
- 伏饮
- 痰症论
- 外感痰症
- 风痰
- 湿痰
- 燥痰
- 内伤痰症
- 燥痰
- 湿痰
- 郁痰
- 食积痰
- 丹溪杂治
- 附诸贤论
- 眩晕总论
- 外感眩晕
- 风寒眩晕
- 暑湿眩晕
- 燥火眩晕
- 内伤眩晕
- 气虚眩晕
- 血虚眩晕
- 痰饮眩晕
- 火冲眩晕
- 喘症论
- 外感喘逆
- 风寒喘逆
- 暑湿喘逆
- 燥火喘逆
- 内伤喘逆
- 内火喘逆
- 痰饮喘逆
- 食积喘逆
- 气虚喘逆
- 阴虚喘逆
- 伤损喘逆
- 附:产后外感喘
- 附:产后内伤喘
- 附:肺胀
- 附诸贤论
- 哮病论
- 哮病
- 短气论
- 外感短气
- 内伤短气
- 实邪短气
- 气虚短气
- 呃逆论
- 外感呃逆
- 内伤呃逆
- 附诸贤论
- 呕吐论
- 外感呕吐
- 风气呕吐
- 寒气呕吐
- 暑气呕吐
- 湿气呕吐
- 燥火呕吐
- 湿热呕吐
- 内伤呕吐
- 胃火呕吐
- 胃寒呕吐
- 痰饮呕吐
- 食积呕吐
- 附:吐水类
- 呕吐清水
- 呕吐苦水
- 呕吐酸水
- 卷三
- 肿胀总论
- 外感肿症
- 风寒身肿
- 寒湿身肿
- 湿热身肿
- 燥火身肿
- 黄汗身肿
- 内伤肿症
- 肺虚身肿
- 肺热身肿
- 脾虚身肿
- 脾热身肿
- 肝肾虚肿
- 外感腹胀
- 伤寒腹胀
- 风湿腹胀
- 湿热腹胀
- 寒湿腹胀
- 内伤腹胀
- 气结腹胀
- 气散腹胀
- 肺虚腹胀
- 肺热腹胀
- 脾虚腹胀
- 脾实腹胀
- 肝火腹胀
- 肝肾腹胀
- 食积腹胀
- 虫积腹胀
- 痰饮腹胀
- 血臌腹胀
- 脏寒腹胀
- 六腑腹胀
- 黄胆论
- 外感黄胆
- 黄汗
- 正黄胆
- 内伤黄胆
- 谷疸
- 酒疸
- 女劳疸
- 阴黄
- 三消总论
- 外感三消
- 燥火三消
- 湿火三消
- 内伤三消
- 积热三消
- 精虚三消
- 不得卧论
- 外感不得卧
- 表热不得卧
- 里热不得卧
- 半表半里不得卧
- 血热不得卧
- 气热不得卧
- 余热不得卧
- 虚烦不得卧
- 内伤不得卧
- 肝火不得卧
- 胆火不得卧
- 肺壅不得卧
- 胃不和不得卧
- 心血虚不得卧
- 心气虚不得卧
- 痿症论
- 外感痿症
- 风湿痿软
- 湿热痿软
- 燥热痿软
- 内伤痿症
- 肺热痿软
- 心热痿软
- 肝热痿软
- 脾热痿软
- 肾热痿软
- 附:筋挛
- 外感筋挛
- 内伤筋挛
- 痹证论
- 外感痹症
- 风痹
- 寒痹
- 湿痹
- 热痹
- 内伤痹症
- 肺痹
- 心痹
- 肝痹
- 肾痹
- 脾痹
- 肠痹
- 胞痹
- 胸痹
- 酸软论
- 外感酸软
- 风湿酸软
- 湿温酸软
- 内伤酸软
- 痰饮酸软
- 积热酸软
- 卷四
- 疟疾总论
- 外感疟疾
- 寒疟
- 风疟
- 瘅疟
- 湿热疟
- 肺热瘅疟
- 肾经温疟
- 风发疟
- 瘴疟
- 内伤疟疾
- 牡疟
- 疟母
- 食积疟
- 三疟
- 游疟
- 附诸贤论
- 痢疾论
- 外感痢疾
- 寒湿痢
- 湿热痢
- 燥热痢
- 疫痢
- 内伤痢疾
- 七情内伤痢
- 劳役痢
- 饮食内伤痢
- 外感休息痢
- 内伤休息痢
- 泄泻论
- 外感泄泻
- 风泻
- 寒泻
- 中暑泻
- 中热泻
- 湿泻
- 内伤泄泻
- 积热泄泻
- 积寒泄泻
- 痰积泻
- 食积泻
- 脾虚泻
- 附:五更泄泻
- 肾虚泻
- 酒积泻
- 寒积泻
- 食积泻
- 肝火泻
- 附录:食泻
- 附诸贤论
- 霍乱论
- 外感霍乱
- 湿气霍乱
- 风气霍乱
- 热气霍乱
- 寒气霍乱
- 内伤霍乱
- 痰饮霍乱
- 食气霍乱
- 外感霍乱转筋
- 内伤霍乱转筋
- 外感霍乱烦渴
- 内伤霍乱烦渴
- 附:干霍乱(即绞肠痧)
- 附:诸贤霍乱论
- 附:诸贤转筋论
- 腹痛论
- 外感腹痛
- 风气腹痛
- 寒气腹痛
- 暑湿腹痛
- 燥火腹痛
- 痧胀腹痛
- 内伤腹痛
- 热积腹痛
- 寒积腹痛
- 食积腹痛
- 痰积腹痛
- 酒积腹痛
- 虫积腹痛
- 血滞腹痛
- 血虚腹痛
- 气结腹痛
- 气虚腹痛
- 附:肠痈腹痛
- 小便不利论
- 外感小便不利
- 运气小便不利
- 伤寒小便不利
- 阴寒小便不利
- 内伤小便不利
- 热结小便不利
- 偏渗小便不利
- 气虚小便不利
- 阴虚小便不利
- 阳虚小便不利
- 大便秘结论
- 外感便结
- 伤寒便结
- 温热便结
- 内伤便结
- 积热便结
- 气秘便结
- 内伤便结
- 跋
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